Расшифровка ОАК

Михаил Ивашев26 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? Препараты, БАДы какие принимает отец? Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Базофилы повышены – и в абсолютных и в относительных значениях, и эозинофилы - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, в гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Ферритин повышен - это маркер воспалительного процесса, это острофазовый белок воспаления, это не только показатель депо железа. Есть повышение холестерина и изменения в липидограмме, обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА, по результату - решать вопрос о приёме статинов. Соотношение свободного ПСА к общему ПСА не ниже 23%- это немного ниже референса, но не страшно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева26 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, папу что-то беспокоит? По анализу крови можно предположить признаки аллергии, скажите нет симптомов схожих с аллергией? Также повышен уровень холестерина , в таких случаях рекомендуется в качестве дополнительного исследования сделать уздг сосудов головы и шеи чтобы исключить атеросклероз. А также врачи на очном приеме могут рекомендовать: употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
В качестве лечения врачами чаще назначаются : Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.

Евгения Ковригина26 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Повышение ферритина, вероятно по этой же причине.

Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме лечение гормональными препаратами.

Анастасия Бусаркина26 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции.

Повышены эозинофилы и базофилы - фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + кал на простейшие, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.

Ферритин может повышаться на фоне ОРВИ.
Мужчина не болел недавно?
Какой рост и вес?

Дарья Поротникова26 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

📌В общем анализе крови обычно оцениваются несколько звеньев:
-Нормальное количество лейкоцитов, СОЭ обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции;
-Гематокрит, гемоглобин и эритроциты без изменений указывают на отсутствие дефицита железа;
-Тромбоциты в норме.

В целом изменения относительных значений в % не несут клинической значимости при нормальных абсолютных.
Обращает внимание повышение базофилов, что может быть признаком аллергической реакции или глистной инвазии, в том числе описторхоза например.

Оптимально в подобных случаях - IgE, кал на яйца гельминтов трехкратно методом Парасеп.

📌Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП, ее наоборот не хватает.

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
📌Повышение Ферритина может быть связано с перенесенным инфекционным заболеванием, так как Ферритин это белок фазы воспаления, поэтому может реагировать.