Что вас беспокоит?
Можно ли побороть рак лимфоузлов
Здравствуйте! Была полосовая операция по женски, рак яичников и матки. Удалили все по женски, а также сальник и часть кишки, были кисты. После операции обнаружили метастазы в лимфоузлах в животе. Назначили 6 курсов химиотерапии. По Кате в органах в роде бы не обнаружено метастазы, только в животе в лимфоузлах. Онкомаркер упал до 14 Врач сказал, что у меня рак 4 стадии и в ремиссию я не войду. После таких слов опускаются руки. Хотелось бы выслушать ещё мнение других врачей.
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна.
По результату общего анализа крови у вас низкий показатель лейкоцитов и нейтрофилов. Когда была последняя химиотерапия и соответсвенно следующий курс когда?
Что касается КТ: при сравнении с январем, лимфоузлы одно и того же размера. Войти в ремиссию реально. После 6 курсов химиотерапии, если лимфоузлы будут того же размера или уменьшится, то в принципе можно будет уйти на динамическое лечение.
4 химиотерапия была 20 апреля.
5 химия назначена на 13 мая.
Наталья Викторовна, чем можно поднять нейтрофилы и лейкоциты?
Врач ни каких рекомендаций не даёт.
И по Кате подскажите пожалуйста, в органах нет метастаз?
Мне толком доктор ни чего не говорит.
Всю информацию черпаю из интернета.
Вам необходимо пересдать кровь и посмотреть может показатели крови нормализовались. Температуры нет?
В органах метастазов нет, только лимфоузлы в малом тазу.
Наталья Викторовна, сдача анализов 12 мая будет.
Температуры у меня нет и не было, аппетит хороший, диарея и запоры не мучают. Единственное что ноги подошвы горят после химии
Хорошо, если будет повышение температуры, сдавайте в срочном порядке общий анализ крови и смотреть лейкоциты, нейтрофилы. Эти показатели отвечают за наш иммунитет и соответственно, если они падают наш организм подвержен инфекциям. Поднять их можно препаратами КСФ ( филграстим/теваграстим/нейпомакс) 5мкг/кг.
Схема у вас карбоплатин/паклитаксел?
Наталья Викторовна, по Кате один лимфоузел уменьшился на 1 мм и онкомаркер снизился до нормы. Это значит что лечение помогает?
Какие вообще прогнозы с таким раком?
Эти таблетки мне должен врач назначить или можно самой купить и пропить?
Наталья Викторовна, загрузила скрин лечения
Положительная динамика однозначно говорит о том, что лечение помогает. Стабилизация(размеры те же) -это тоже хороший результат.
Это не таблетки, а укол ставится подкожно
Ставится однократно с последующим контролем анализа. Препарат стимулирует выработку лейкоцитов из костного мозга, поэтому может после укола быть завышение показателей, это ничего страшного они сами восстановятся
Наталья Викторовна, спасибо вам огромное 🙏
Успокоили меня, а то врач так сказал, что надежды нет на ремиссию и сколько я проживу ни кто не знает.
Главное боевой настрой! Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату кт исследования данные за отсутствие динамики что говорит о стабилизации процесса. Рекомендуется выполнить контроль кт в динамике после окончания 6 курса химиотерапии. По анализам данные за нейтпопению и лейкоцитопению. К следующему курсу показатели должны самостоятельно восстановиться. Старайтесь хорошо и полноценно питаться, сделайте акцент в питание на белках мясо птица рыба яйца творог орехи и тд
Рустам Гамирович, Спасибо 🙏
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам лечение назначено как раз с целью достичь ремисмию. Не совсем понятен настрой онколога. Схема хорошая есть все шансы достичь эффекта. Запланировано 6 курсов. Далее перевод на поддержку бевацизумабом. Также назначена оценка мутации brca. При её обнаружении и хорошем эффекте на химиотерапию возможен переход на олапариб для увеличения периода без прогрессирования. Оценку эффекта должны назначить раз в 2-3 курса.
Светлана Александровна, здравствуйте!
Прикрепила исследование на мутации.
BRCA мутаций не выявлено, но можно обсудить оценку HRD статуса, MSIH в опухоли.
Принятый ответ
Здравствуйте
По имеющимся данным имеются признаки прогрессирования рака яичников в виде метастатического поражения лимфоузлов
Была назначена совершенно адекватная и корректная схема химиотерапии - Карбоплатин+Паклитасел - с добавлением таргетного препарата Бевацизумаба
После завершении 6 курсов химиотерапии будет продолжаться поддерживающая терапия Бевацизумабом
Вполне возможна ремиссия!
Это эффективное лечение!
Владислав,спасибо за ответ 🙏
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сказанное не совсем адекватно.
Послеоперационная химиотерапия, как раз и назначается для наступления ремиссии заболевания.
Рекомендуется проведение 6 курсов с последующим контрольным обследованием. Далее при стабилизации поддерживающая терапия Бевацизумабом.
Мадина Магамедовна, спасибо большое вам за ответ.
Сегодня все ответившие мне врачи меня сильно успокоили 🙏
Сильно переживала, что совсем никакой надежды на жизнь нет.
Пожалуйста!
Не сдавайтесь, вы на правильном пути!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202012 ответов
- 4 Июня 202017 ответов
- 10 Января 202323 ответа
- 29 Января 20244 ответа