Что вас беспокоит?
Боль в плече
Здравствуйте, болит плечо уже 3 месяца , от локтевого сгиба с внутренней стороны до самого верха плеча при движения при нагрузках будто бы тяжесть дает, тянет и жжение будто бывает в руке при попытке поднять руку либо что то поднять, сделать также и в состоянии покоя тоже , делала рентген по рентгену ничего не обнаружено с костями все в порядке , делала узи вен плеча там тоже сказали все в норме вроде , но боль все же остается все равно , уже отдает ниже на всю руку будто бы жжет и тянет , сдавала кровь на РФ -1.6 что это может быть ? Также повышено сое в крови 46 спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
СОЭ 46 - признак воспалительного процесса.
Предположительно, процесс в мышцах по Вашему описанию.
В самом суставе нет ощущений?
Для исключения воспалительных патологий мышц, рекомендую пройти следующее обследование:
КФК, ЛДГ крови
ЭНМГ данной области (электронейромиография)
АНА Иммуноблот для широкой оценки предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям
Помимо этого, не увидела среди прикрепленных общий анализ крови. Прикрепите, пожалуйста, я так поняла он у Вас есть.
Какие-то еще симптомы есть?
Утренняя скованность где-то?
Язвочки во рту, выпадение волос, кожные проявления, в том числе на кистях рук и не только ?
Благодарю за ответ 🌹 да периодически бывает стоматит во рту , где то в неделю - 10 дней могут пару штук выйти , думала может из-за низкого иммунитета либо опять таки с кишечником проблема снова ранее были эрозии язвы кишечника в прошлом году, скованность бывает если честно тоже не только утром а также и в течении дня , также и плечо и вся рука ноет от плеча и ниже , у мамы ревматоидный артрит тоже а аутоиммунное может ли быть у меня тоже ? Как то передаться от мамы ? Вроде бы по анализам с суставами ничего нет но рентгену сказали все в норме , а общий анализ крови я пока к сожалению не смогла еще заново пересдать так как у меня была простуда я лечилась и сейчас у меня критические дни позже буду сдавать через пару дней , выпадение волос также есть но думаю на это может влиять и мое недавнее окрашивание волос так как волосы портятся после окрашивания
Вы делали колоноскопию ?
Гастроэнтеролог какой-то диагноз устанавливал ? Язвенный колит, например, или болезнь Крона ??
Такие заболевания генетически связаны с группой болезней в числе которых болезнь Бехтерева, псориатический артрит.
Ревматоидный артрит в эту группу связанную с кишечником не входит но он тоже наследственно может передаваться.
Обязательно пройдите обследования из списка выше
Дополнительно лучше сдать В27 HLA антиген (ген ассоциированный с группой болезней : язвенный колит, Крона, псориаз и заболевания суставов)
И подойти на плановый осмотр к гастроэнтерологу , возможно надо будет сделать колоноскопию для контроля ситуации в кишечнике!
Можно начать с анализа кала на скрытую кровь.
Аутоиммунное заболевание может быть, да. Пока надо обследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование:
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита-Этот анализ показывает есть ли у Вас антитела, которые могут вызвать заболевание, а именно ревматоидный артрит. Они могут появляться до клинических проявлении, на самих ранних стадиях болезни.
КФК, ЛДГ-для исключения мышечной патологии
УЗИ плечевого сустава-воспаление в суставе, синовиты, бурситы
ЭНМГ с верхних конечностей- для оценки нервной проводимости
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
Противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить 2 раза в день 14 дней.
А стоит ли делать МРТ плечевого сустава, руки ? Лечение стоит начать сразу же сейчас ?
Может ли быть связь с головными болями и всд тревожностью ? Так как у меня мигрень бывают иногда периодически головные боли тоже ? Спасибо вам также за ответ 🌹
Можно сделать УЗИ или МРТ плечевого сустава, эти исследования покажут нам есть ли воспаление в суставе и околосуставных мягких тканях. Просто УЗИ более субъективный, зависит от врача, проводящего данное исследование.
Боли в плечах могут быть и на фоне миофасционального синдрома, спазма мышц. Насчет тревожности, да, эмоциональный стресс, тревога, хроническая усталость, панические атаки и другие негативные эмоции вводят мышцы в состояние постоянного напряжения. В результате, возникают болевые ощущения.
Принятый ответ
Добрый день.
1. Сдавали ли вы оак (прикрепите, нет в файлах) , срб, РФ, ЩФ?
2. Боли только плечо? Другие суставы, мышцы не беспокоят?
3. Травмы , перенапряжения не было?
4. Прикрепите описание рентгена и желательно и снимок.
5. Псориазом не болеете? Родные?
6. Боли в шее не отмечаете?
7. Онемение и мурашки есть в руке?
Ночные боли есть в плече?
Добрый день , спасибо за ответ 🌸
общий анализ крови сдавала месяц назад тогда сое в крови у меня было 46 с тех пор пока еще повторно сдать не удалось пока так как я была простужена и не могла сдать плюс к этому у меня еще критические они поэтому пока сдать не могу повторно , пойду пересдавать через дня 3-4 , также есть небольшая усталость сонливость в течении дня , пссориазом никогда не болела и не болею , а рентген снимка к сожалению в данный момент нет рядом могу добавить позже но по заключению врача ничего с костями не было и переломов не было , онемение тоже иногда с утра , боли есть в течении всего дня также и в состоянии покоя , травм перенапряжения вроде бы не было тяжестей не поднимала , обычная физ нагрузка; работа , дела по дому
Желательно в этой ситуации, с учётом локализации боли исключать тендинит вращательной манжетки плеча, поражение радостно мышцы. Для этого выполняется мрт. Оно же покажет есть артрит или нет.
Так же сдать по мимо оак + СОЭ, ещё и срб, РФ, развёрнутую биохимию, щелочную фосфатазы, кальций общий.
Уже от результатов отталкиваться.
Желательно оак пересдавать не раньше чем через 2 нед после инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СОЭ скорее всего связано с обострением инфекционного заболевания, например, ОРВИ. РФ в пределах нормы.
Рентгенография в основном применяется для исключения костно-травматической патологии и установления стадии артроза. Для оценки сухожильно-связочного аппарата (а причина часто в нем) рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава и с ним обратиться к травматологу-ортопеду.
Сейчас для облегчения болевого синдрома возможно использование НПВС внутрь, например, эторикоксиб или нимесулид и местно гели на основе НПВС, например, димексид гель
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20213 ответа
- 16 Мая 20217 ответов
- 1 Октября 202419 ответов
- 5 Октября 20247 ответов