Не могу вылечить молочницу год. — вопрос №3178284

Question

Не могу вылечить молочницу год. — вопрос №3178284

Аля

70 просмотров

28 апреля 2025

Добрый день. Год назад появились симптомы молочницы и бак вагиноза (неприятный рыбный запах и творожные выделения). Сдала фемофлор это подтвердил. Начинала лечение с клиндацин б про Лонг. Далее стали подключать кларитромицин, дазолик, натацимин, гайномакс, галовит, гинофлор, экорутель, полиженакс, залаин, флуконазол, лактожиналь, неопенотран (не помню принимали или нет, но они у меня тоже были). И это не полный список лекарств, которые я принимала по назначению врачей разными схемами. Пол года я пролечилась у одного врача, потом она у неё опустились руки. Следующие врачи назначили аналогичные лекарства и в том числе антибиотики, от которых в ходе лечения я поняла, что становится только хуже. Через пол года лечения у меня пропал запах, но начались очень обильные творожные выделения. Через 9 месяцев после начала болезни я пришла к новому врачу, который первый назначил мне тест на чувствительность к восприятию лекарств. В результате, этот тест показал, что все резистентно кроме флуконазола. Я начала пить его 3 капсулы подряд затем по одной в неделю. Я так пропила месяц, ситуация не поменялась. Я начала изучать сама литературу и узнала, что может помочь каприловая кислота, я купила ее в капсулах, начала принимать в дозировке 1200мг в сутки, параллельно с флуконазолом 1 раз в неделю. Ситуация улучшилась, пропали творожные выделения. Но! У меня муж, он единственный половой партнер, и в свяжи с ситуацией мы сами решили пользоваться презервативами и параллельно лечить его (натацимин, флуконазол и курс антибиотиков он проходил по другой проблеме). Ни один врач не назначал сдать анализы или лечиться моему мужу, это мы уже сами начали от безысходности. И после его лечения, предохранении, нормализации моего состояния после каприловой кислотой у нас случается незащищенный половой акт, и у меня снова появляются выделения. Я не пью алкоголь 2 года совсем, у меня нормализованное питание, от сладкого я воздерживаюсь. Есть стрессы, но они есть у всех.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

молочница

вагинальный кандидоз

творожные выделения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Аля, 28 апреля

Клиент

Елена Федоровна, прикрепила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 апреля

Гинеколог, Акушер

Аля, по результатам обследования имеются признаки дисбиоза, преобладание условно-патогенной флоры над лактобактериями. На данный момент как е основные симптомы? Как давно применялась последняя схема с антибиотиками? Что принимали, если помните

Пожаловаться

Аля, 28 апреля

Клиент

Елена Федоровна, в ноябре 2024 я 2 месяца принимала 4 антибиотика (кларотромицин, натацимин, метронидазол, миконазол) могу ошибаться, может что-то ещё пила. Сейчас ещё прикреплю результат на взаимодействие лекарств.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 апреля

Гинеколог, Акушер

Обычно рекомендуется обоим партнерам однократно 2 таблетки секнидокс для подавления анаэробной флоры, далее партнеру рекомендуется однократно флуконазол 150 мг. Рекомендуется местное применение препаратов широкого спектра действия, например макмирор комплекс 8 дней и далее по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев с целью профилактики рецидивов

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 апреля

Гинеколог, Акушер

Для восстановления флоры обычно применяют пероральные формы лактобактерий, например дуоженаль по 2 капсулы 5 дней, далее по 1 10 дней

Пожаловаться

Аля, 28 апреля

Клиент

Елена Федоровна, у меня от лактобактерий увеличиваются выделения. Очень быстрая реакция

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 апреля

Гинеколог, Акушер

Это пероральная форма (через рот) обычно на нее не наблюдается реакции

Пожаловаться

Аля, 28 апреля

Клиент

Елена Федоровна, поняла. Благодарю. А какое лечение посоветуете?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 29 апреля

Гинеколог, Акушер

Т к имеется смешанный дисбиоз за счет условно-патогенной флоры и грибковой флоры, то обычно рекомендуется противорецедивная схема. Чаще всего рекомендуется для подавления анаэробов секнидокс 2 таб однократно, далее рекомендуют обычно местные антибактериальные и антимикотические препараты, например макмирор комплекс 8 дней вагинально и после по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев

+ 1

Пожаловаться

Аля, 29 апреля

Клиент

Елена Федоровна, благодарю

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 29 апреля

Гинеколог, Акушер

Если остались вопросы, то пишите. Буду Рада Вам помочь

+ 1

Пожаловаться

Аля, 29 апреля

Клиент

Инна Валериевна, благодарю

Пожаловаться

Аля, 29 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю

Пожаловаться

Аля, 29 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, только делала узи щитовидки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецидивы молочницы

6 ответов

7 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Молочница или

2 ответа

21 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Здравствуйте, беспокоит зуд на 10 неделе беременности можно ли использовать свечи ?

1 ответ

31 мая 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Совместимость лечения хеликобактер пилори и кандидоза

2 ответа

12 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Молочница при беременности

3 ответа

4 января

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа (мазок)

3 ответа

15 января

Ира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T10:01:25+03:00

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить последние результаты обследования (фемофлор и бак посев с чувствительностью). Да к сожалению зачастую отмечается рецедивирующее течение грибковой инфекции, обычно хороший эффект достигается при противорецидивной схеме, хороший эффект отмечается от свечей с борной кислотой (они изготавливаются по рецепту в аптеке)

Формесин Инна Валериевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T03:05:34+03:00

Здравствуйте!
По анализам вашим - да, Кандидоз и бактериальный вагиноз.
Чтобы подобрать противорецидивный курс для лечения хронического кандидоза , рекомендуется выполнять Расширенный бак посев с определением чувствительности к Антимикотикам - у вас выполнен только на 2 а/ микотика.
Противорециливный курс назначается при Хроническом , часто рециливирующем кандидозе на год (!) например, каждый 1й день менструации вы принимаете 150 мг Дифлюкан. Или на полгода - каждую неделю по 150 мг Дифлюкан. Именно Дифлюкан - у него высокая степень очистки и соответственно, биодоступности препарата.
Параллельно выясняете полностью по микроценозу ЖКТ с Гастроэнтерологом, санируете ротовую полость у стоматолога .
Обследуете пол партнёра ( инфекционная серология антитела к кандидозам на предмет бессимптомного носительства, ПЦР спермы).

Бактериальный вагиноз - анаэробно-бактероидная флора чувствительна к двум группам пр/микробных препаратов: метронидазол ( нео-пенотран), и клиндамицин ( Клиндацин, Далацин).
Вагинальные свечи - при рециливирующем применяю и одну и следом другую группу по/микробных, далее восстанавливаем лактобактерии капсулами Лактожиналь.
Повторю: всё на фоне барьерной контрацепции .
И противорецидивный курс тоже.

Касперович Анастасия Сергеевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T08:07:39+03:00

Здравствуйте!

рекомендую пройти санацию макмироном 7-8 дней, а далее перейти на схему противогрибковый препарат (дифлюкан) по 1 капсуле 1 раз в неделю

вести дневник питания и посетить гастроэнтеролога
проверяли ли вы свою щитовидную железу?

Accepted Answer · 2025-04-30T11:04:01+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации у вас хроническая форма дисбиоза влагалища
Со снижение лактобактерий ( это естественные защитники вашего организма )
Лечение у вас хорошеее
Но нужно восстанавливать флору не только влагалища но и кишечника
Препараты пробиотиков внутрь не менее 1 месяца

Шагалиева Резеда Венеровна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T18:54:15+03:00

Здравствуйте. При длительно рецидивирующих вагиноз рекомендуется длительная схема лечения расчитанная на пол года.
Важно отметить что нарушение флоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.