Что вас беспокоит?
Состояние шва после кастрации кошки
Здравствуйте! 18.04.25г была проведена овариогистерэктомия кошке 7 мес. После операции каждый день обрабатывали шов хлоргексидином 1 раз в день, кошка все время в попоне, около шва шишка (на ощупь твердая, в размерах не увеличивается). 22.04.25 (4-ый день после операции) при обработке шва увидели как будто небольшое отверстие в шве и вокруг шва были подтеки. Стали обрабатывать хлоргексидином и вокруг шва мазать левомеколем. У кошки аппетит хороший, воду пьет, активная, в туалет ходит как обычно (2-3 раз в день мочится, 1-2 раза в день какает). Смущает состояние шва (сегодня 8-ой день после операции) и не уменьшающаяся шишка. Почему так долго не заживает шов? Необходимо ли проводить еще какие-либо обработки и/или прием медикаментов? На фото шов на 4-ый, 7-ой и 8-ой день. И еще вопрос: не могли бы вы определить по фото шва тип проведенной операции - полостная традиционная или эндоскопическая?
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, на фото 8-го дня шов намазан мазью? Истечений, болезненности, повышения местной температуры вокруг шва не наблюдается?
Уплотнение в районе шва может быть в результате реакции организма на шовный материал.
Судя по фото была проведена полостная операция традиционным способом.
Алексей, да на фото 8-ого дня уже проведена обработка хлоргексидином и намазано левомеколем. При обработке шва кошка признаков болезненности не выказывает, на ощупь температура такая же как и у окружающих тканей. Из шва не течет, но как будто что-то чуть-чуть выделяется. Про тип операции уточнила т.к. оплачивали операцию эндоскопическим способом, но когда увидели шов, то засомневались.
Если нет признаков воспаления и истечений, то как таковой необходимости в применении мази и нет. Можно оставить обработку хлоргексидином, но и он на 8-й день уже не обязателен при чистом шве.
На данный момент можно ограничиться наблюдением, если возникнут сильные сомнения или увеличится припухлость - лучше очно показать питомца ветеринарному врачу..
Здоровья вам и Вашему питомцу!
Алексей, а что значит чистый шов? Когда протираю хлоргексидином вокруг шва тампон окрашивается в желтоватый цвет. Это значит что шов нечистый?
Окрашивание тампона (не связанное нанесением на кожу в области шва мазей и иных препаратов) в желтоватый цвет может происходить из-за наличия воспалительного экссудата, который может подсыхать. Не исключено образование серомы (скопление жидкости под послеоперационной раной). В таком случае лучше постарайтесь очно показать питомца ветеринарному врачу, чтоб можно было провести пальпацию, при необходимости УЗИ.
Алексей, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Рад был подсказать.
Будут вопросы - пишите.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
Добрый день. Визуально швы состоятельные. Если в данный момент нет выделений, повышения местной температуры - достаточно обработок мазью. На фото 8 мазь или выделения?
Уплотнение в области шва бывает реакцией на нить, а так же на само оперативное вмешательство, должно все пройти.
По поводу техники проведения операции, лапароскопия бывает однопортовая или двухпортовая, кошкам чаще всего проводится однопортовая, соответственно размер послеоперационной раны может быть такой же, как и при полостной операции (1-2 см).
Екатерина Алексеевна, на фото блестит мазь. Повышения температуры не наблюдала при обработках, а вот насчет выделений не уверена, что их совсем нет, потому что когда протираю хлоргексидином вокруг шва тампон слегка окрашивается в желтоватый цвет.
Может быть немного сукровицы, это нормально в послеоперационном периоде. Главное чтобы не было других признаков воспаления.
Екатерина Алексеевна, в шов периодически попадает скатанная шерсть. Я размачиваю ее хлоргексидином и пытаюсь удалять. Не поврежу ли я в шве что-нибудь? И сколько по времени еще будет проходить зарастание шва? Может быть нужно подавать какие-то медикаменты?
На данный момент не требуется. Нужны антибиотики если есть гнойное сильное воспаление и ухудшение общего состояния, поэтому я бы пока не стала их принимать. Если есть беспокойства, я бы показалась оперирующему хирургу на всякий случай.
Екатерина Алексеевна, обработки хлоргексидином и левомеколем сколько продолжать? Не размачиваю ли я таким образом шов и не увеличиваю ли срок заживления раны?
Принятый ответ
Важно держать шов в чистоте, поэтому я бы рекомендовала убирать корочкии загрязнения хлоргексидином, после чего шов вытирать насухо марлевой салфеткой. Левомеколь если нет признаков воспаления - можно убрать
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за консультацию.
Здравствуйте, Наталья!
В таких случаях лучше обратиться на прием к оперировавшему доктору, так как нельзя исключать возникновение послеоперационной грыжи (припухлость может быть выпавшим сальником). Также нельзя исключать жировую ткань в области швов: обычно при наложении швов может образовываться такая припухлость если их сильно затянули, со временем она проходит.
По фото шва можно предположить проведение эндоскопической однопортовой или обычную полостную с очень маленьким оперативным доступом.
Виктория Витальевна, оперирующий хирург в отпуске, а другой хирург ведет прием только между операциями, и то если есть время/желание у него. Везти кошку и сидеть непонятно сколько времени в ожидании приема не хочется, для кошки каждый выход из дома - это большой стресс. Поэтому и пытаюсь как-то получить информацию без посещения вет.клиники.
Принятый ответ
Наталья, швы к 7-8 дню обычно уже заживают у кошек после стерилизации.
Чтобы понимать есть грыжа или нет можно записаться на УЗИ и доктор посмотрит целостность брюшной стенки чтобы не ждать приема хирурга.
Если это тоже сделать проблематично, то снимите видео шва/припухлости/живот более крупным планом/пропальпируйте (потрогайте) припухлость чтобы по видео понимать какой она плотности - загрузите в гугл/яндекс диск и пришлите ссылку.
Если сравнивать фото швов по дням, то на 8-й день припухлость выглядит больше по размеру
Виктория Витальевна, вот и меня смущает меня длительность заживления и общее состояние шва. Будем искать другую клинику и повезем на осмотр. Спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20202 ответа
- 5 Октября 202115 ответов
- 2 Апреля 20228 ответов
- 19 Июля 20223 ответа