Что вас беспокоит?
Плохой анализ крови
Здраствуйте! Нам 1.5 месяца, ребёнок из двойни, родились раньше срока. В месяц сдали кровь, анализ неочень хороший, гемоглобин 94.при выписке из ОПН был 101. Принимаем "мольтофер" по 3 капли утром. Может нужно увеличить? И так же вопрос можно ли добавлять препарат в смесь, так как очень проблематично давать, она его выплевывает. И в целом анализ крови не по норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Норма гемоглобина до 6 мес 90 г/л, но учитывая что ребенок недоношенный, прием мальтофера оправдан, подскажите пожалуйста вес ребенка на данный момент?
Мальтофер возможно разводить в смеси и предлагать из шприца, либо из ложечки.
Анализ не прикрепился, проверьте, пожалуйста
Анализ прикрепила. Вес ребёнка на данный момент 3060 кг. Даю мольтефер как раз таки из шприца, но она его выплевывает
По анализу снижены все эритроцитарные индексы и эритроциты - это могло бы быть вариантом нормы, если бы ребенок был доношенным, поэтому терапия мальтофером показана 2 кап/ кг массы тела в сутки, на 3 кг рекомендуют 6 кап, можно в шприце смешивать с водичкой, либо со смесью.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Для детей до 4 месяцев нормально содержание гемоглобина больше 90-92 г/л. Это не считается анемией , так как является физиологичный состоянием - гемоглобин претерпевает смену с фетального на зрелый. Рекомендуют просто пересдать в 4-5 месяцев
Более того, дети находящиеся на смеси меньше рискуют приобрести анемию, так как в смеси уже добавлено железо.
Однако , так как детки родились недоношенными , по клиническим рекомендациям рекомендуют принимать железо с профилактической целью из расчета 2 мг на 1 кг массы тела до введения прикорма
Мальтофер добавлять в смесь нежелательно, так как ухудшается его усвояемость по сочетании с молочными продуктами
Будьте здоровы !
Анализ пока не прикрепился
Анализ прикрепила
Добрый день.
Анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз так как помимо гемоглобина необходимо оценить эритроцитарные индексы.
Так как если нет анемии, то в таких случаях дозировка корректируется на профилактическую так как ребёнок недоношенный
Анализы прикрепила
Принятый ответ
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина, а также эритроциты ниже 3), учитывая недоношенность , то конечно рекомендуется прием препарата железа
Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите пожалуйста фото анализа.
Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90, при условии нормальных эритроцитарных показателей. Если эти показатели в норме, то в таком случае речь идёт о физиологической Анемии, которая не требует лечения.
И 94, и 101 это вариант нормы для такого возраста. Поэтому вероятно препараты железа вам вовсе не нужны.
Анализ прикрепила
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели mcv, mch). Это признаки Латентного дефицита железа. Учитывая данные изменения препараты железа показаны, плюс ребёнок недоношенный. Препараты принимать минимум 3 месяца, с контролем ОАК ЧЕРЕЗ 1 месяц. Мальтофер 2 капли на кг веса. Можно добавлять в смесь
Эритроциты в норме от 3 до 5, снижены.
Тромбоциты в норме от 150 до 700
Эозинофилы в норме.Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В целом не считая изменения эритроцитарных показателей, анализ без значимых отклонений.
Наталья, здравствуйте!
Норма гемоглобина у деток до шести месяцев жизни - выше 90. Так называемая физиологическая анемия , данное состояние не опасно и лечения не требуется.
В таких ситуациях прием препаратов железа не назначается
Анализ прикрепила
Здравствуйте!
Можете приложить полный анализ?
Так же нужна следующая информация:
Какой вес при рождении и на сегодняшний день;
Что кушает малыш и какой разовый объем смеси, какой интервал между кормлениями?
Не срыгивает часто много?
При рождении и в опн тоже был анемия?
Нет ли конфликта по резусу и группе крови?
Вес при рождении 1800, на данный момент 3060.мы на ИВ по 75 мл. Едим смесь нутрилон пре, череду с нутрилон антирефлюкс, так как много срыгивает. Интервал 3 часа. В ОПН как раз и начали давать железо. Конфликта нет, группа положительная и с моей стороны и у ребёнка
Анализы посмотрела.
По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты повышены. Они повышаются в ответ на течение вирусной инфекции.
Так как малыш недоношенный и снижены гемоглобин эритроциты гематокрит, то терапия препаратом железа показана.
На вес 3060 из расчета 5мг/кг/сутки: 6 капель мальтофера в сутки.
Ферритин можно не смотреть в таком возрасте.
Курс не менее 2 месяцев в твоей дозировке, далее контроль оак , сывороточного железа, трансферрина.
Подскажите, ребёнок как то страдает поэтому? Не скажу, что дочка беспокойная. мучается с животиком, подгибает ножки, кричит. Часто плачет после еды.
Нет, физически дискомфорта это обычно не доставляет. Если только слабость вялость, быстрая утомляемость . Но по малышам пока сложно определить в таком возрасте. Они в принципе много спят.
Но часто при анемии сон , наоборот, нарушается.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста 🤍
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202013 ответов
- 4 Августа 202117 ответов
- 9 Июля 202219 ответов