Кровь в моче

Мария Желнина26 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер.

По анализу мочи отмечается обнаружение гематурии, то есть крови.
Такое может возникать на фоне инфекции мочевыводящих путей (даже при нормальных лейкоцитах-есть виды атипичных возбудителей, при ранней стадии, при локализации в уретре или низком отделе мочевого пузыря), на фоне мочекаменной болезни, при воспалении почек, травме, если сдавался анализ в период менструации
Обнаруживается слизь-такое может быть как на фоне погрешности в сборе мочи-не через ватный тампон.
Относительная плотность немного повышена-такое может быть на фоне обезвоживания, в таком случае рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса.

По анализу крови:
Отмечается повышение СОЭ-возможно на фоне воспалительного течения.
Индекс распределения тромбоцитов в отклонении , но при нормальном значении самих тромбоцитов ( а у Вас они в норме), такое отклонение не несет клинической значимости и не требует дополниетльного исследования /лечения.

Если сдавалась моча не в менструацию, то рекомендуется при аткой картине пройти УЗИ почек+мочевой пузырь
Анализ мочи по Нечипоренко
Посев мочи на инфекции.

Юлия Перфилова26 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу мочи
-pH <=5 моча кислая. Может быть вариантом нормы или на фоне питания, обезвоживания, заболеваний.
-белок отсутствует
-билирубин, глюкоза, кетоны
-лейкоциты —отрицательно, это может значить, что активного воспаления (пиелонефрита, цистита) нет.
-нитриты отрицательно

Эритроциты 25/мкл. Наличие крови в моче без признаков инфекции (нет лейкоцитоза, нитритов) может быть связано с наличием камня в почках, микротравмами мочевых путей, погрешностями сбора.
В подобных случаях важно оценить УЗИ мочевыделительных путей

В общем анализе крови увеличен СОЭ.
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций.

Индекс распределения эритроцитов и тромбоцитов не имеет диагностического значения при нормальных показателях эритроцитов и тромбоцитов

Скажите, есть ли у мамы узи почек?
Какие хронические заболевания? Болей в пояснице нет?

Алина Афанасьева26 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие то жалобы у вашей мамы есть? Боли при мочеиспускнии? Не было ли камней почек в анамнезе? Принимает ли она какие то кроворазжижающие препараты?
Эритроциты в моче могут быть мои следующих причинах:
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
- Повреждение мочевых путей (например, камни в почках или мочевом пузыре).
- Нефропатия (заболевания почек).
- Геморрагические нарушения (например, тромбоцитопения).
- Интенсивная физическая нагрузка или травмы могут временно вызвать гематурию.
В таком случае рекомендуют передать общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи. Благодаря этому возможно оценить форму эритроцитов и понять откуда они (из почек или мочевыводящих путей)
Кроме этого рекомендуется выполнить узи почек и мочевому пузыря.

Наталия Симонова26 Апреля 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если в момент сбора анализа мочи выделений из половых путей не было (менструации либо кровянистые выделения) и ваша мама не принимает аспирин, кроворазжижающие препараты, то наиболее вероятные причины крови в моче:
1. Камни в почках (наиболее частая причина)
2. Воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях (даже без жалоб и температуры)
3. Гломерулонефрит - воспаление клубочков почек

Если у вашей мамы нет жалоб и в целом состояние удовлетворительно, то повода для паники и срочного дообследования сейчас нет.

При возможности рекомендуется выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Подскажите, анализ мочи собирался дома по всем правилам? Выделений из половых путей не было? На данный момент болей в поясничной области или в паху нет?

Лилия Абдуллина26 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов выявлена гематурия. Данное состояние может быть связано с менструацией, либо мочекаменной болезнью, либо бактериальной инфекцией, либо воспалением клубочкового аппарата почек. В целях дообследования выполнить узи почек и мочевого пузыря, пробу по Нечипоренко для исключения воспаления, кровь на мочевину, Креатинин и общий белок.