Что вас беспокоит?
Перелом шейки бедра
13 февраля упала , медиальный перелом шейки бедра со смещением, 14 февраля сделали остеосинтез 3 винтами. Чувствую себя хорошо, нога сгибается и поднимается, принимаю остеогенон и витамин д, мумиё. 24 апреля сделала снимок, результат не радует: слабоконсолидированный чрезмышелковый перелом левогобедра. Состояние отломков, ось кости удовлетворительные. Шейка бедра укорочена. Линия перелома прослеживается. Хотелось бы знать, что мне предпринять , какие могут быть последствия.
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже вы 2 раза создали один вопрос. В предыдущем вопрос я уже ответил на него, перелом срастается, нагрузки пока ограничьте, через 2 месяца желательно сделать компьютерную томографию.
Да, у меня первый вариант сначала не прошел, я еще один отправила , получилась двойная заявка, спасибо вам.
Ольга ,добрый день, ознакомился с вашей ситуацией , перелом шейки бедра является прогностически неблагоприятной травмой , так как добиться сращения перелома даже оперативным лечением удается редко, но на данный момент беспокоится рано. Переломы данной область срастаются в среднем 4-5 месяцев, в указанный период рекомендуется проведение активного лфк на конечности и ходьба без нагрузки на прооперированную ногу с помощью костылей или ходунков. Если после истечение срока, сращения перелома не наступает , то золотым стандартом является проведение планового эндопротезирования тазобедренного сустава
Здравствуйте, ЛФК делаю, ногу массирую,хожу на костылях чуть приступаю на ногу , место перелома не болело и не болит, колено сгибается на 100%, если в первый месяц ногу поднять лежа не могла, сейчас вверх и в бок спокойно , велотренажёр пр 5 мин кручу без проблем, на четвереньках на кровати стою, может я через чур активничаю? Можно ли при болтах делать миостимуляцию , у меня домашний аппарат есть. И , что такое , укорочение шейки бедра ?
На счет активности ,если нет болевых ощущений ,то ограничений кроме осевой нагрузки нет( опираться на ногу при ходьбе не нужно). Смысла в миостимуляции не вижу при вашей активности. Укорочение шейки связанно с тем,что область перелома состоит из мягкой костной ткани и она имеет проседать ,это к вопросу о том,что перелом редко срастается из плохого кровоснабжение данной области
Здравствуйте.
Операция сделана хорошо, отломки сопоставлены.
Срок сращения таких переломов 4-5 месяцев.
Пока ходьба на костылях. На ногу можно приступать только касаясь пола. Не более 10% от обычной нагрузки.
Медикаментозно добавьте Пентоксифиллин по 1т 3р в день длительно.
Через месяц сделайте КТ, а не рентген, чтобы достоверно оценить степень сращения.
Пока всё идёт не плохо, но может и не срастись.
Это зависит от того, был ли повреждён сосуд, питающий головку и шейку бедренной кости.
Заранее нет возможности это определить.
Коррекция рекомендаций через месяц после КТ.
Здравствуйте, вчера начала принимать трентал , тк стала чувствовать холод в ноге, делаю массаж ноги, нога не болела и не болит, колено сгибается на 100 %, сейчас ногу могу спокойно поднять вверх и в бок, хожу на костылях чуть приступая на ногу . Подскажите пожалуйста ,Укорочение шейки бедра это о чем говорит?
Принятый ответ
Укорочение шейки бедра - это один из признаков её перелома.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ С велосипедом стоит повременить
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 12 недель
▪️Для этого используются подмышечные костыли на 12 недель
▪️ По прошествии 12 недель контрольный рентген-снимки или КТ исследование
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!Уже отвечал на ваш вопрос.
Продублирую ответ.
Имеем дело с базальным переломом шейки бедренной кости,состояние после остеосинтеза винтами.
Такие переломы благоприятные+операция выполнена хорошо,есть все шансы на консолидацию перелома.
Однако нужно строго соблюдать рекомендации по нагрузкам,для профилактики нестабильности перелома и миграции винтов.
При таких переломах дают следующие рекомендации:
-исключение осевых нагрузок до 5 месяцев с момента операции
---приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ЛФК нижней конечности,массаж
-рентгеноконтроль через 2 месяца
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201929 ответов