Что вас беспокоит?
Гиперкрасное горло, опух язычок
Добрый день. Сын 14 лет, вес 82 кг. В пятницу вечером пожаловался на горло. В субботу поднялась к обеду температура, к 16 часам уже была 39.7. Горло красное, красные дужки, чуть набух язычок. Заложен нос. На приеме у педиатра врач сказал, что вирус, лечить симптоматически. В субботу уже к ночи удалось сбить тепературу до 39.3 к 4 часам утра она опять стала подниматься. Дала Ибуклин экспресс ( порошок в стакане воды), во время приема которого ребенка стошнило. Была вызвана неотложка и сделан укол анальгина. Врач сказала, что вирус. В воскресенье был еще раз вызван врач на дом после неотложки. Сказала, что ужасное горло, нос весь заложен, срочно антибиотик иначе в горле возможно придется что-то резать, абсцесс какой-то, не очень поняла ее. Антибиотик амоксиклав 875/125 2 р.д. Также у ребенка понос. На боли в животе не жалуется. Присутствет отрыжка. Сильная боль в горле, больно глотать, мешает распухший язычок. Язык обложен желтоватым налетом (м.б. от фурацилина?) На сегодня принимаем: амоксиклав, линекс, доритрицин/стрепсилс, линекс, ОКИ/форацилин, полидекса, тантум верде, цитрин. В воскресенье температура легче сбивалась. Нурофеном 400 мг до 38-37.8. Сегодня с утра сбилась до 37. Также 28.03 ребенок был госпитализирован с флегмонозным аппендицитом, после этого 10 дней амоксиклав 500/125 3 р.д. Подскажите верно ли лечение? Меня очень беспокоит горло. Также понос. Не пропустили ли врачи, осматривавшие сына, другое какое-нибудь заболевание? И подействует ли Амоксиклав, если его принимали менее месяца назад?
Здравствуйте. Ознакомились с описанием. Если антибиотик принимали за последние шесть месяцев, тогда необходимо менять группу. Но если сейчас есть у ребёнка положительная динамика, то можно обойтись без смены.
Жидкий стул был до появления антибиотиков? Сейчас какая максимальная температура? На боль в горле ребёнок ещё жалуется?
Жидкий стул до антибиотика. Да, горло болит.
Дарья Николаевна, вчера максимальная понялась до 39, но сбилась до 37.6. До этого вообще не сбивалась.
В таком случае, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб, если по этим анализам будет бактериальная инфекция, в таком случае необходимо смена препарата.
От жидкого стула обычно рекомендуют смекту по 1 Пак 3р в день
На фоне вирусной инфекции, может быть абдоминальный синдром, это не страшно
Дарья Николаевна, что можно сделать с опухшим язычком? Он мешает. Можно как-то снять отек?
Принятый ответ
В таком случае обычно рекомендуют полоскать ротовую полость, например тем же раствором ромашки и брызгать ангидак 3р в день
Добрый день.
Как правило если в течение последних двух – трёх месяцев принимался препарат амоксиклав, то рекомендуется выбирать антибиотик из другой группы например панцеф.
Налет может быть как на фоне болезни, так и от фурацилина
Разжиженный стул начался после приема антибиотиков?
Виктория Витальевна, до приема
Сколько раз в день жидкий стул?
Если на данный момент есть положительная динамика на фоне лечение антибиотиком, то в таких случаях не рекомендуется менять, то есть курс рекомендуется закончить
Ведь началом приема антибиотиков всегда рекомендуется сдавать общий анализ крови, СРБ
Так как антибиотики рекомендованы только при бактериальной инфекции. Горло это сосудистая реакция , высыпания на небе происходит за счет внедрения вируса в слизистую.
Поэтому только при подтверждении бактериальной инфекции
Так как при вирусных инфекций также можно сдержать от температура до 7 – 10 дней
Виктория Витальевна, около 4х
Для закрепления стула рекомендуется сорбент - смекта либо полисорб в течение 3 дней
Виктория Витальевна, анализ крови белок будут информативны, если сын принимает антибиотик 2е сутки?
Принятый ответ
Эффективность антибиотика оцениваем спустя 3 суток, если положительной динамики нет, по анализу будет бактериальная инфекция, то анализ информативен и требуется замена антибиотика в таких случаях обычно
Принятый ответ
Добрый день.
Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем через 72 часа от начала, и если положительная динамика отсутствует- смена антибиотика.
Рекомендую так же закончить полный курс-10 дней, чтоб избежать дальнейших осложнений.
Полоскание горла ОКИ- более чем хорошая помощь ребёнку, чтоб снизить боль.
Так же исключить кислое, твердое, горячее.
Дать выпить охлажденный напиток, чтоб снять боль.
Поправляйтесь скорее
Здравствуйте. Делимый налет на языке может быть от Фурацилина, по поводу антибиотика - нет, эту группу нельзя принимать полгода, сейчас эффекта не будет. Нужно переходить на другой препарат из другой группы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, как поменять антибиотик? Просто бросить амоксиклав и начать другой?
можно сразу перейти на Азитромицин
Здравствуйте!
Из описанной ситуации и фото (пылающий зев с мелкими петехиями) вероятнее всего бактериальный тонзиллит (стрептококковая инфекция), препаратом выбора является амоксиклав курсом не менее 10 дней,длительный курс назначают для профилактики осложнений, в случаях недавнего приёма назначают другой группы.
Учитывая, что приём уже начали, то в таких случаях рекомендуют продолжить курс, если отмечается положительная динамика.
Перед приёмом антибиотика рекомендуют провести стрептатест в таких случаях, но если уже начали, то тест будет не информативен.
Галина Николаевна, азитромицин мы пили в феврале при синусите
Принятый ответ
В подобных случаях может быть назначен панцеф вместо амоксиклава.
Но если уже начат приём антибиотика и есть положительная динамика, то в таких случаях курс продолжается, динамическое наблюдение врачом.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20192 ответа
- 10 Июня 201931 ответ
- 21 Ноября 20191 ответ
- 12 Июля 202019 ответов