Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3179340

Что вас беспокоит?

Белок в моче

После очередного цистита, в моче появился белок 0.10. УЗИ - есть расширение лоханки, но это плслеоперационная реакция почки на все воспалительный процесс, так уже было, почка приходит в норму со временем. (Операция была год назад по стриктуре мочеточника нижняя 1/3). Анализы крови прилагаю. Воспалительный процесс начался 29 марта, пропит макмирор, затем ципрофлоксацин 10 дней, сейчас урсептия. Кроме того, имунофан, метилурацин свечи. Артросан 5 уколов (зажатие срамного нерва). Вопрос - белок это уже тревожный сигнал, что почка теряет функцию? 19 марта было все чисто по анализам, белка не было.

Рецидивирующий цистит
46 лет
28 Апреля 2025·Просмотров: 427·Мария

Добрый день! Функцию почек оцениваем по креатинину крови. У вас функция в норме. Скорость клубочковой фильтрации 90 мл/мин.-это норма абсолютная.

Потеря белка 0,10 г/л- минимальная, допустимая.
Конечно, следить за показателями мочи стоит, учитывая оперативное лечение и эпизоды воспаления, но для более достоверной диагностики рекомендовала бы выполнить анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение, либо суточную альбуминурию. Если показатели будут повышены, то нужно подумать о нефропротекции - определенные препараты, уменьшающие потерю белка с мочой. Сейчас важно контролировать давление, повышенный питьевой режим соблюдать 40 мл/кг/сутки, профилактировть мочевые инфекции-курсами прием растительных уросептиков. Не злоупотреблять белковой пищей (животным белком в частности), не досаливать пищу-это поможет минимизировать нагрузку на почки.

Спасибо за ответ! У меня еще идет лечение по ущемлению нерва, а это сильные нпвс. Это может ухудшить ситуацию? Насколько стоит или не стоит поддаваться панике?)

Артросан-он же мелоксикам, является селективным обезболивающим группы НПВС, то есть риски побочных эффектов у него меньше, в сравнении с тем же кетоналом, ибупрофеном и тд.Коротким курсом он не навредит. Важно-пить достаточное количество жидкости на фоне лечения.

Может ли это быть пиелонефритом? Померила температуру 37

По анализу мочи у вас нет картины бактериальной инфекции. Пиелонефрит-это острое воспаление с лихорадкой, болями, интоксикацией.. на фоне невралгии может быть также некоторый подъем температуры.

Спасибо, большое. Вы, наверное, уже поняли , что имеете дело с тревожным человеком. Простите. Грешна. Лечусь). Последний вопрос, если позволите - метиурацил может давать на фоне его особенности поднятия лейкоцитов, субфебрилитет? Я после этой операции постоянно боюсь теперь упустить что-то с почкой. Еще раз простите

Принятый ответ

Извиняться не стоит. Вашу тревогу можно понять. Свечи обладают местным эффектом, системным-нет. Практически не попадает в системный кровоток, чтобы давать такую реакцию. А вот подъем температуры тела абсолютно точно бывает на фоне стресса. Для исключения бактериальной инфекции (системной) можно посмотреть общий анализ крови и СРБ - они отражают есть или нет воспаление в организме. Также важно знать, что в норме температура может повышаться до 37,3, особенно в определенные дни цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.