Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Добрый день. Прохожу лечение у гастроэнтеролога, СИБР клинический, дискинезия по гипотонически-гиперкинетическому типу. Железодефицитная анемия(ферритин 4, гемоглобин 110). Также с детства атопический дерматит и аллергия. Врач прописал препарат Тардиферон 1т. 2 раза в день или капельницу в\в Ликферр или Феринжект. Ранее таблетки не восполняли дефицит ферритина, видимо не работало из-за проблем с жкт. Вопрос: стоит ли принимать тардиферон, если только пролечила СИБР альфа-нормиксом и пробиотиками? Или лучше поставить капельницу с железом? Насколько безопасны капельницы? Сейчас есть обострение аллергии, небольшое высыпание на коже.
Принятый ответ
Добрый день!
При ваших показателях (ферритин 4 нг/мл, гемоглобин 110 г/л) и наличии проблем с ЖКТ предпочтительнее начать с внутривенного введения железа (Ликферр или Феринжект). Это позволит быстро восполнить дефицит и улучшить самочувствие. Например, можно начать введение железа внутривенно 100-200 мг пробно и оценить самочувствие. При нормальной переносимости повторить капельницу через 2-3 дня.
Если вы хотите попробовать Тардиферон, это возможно, но будьте готовы к тому, что результат будет медленным и не гарантированным.
Помимо этого убедитесь, что ваш рацион богат продуктами, содержащими железо (мясо, печень, яйца, зелень). Также важно достаточное потребление витамина C (цитрусовые, болгарский перец), который улучшает усвоение железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по анализам низкий белок, витамин в 12, ферритин, фолиевая кислота.
дефициты могут быть и при сибр, но также
рекомендуется исключить аутоиммунный гастрит и целиакию
учитывая аллергичность, рекомендуется все-таки попробовать поднять ферритин таблетированными формами.
а также выяснить причину низкого витамина в 12 и фолиевой.
на аутоиммунный гастрит: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
на целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(перед сдачей не исключать глютен).
исключали ли гельминтозы?
если нет, то рекомендуется сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
также плохое усвоение железа может быть при хеликобактере.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Мария Александровна, могу ли я поставить пробную капельницу железа, если не будет побочки продолжить курс? а на аутоиммунный гастрит и целиакию сдать позже анализы? гельминтозы и хеликобактер сдавала - отрицательно.
Какой анализ сдавали на хеликобактер и были соблюдены условия сдачи?
При анемии лёгкой и средней степени как правило рекомендуют приём железа в таблетированной форме.
Перед применением капельниц, как правило рекомендуется сдать ОЖСС, если показатель снижен, то есть риск перегрузки тканей железом при парентеральном введении.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши анализы рекомендуется прием железо хелат , этот вид железа с хорошей биодоступностью,и без побочных действий на жкт, железо хелат принимают 1 капсула в день, 60 дней. Пересдать анализ после лечения на гемоглобин и ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Динара!
По описанию есть железодефицитнач анемия легкой степени
Обычно в таких случаях рекомендуют прием таблетированных препаратов
После лечения сибр можно начинать терапию
Желудок обследовали у гастроэнтеролога?
На хеликобактер пилори сдавали анализ?
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202026 ответов
- 5 Декабря 202043 ответа
- 6 Декабря 20208 ответов
- 13 Апреля 20211 ответ