Консультация гинеколога /

Жжение при мочеиспускании — вопрос №317537

855 просмотров

Здравствуйте! 1.5 мес беспокоит жжение после мочеиспускания (заголовок не верно написала), (вход во влагалище по личным ощущениям как-будто слегка припухший, есть иногда легкое жжение когда сижу, само влагалище на осмотре на вид врач сказала нормальное без нарушений). Началось жжение резко вечером, через сутки после защищенного полового акта. Постепенно жжение стало стихать, но осталось в легкой форме и не проходит уже больше месяца. В анализах обнаружены стрептококки 6*10 в 6 степени, стафилококки 4*10 в 3 степени, гарднерелла но всего 1*10 в 4 степени, но ИППП НЕ обнаружены у меня и партнера(кандиды, уреплазмы, микоплазмы и энтеробактерии тоже не обнаружено ). Может нужно еще какие-то анализы сдать из влагалища и мочу еще раз более расширенный? ( сдавала анализ мочи в городской больнице на enteracoccus faecalis - не обнаружена). Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки, степень выраженности умеренный. Прошу, помогите советом, чем лучше лечить? Врач выписала неопетран форте л, я прочитала что действующее вещество Метронидазол направлен против Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp., а у меня обнаружены streptococcus spp.и Staphylococcus spp., причем стрептококк в большом количестве, если я правильно поняла. Подскажите, может есть смысл лечить бактериофагам, например таким как - Пиобактериофаг комплексный (Pyobacteriofag combined) например Микроген или какой-то другой, либо же попробовать вставить одну свечу Залаин,а потом уже бактериофаг пробовать? Просто не хочется связываться с антибиотиками, тк в данном случае они чаще всего могут быть не эффективны как я понимаю. (приложила результаты анализов)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. В Вашем случае абсолютно бессмысленно вставлять свечи Залаин. Они противогиибковые, а у Вас не гиибковое поражение. Как раз антибиотики против Стрептококка и Стафилококка и работают. Можно не вслепую, конечно, ставить, а сдать посев на флору с определерием чувствительности к антибиотикам. Тогда и определите препарат . То же самое с бактериофагами : они определяются по анализу, иначе тоже могут оказаться нечувствительными.
Писать больно вконце или не расслабиться вначале?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, писать не больно, есть только легкое жжение после мочеиспускания, причем есть ощущение что мочевой канал тоже немного воспален. Есть отдельный посев на бактериофаги, он так и называется? Я правильно понимаю, у меня только стрептокки повышены или мне лучше еще не что-то сдать, чтобы точно исключить причину жжения? Сдать бак посев на стафилоккоки и стрептококки?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У Вас только стрептококки. Они точно могут быть причиной жжения.Посев на чувствительность к бактериофагам обычно делают вместе с посевом к антибиотикам. Все в одном исследовании.
Я правильно понимаю, что жжение в области вульвы? то есть снизу, не в мочевом пузыре, и влагалище, а там, куда моча касалась?
Тогда снаружи помажьте Левосином 2 раза в день 7 дней. Он сразу снимет симптомы.
Клиент
Дарья, ощущение жжения было смешанное, какое-то время не могла даже понять где жжение((( определила где жжение так: при нажатии внутри между малыми половыми губами и на область при входе во влагалище немного болезненное и неприятное ощущение после мочеиспуская и иногда даже не после мочеиспускания если на эти области легко нажать, вчера почувствовала при ходьбе легкую болезненность рядом с мочевым каналом и клитором, сегодня этого симптома нет. Наверное мне еще надо сдать анализ мочи на проверку данной флоры, тк может быть стрептококк у меня есть так же и в мочевом пузыре?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У Вас конечно мочет быть уретрит и цистит как восходящая инфекция. но в данный момент у Вас проста вульвит, свечи особого эффекта не дадут, то есть раздражение снаружи.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам необходимо применение антибиотиков хотя бы местно , но лучше и эффективнее системно, метронидазола или оргидазол в составе терапии тоже должен быть, так как есть анаэробы. Проблемы с мочеиспусканием тоже уйдет после лечения. Желательно сдать посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам и подобрать тот , который точно поможет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Рекомендую вставить вагинально Эльжину 9 дней по 1 шт перед сном. После него Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней. Сдайте мочу еще на посев с чувствительностью к антибиотикам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Алена, скажите пожалуйста, где именно жжение, в самом влагалище или в уретре? Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Мне 29 лет, определила где жжение так: при нажатии внутри между малыми половыми губами и на область при входе во влагалище немного болезненное и неприятное ощущение после мочеиспуская и иногда даже не после мочеиспускания если на эти области легко нажать, вчера почувствовала при ходьбе легкую болезненность рядом с мочевым каналом и клитором, сегодня этого симптома нет.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте пролечить местными препаратами, например, св Эльжина 6 или 9 дней вагинально. Если после лечения чувство жжения не будет проходить, я бы порекомендовала обратиться на вульвоскопию - осмотр вульвы с окраской и при увеличении под микроскопом, на предмет выявления лейкоплакий или лихена. Можно еще попробовать местно мазь Тетрадем, также хорошо снимает воспаления и раздражения, конечно, эти советы носят рекомендательный характер, т к я Вас не осматривала, начните со свечек, потом оцените ситуацию по состоянию и жалобам.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас бактериальная инфекция. Необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и бак посев мочи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение кожи головы
8 апреля 2022
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Жжение после мочеиспускания
3 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Раздражение вокруг рта у ребенка
21 мая 2023
Мария, Владивосток
Вопрос закрыт
Стафилококк, иммунитет
1 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина