СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3173068

Что вас беспокоит?

Узел щитовидной железы

Для профилактики сходила на узи щитовидной железы , результаты меня немного расстроили ( ведь ничего не беспокоило) Врач ультразвуковой диагностики, сказала можно переделать узи через 6 месяцев если будет расти , надо делать биопсию . Но мне не хочется потерять время если есть подозрения на что-то плохое. ..

35 лет
26 Апреля 2025·Просмотров: 162·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам узи есть узел достаточно большой, который необходимо про пунктировать сейчас, на полгода не нужно откладывать.
Чаще всего узлы щитовидной никак не мешают и не беспокоят, так же как правило они доброкачественные, но учитывая большой размер узла, пункция показана.
Так же сдайте кальцитонин и ттг

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Мадина Шамильевна, ттг сдавала не так давно , результат 0.765

Принятый ответ

Отлично .
В этом случае кальцитонин и пункция в качестве дообследования

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное образование Тирадс 4, при выявлении образования тирадс 4 размером образования более 15мм. показана пункция щитовидной железы, необходимо понять какой состав клеток, какова природа узла. При выявлении доброкачественного образования повторно пункция щитовидной железы не проводится, если не происходит роста образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.

Дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Валерьевна, вот эти анализы сдавала не так давно . прикрепила еще фото .
Дополнительно ещё буду сдавать в понедельник .

Принятый ответ

ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Остальные показатели в норме.

Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % вам нужно делать пункционную биопсию и сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. После пункции будет понятно что делать с узлом, удалять или наблюдаться

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!

По узи щж объем железы в норме,у женщин допускается до 18см3

Образование Тирадс 4 даёт риск злокачественности 6-17 %,т.е с вероятностью 83-94 % образование доброкачественное, но требуется проведение биопсии,тк при категории Тирадс 4 оьразования более 15 мм пунктируют

Дополнительно оцените онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Гормоны в норме,т.е функция железы не нарушена

Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную, чтобы не появлялись узлы в железе

Держите вит д,в12,в9,ферритин в норме

После биопсии примерно будет понятно,что делать дальше

Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы у вас есть узел EU TIRADS 4 – риск малигнизации ( злокачественности )6-17%, пункция показана при узлах более 15 мм; , так же по результатам лабораторных исследований гормональной активности щитовидной железы нет , гормональная заместительная терапия не требуется, дополнительно рекомендуется до обследование кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака ( сдается при обнаружении узла).

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Пункция показана при размерах узла 15мм и более.

При нормальном результате ТАБ рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.