Что вас беспокоит?
Очень большой хгч и отслойка 50%. Начало 10 недели
Вчера было сильное кровотечение, за 40 минут насквозь прокладка, колготки, трусы и кроссовки в крови. Текло ручьем. Сначала резко начались режущие боли в животе настолько сильные, что стало плохо и кинуло в жар кратковременно. Боли прекратились через 25 минут и пошли реки крови. На улице вызвала скорую. Пока доехали вся одежда в крови. Лежу в больнице. До этого кровило месяц, но была зарубежом. Пила 10 дней прогестерон, после отменила, как сказал зарубежный врач. Пила транексам 5 дней, потом также отменила. У меня один вопрос: при такой большой отслойке на таком сроке насколько опасна эта ситуация именно для развития плода, в случае даже если беременность сохранится. Он же наверно много недополучает сейчас. Ктр сейчас 2.3, сердцебиение есть, но не сказали сколько. Гематома 47×35. Скажите как есть,пожалуйста, я не нервничаю, готова абсолютно ко всему. Волнует только риски умственного и физического развития, если выживет ребёнок. Как вы считаете?
Принятый ответ
Добрый день! Ничего страшного для плода сейчас нет и никаких проблем в дальнейшем не будет. Что Вы принимаете сейчас? Можете прикрепить результат последнего узи к вопросу? .
Илона Альбертовна, капают транексам 2 раза в день, прогестерон таблетки 2 раза в день, укол дротаверина 2 раза в день. Узи нет на руках. Знаю только размер гематомы, процент отслойки и что цирвикальный канал сомкнут
Сейчас выделения есть?
Илона Альбертовна, есть скудные больше коричневые, чем свежие
Это опорожняется гематома, ничего страшного. Просто нельзя отменять Вам прогестерон, особенно сразу и быстро
Принятый ответ
Здравствуйте! Опасности для умственного и физического развития на данном сроке при таких обстоятельствах нет.
Вам вернули прогестерон? Как сейчас выделения? Капают транексам?
Какая беременность по счету, были ли роды?
Мария Александровна, капают транексам 2 раза в день, прогестерон таблетки 2 раза в день, укол дротаверина 2 раза в день. Беременность первая
Если выделения ещё яркие красные, можно добавить третью таблетку прогестерона.
А так вам их нужно принимать, длительно, до 16 недель точно, до 20 недель желательно
Мария Александровна, спасибо, скажите пожалуйста, гемоглобин 119 после месяца переодических кровотечений. Надо пить железо? И сколько
Норма гемоглобина для беременных от 110, у вас есть тенденция к снижению. Но достаточно часто случается так, что гемоглобин хороший, а запасы железа снижены. Поэтому более информативно сдать кровь на ферритин, и если он снижен - начать приём препаратов железа, например, тотема или ферлатум фол по 1 флакону 2 р/сут 1 мес, затем 1 мес 1 р/сут, через 2 мес пересдать ферритин и общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, отслойки бывают часто с обильными кровянистыми выделениями, чаще всего все заканчивается хорошо, на физическое и умственное развитие это не повлияет не переживайте, главное обильное кровотечение остановилось и малыш в норме.
В таких случаях показана сохраняющая терапия: Дюфастон 4 таблетки(40 мг) сразу, далее по 1 таблетке каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день(через рот или во влагализе без разницы),Транексам по 500 мг 3 раза в день до полной остановки выделений до 5 дней,Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день длительно.
Препараты прогестерона нельзя отменять резко, это может спровоцировать появление кровянистых выделений и отслойки.
При болях ношпу или папаверин.
Екатерина Николаевна, спасибо, скажите пожалуйста, гемоглобин 119 после месяца переодических кровотечений. Надо пить железо? И сколько
Здравствуйте, гемоглобин на границе нормы, но в таких случаях рекомендуется сдать ферритин,при беременности в идеале должен быть равен вашему весу, если меньше, то назначается препарат железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, отслойка на в таком сроке не несет последствий для умственного и физического развития ребенка после рождения.
На первом узи скрининге ( 12 недель) оцениваются риски развития осложнений ( задержка резвится плода, преждевременные роды, и такие риски и осложнения которые могут возникнуть в конце беременности) пожалуй именно этот анализ ответит на все волнующие вопросы в полной мере, основываясь на достоверных показателях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отслойка не влияет на физическую и умственную способность малыша и встречается почти у половины беременных.
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только яркие алые выделения.
Благополучной беременности.
Резеда Венеровна, здравствуйте, спасибо большое. Скажите пожалуйста, при условии, что отслойка 50% и за месяц ( без лечения) ситуация ухудшалась- какова вероятность, что после заживления отслойки, я опять столкнусь с этой проблемой дальше по сроку беременности? Мне теперь до 9 месяцев лучше особо не шевелиться будет с таким анамнезом? Или если это вылечить, то больше рисков нет?
Здравствуйте. К сожалению заранее спрогнозировать нельзя как поведет себя отслойка. Пока что важно проходить рекомендуемое лечение и контролировать состояние в динамике. Шансы на успешное вынашивание беременности высокое. Физический покой лучше соблюдать, не поднимать тяжести, но ходьба как правило не запрещается.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20191 ответ
- 7 Августа 20193 ответа
- 15 Октября 20191 ответ
- 12 Ноября 20191 ответ