СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение при мочеиспускании

Здравствуйте! 1.5 мес беспокоит жжение после мочеиспускания (заголовок не верно написала), (вход во влагалище по личным ощущениям как-будто слегка припухший, есть иногда легкое жжение когда сижу, само влагалище на осмотре на вид врач сказала нормальное без нарушений). Началось жжение резко вечером, через сутки после защищенного полового акта. Постепенно жжение стало стихать, но осталось в легкой форме и не проходит уже больше месяца. В анализах обнаружены стрептококки 6*10 в 6 степени, стафилококки 4*10 в 3 степени, гарднерелла но всего 1*10 в 4 степени, но ИППП НЕ обнаружены у меня и партнера(кандиды, уреплазмы, микоплазмы и энтеробактерии тоже не обнаружено ). Может нужно еще какие-то анализы сдать из влагалища и мочу еще раз более расширенный? ( сдавала анализ мочи в городской больнице на enteracoccus faecalis - не обнаружена). Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки, степень выраженности умеренный. Прошу, помогите советом, чем лучше лечить? Врач выписала неопетран форте л, я прочитала что действующее вещество Метронидазол направлен против Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp., а у меня обнаружены streptococcus spp.и Staphylococcus spp., причем стрептококк в большом количестве, если я правильно поняла. Подскажите, может есть смысл лечить бактериофагам, например таким как - Пиобактериофаг комплексный (Pyobacteriofag combined) например Микроген или какой-то другой, либо же попробовать вставить одну свечу Залаин,а потом уже бактериофаг пробовать? Просто не хочется связываться с антибиотиками, тк в данном случае они чаще всего могут быть не эффективны как я понимаю. (приложила результаты анализов)

9 Октября 2020·Просмотров: 1282·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В Вашем случае абсолютно бессмысленно вставлять свечи Залаин. Они противогиибковые, а у Вас не гиибковое поражение. Как раз антибиотики против Стрептококка и Стафилококка и работают. Можно не вслепую, конечно, ставить, а сдать посев на флору с определерием чувствительности к антибиотикам. Тогда и определите препарат . То же самое с бактериофагами : они определяются по анализу, иначе тоже могут оказаться нечувствительными.
Писать больно вконце или не расслабиться вначале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья, писать не больно, есть только легкое жжение после мочеиспускания, причем есть ощущение что мочевой канал тоже немного воспален. Есть отдельный посев на бактериофаги, он так и называется? Я правильно понимаю, у меня только стрептокки повышены или мне лучше еще не что-то сдать, чтобы точно исключить причину жжения? Сдать бак посев на стафилоккоки и стрептококки?

У Вас только стрептококки. Они точно могут быть причиной жжения.Посев на чувствительность к бактериофагам обычно делают вместе с посевом к антибиотикам. Все в одном исследовании.
Я правильно понимаю, что жжение в области вульвы? то есть снизу, не в мочевом пузыре, и влагалище, а там, куда моча касалась?
Тогда снаружи помажьте Левосином 2 раза в день 7 дней. Он сразу снимет симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья, ощущение жжения было смешанное, какое-то время не могла даже понять где жжение((( определила где жжение так: при нажатии внутри между малыми половыми губами и на область при входе во влагалище немного болезненное и неприятное ощущение после мочеиспуская и иногда даже не после мочеиспускания если на эти области легко нажать, вчера почувствовала при ходьбе легкую болезненность рядом с мочевым каналом и клитором, сегодня этого симптома нет. Наверное мне еще надо сдать анализ мочи на проверку данной флоры, тк может быть стрептококк у меня есть так же и в мочевом пузыре?

У Вас конечно мочет быть уретрит и цистит как восходящая инфекция. но в данный момент у Вас проста вульвит, свечи особого эффекта не дадут, то есть раздражение снаружи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам необходимо применение антибиотиков хотя бы местно , но лучше и эффективнее системно, метронидазола или оргидазол в составе терапии тоже должен быть, так как есть анаэробы. Проблемы с мочеиспусканием тоже уйдет после лечения. Желательно сдать посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам и подобрать тот , который точно поможет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую вставить вагинально Эльжину 9 дней по 1 шт перед сном. После него Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней. Сдайте мочу еще на посев с чувствительностью к антибиотикам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Алена, скажите пожалуйста, где именно жжение, в самом влагалище или в уретре? Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мне 29 лет, определила где жжение так: при нажатии внутри между малыми половыми губами и на область при входе во влагалище немного болезненное и неприятное ощущение после мочеиспуская и иногда даже не после мочеиспускания если на эти области легко нажать, вчера почувствовала при ходьбе легкую болезненность рядом с мочевым каналом и клитором, сегодня этого симптома нет.

Попробуйте пролечить местными препаратами, например, св Эльжина 6 или 9 дней вагинально. Если после лечения чувство жжения не будет проходить, я бы порекомендовала обратиться на вульвоскопию - осмотр вульвы с окраской и при увеличении под микроскопом, на предмет выявления лейкоплакий или лихена. Можно еще попробовать местно мазь Тетрадем, также хорошо снимает воспаления и раздражения, конечно, эти советы носят рекомендательный характер, т к я Вас не осматривала, начните со свечек, потом оцените ситуацию по состоянию и жалобам.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас бактериальная инфекция. Необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и бак посев мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.