Что вас беспокоит?
Защемление седалищного нерва
Пять дней назад после долгой поездки на машине появилась боль в пояснице. В нижнем кресцовом отделе. Сначала никуда не отдавало, только в кишечник, наверное. Сегодня боль локализована справа и при ходьбе прилично отдаёт в бедро.Сложно сидеть, вставать и нагибаться. Такое уже бывало, но после упражнений довольно быстро проходило. А сейчас несмотря на растяжку несколько раз в день (она помогает, но не надолго) боль остается. Проблемы со спиной имеются с детства. Что можно сделать сейчас? Мази, мимиорелаксанты?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях могут быть рекомендованы:
1.Для снятия мышечного спазма мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
2.Для снятия болевого синдрома-мелкоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем эторикоксиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
3.Нексиум по 40 мг 1 раз в день-14 дней( за 30 минут до еды)-для защиты желудка
Здравствуйте.
В подобных ситуациях могут быть рекомендованы:
1.Для снятия мышечного спазма мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
2.Для снятия болевого синдрома-мелкоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем эторикоксиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
3.Нексиум по 40 мг 1 раз в день-14 дней( за 30 минут до еды)-для защиты желудка
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
При уменьшении болевого синдрома можно добавить лфк, массаж, физиолечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае рекомендовано пройти МРТ пояснично-крестцового отдела с целью исключения грыж и протрузий и очно посетите невролога. В подобном случае, при отсутствии аллергии рекомендовано: тексаред 20 мг 1 р в день в/м- 3-5 дней, омах 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды-5-7 дней, мидокалм 150 мг х 2 р в день-10 дней, мази нпвс(диклофенак, найз)
Здравствуйте! В таком случае рекомендовано пройти МРТ пояснично-крестцового отдела с целью исключения грыж и протрузий и очно посетите невролога. В подобном случае, при отсутствии аллергии рекомендовано: тексаред 20 мг 1 р в день в/м- 3-5 дней, омах 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды-5-7 дней, мидокалм 150 мг х 2 р в день-10 дней, мази нпвс(диклофенак, найз)
Принятый ответ
Здравствуйте! При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если эффекта нет, то проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При стихании острого периода можно продолжить спорт.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль только в бедре или ниже тоже идёт?
По какой поверхности: передняя, наружная, внутренняя, задняя?
Боль откуда начинается (ягодица, крестец)?
Когда она более выражена: в положении сидя, при ходьбе, лежа. Можно подробнее?
Здравствуйте.
Боль только в бедре или ниже тоже идёт?
По какой поверхности: передняя, наружная, внутренняя, задняя?
Боль откуда начинается (ягодица, крестец)?
Когда она более выражена: в положении сидя, при ходьбе, лежа. Можно подробнее?
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20191 ответ
- 10 Октября 20201 ответ
- 4 Января 20211 ответ
- 5 Марта 20212 ответа