Депрессия. Феварин — вопрос №1238711

Question

Депрессия. Феварин — вопрос №1238711

Березина, Химки

883 просмотра

22 января 2023

Поставлен диагноз депрессия. Мне 82 года.Назначен феварин. Сначала были разные побочки. В основном отвращение к еде, головокружение при начальной дозе 25 мг. Через 2 недели доза была увеличена до 50 мг.Пршел 1 месяц приема препарата. Ещё на 2-ой неделе появилась сонливость. Сейчас я не могу утром проснуться . Оживаю только к 5- часам вечера Депрессия остается. Практически настроение не улучшилось . Пробовала увеличить дозу до 75 мг., только увеличилась сонливость. Надо менять препарат?

Возраст: 82

Хронические болезни: ИБС. Гипотериоз.Гипертония.Гастродуоденит

Вопрос закрыт

головокружение

основное отвращение

разная побочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Березина, 22 января 2023

Клиент

Алина, Я не могу увеличить дозировку. я и так целый день сплю. Мне хотелось бы не менять препарат . У него не такие страшные побочки. Сонливость не может пройти со временем?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 января 2023

Невролог

Для того, чтобы был антидепрессивный эффект нужно увеличить дозировку. Если не получается увеличить из-за побочных эффектов, то нужно менять препарат.
Принимать антидепрессант в недостаточной дозировке - это пустая трата денег.
Сонливость может пройти со временем. Но как правило, адаптация к антидепрессанту длится месяц.

Пожаловаться

Березина, 22 января 2023

Клиент

Алина, селектра тоже вызывает сонливость.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 января 2023

Невролог

Возможно это Ваша индивидуальная реакция на препарат, обычно селектра не вызывает сонливость и рекомендуется приём в утренние часы.
Можно попробовать сертралин (серената, золофт, серлифт).

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 22 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер, в таком возрасте и учитывая выраженную сонливость можно думать о замене препарата. Если у Вас был нарушен сон, то препаратом выбора станет Миртазапин.
Если помимо депрессивных черт не было ничего кроме в основном сниженного фона настроения подойдет утренний прием препарата Ципралекс. Но сейчас я задумалась бы на коррекции терапии и подборе другого препарата.

Пожаловаться

Березина, 22 января 2023

Клиент

Мария, другого препарата - это ципралекс? или? Со сном у меня пока всё в прорядке.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 22 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ципралекс будет максимально эффективным. Вальдоксан очень мягкий и слабый препарат, если феварин не помогает, то его можно даже не пробовать. Тем более нет нарушений со сном. Я рекомендую именно его.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Мне думается да, надо менять препарат. Можно перейти на более мягкий с меньшим количеством побочных эффектов, бринтелликс, триттико, вальдоксан, если нет противопоказаний.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 января 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Антидепресаанты нужны для полного выравнивания состояния, если сейчас на феварина и ципралексе такие реакции, то конечно надо подбирать медикаменты и даже. Можно попробовать сертралин (это утренний антидепрессант), он может как раз и давать работоспособность.

Плюс неплохо бы проделать ноотропы (милдронат и пирацетам), с целью улучшения кровотока головного мозга.

Параллельно неплохо бы присоединить и психотерапию (изменение образа мышления), с целью научения контроля и работы своих мыслей и эмоций.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром отмены метипреда

2 ответа

21 июня 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Головокружения слабость

4 ответа

20 апреля 2024

Полине, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Низкое давление у мужчины 75 лет

5 ответов

11 октября 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T17:28:00+03:00

Здравствуйте.
Эффективная дозировка феварина 100 мг и выше. Если побочные эффекты выражены сильно и не удаётся достичь терапевтической дозировки, то стоит обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант, например селектра или сертралин. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.

Кисель Екатерина Игоревна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T19:11:07+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, препарат может давать сонливость, и эффективная доза 100 мг, этот препарат вам не подходит, стоит его заменить, например на серталин

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T14:33:24+03:00

Здравствуйте ?Если побочные действия сохраняются и создают проблему в жизни человека необходимо сменить на т Серената по 1 т 25 неделю ,затем через неделю 50 мг на ночь на 1 нед ,затем увеличить дозу до 75 далее чернз неделю можно до 100 итак до 6 мес и подсоединить адаптол 0,5 -3 р в день так действие первого препарата начинается через 2 недели 1 месяц Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен

Продан Ольга Викторовна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T15:38:46+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 25 января 2023

Невролог

Возможно препарат не подходит смените на другой по согласованию с врачом очно

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-26T14:42:54+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего, препарат Вам действительно не подходит. Рекомендую обратиться на очный приём к психиатру с описанными жалобами, нужно подбирать другой препарат. Желательно подключить к медикаментозному лечению когнитивно-поведенческую терапию.