СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Две с половиной недели назад заболела дочка, (7 лет). Перед этим съездили в бассейн, через два дня появился конъюнктивит, зеленые сопли и температура 38 один день. Лечили местно: полидекса, офлоксацин, окомистин - в нос. Тобрекс в глаза. Через 4 дня все прошло, закончили курс 7 дней. После ребенок пошел в школу и через три дня начала подкашливать, только по утрам, немного, но кашель сухой, приступообразный, длится недолго, на протяжении 5-10 мин бывают покашливания. Решили сдать кровь, очень пугает результат ! Никаких симптомов больше нет! Почему там упали тромбоциты и лимфоциты? К какому врачу обращаться? Сдали также на коклюш и паракоклюш - отриц

Аденоиды 3 степени
7 лет
27 Апреля 2025·Просмотров: 80·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты.

Лейкоциты в норме
У детей старше 5 лет преобладают нейтрофилы над лимфоцитами это норма по возрасту

Тромбоциты в норме от 150 до 500 (в норме)
Поэтому на тромбоцитарные индексы не обращаем внимание

Принятый ответ

Добрый вечер. Уровень тромбоцитов у ребёнка в норме. Снижен один тромбоцитарный индекс
Диагностического значения это не несёт, потому что уровень тромбоцитов в норме
Нейтрофилы выше, чем лимфоциты. Это норма для всех детей после 5-6 лет
Повышение уровня соэ и моноцитов – указывает на течение вирусной инфекции. Возможно, что эти две инфекции не связаны между собой. Ребёнок пошёл в школу и заболел повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, педиатр настаивает, что кровь бактериальная, что лейкоциты по верхней границе нормы и сильно превышены показатели всех нейтрофилов, плюс лимфопения. Предлагает начать антибиотики, зиннат или амоксиклав. Не знаю, что делать

Татьяна, если ребёнок себя чувствует хорошо. Нет температуры, то срочности в приеме антибиотиков нет. В Подобной ситуации мы рекомендуем понаблюдать и пересдать анализ крови в динамике. Через двое – трое суток. Антибиотик будет не поздно выпить позже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое! Тоже склоняюсь к пересдачи анализа через пару дней. Когда сдавали - специалист никак не мог взять кровь из вены, три раза кололи, в итоге получилось взять только из кисти, ребенок перенервничал…не знаю может ли это как-то повлиять или нет, но на всякий случай пересдадим еще раз

Значимо повлиять не могло
Лейкоциты и нейтрофилы могут повысится после еды

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная, моноциты повышены, тромбоциты до 500 норма,нейтрофилы преобладают над лимфоцитамт,это норма после 5 лет,лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови повышены моноциты, СОЭ и нейтрофилы, но лейкоциты в норме.

Если ребёнок чувствует себя удовлетворительно, нет повышения температуры, рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение. Контроль анализа крови через 2-3 дня при отсутствии положительной динамики, так как повышение нейтрофилов в абсолютных цифрах может указывать на присоединение бактерии.
Тромбоциты в норме до 500 у детей.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

- При длительном кашле рекомендуется сдача крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.