Консультация педиатра /

Аллергия есть или нет? — вопрос №3184622

64 просмотра

Сын 3 года,3 недели назад начал сопливить и подкашливать.Сначала чихал и выходили желтоватые сопли,кашель был сухой,затем через неделю сопли вроде бы ушли,но кашель появился влажный,в основном поплессна.В пятницу снова отек нос,начил гундосить,кашель без изменений,сдали общий анализ крови,сходили к педиатру.Посмотрела,послушала,сказала- вижу признаки аллергии .Назначила назонекс 2 р.в день,дещал по 5 мл. 1 раз на ночь,аквамарис,,монтелар 4 мг. пьем уже 6 месяц..Вчера решила сводить к другому врачу,покащала анализы,тоже посмотрели,послушали,сказали,что зрипов нет,аллергия.Кашель стал чаще,не всегда откашливается.Нос отекший,но соплей особо нет,немного прозрачные. в ноябре переболили бронхитом,в январе лежали в больнице с пеквмонией,в феврале удалили аденоилы. Очень переживаю из-за кашля.Подскажитк,алоергия или нет?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет.
Лейкоциты в норме.

Повышены моноциты в процентном отношении. Что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.

Повышены эозинофилы в абсолютных показателях. Они могут повышаться при аллергической реакции и гельминтах.

Учитывая описанные симптомы, не исключается аллергия.
В данном случае рекомендуется очная консультация Аллерголога. Для подбора корректной терапии и дальнейшего обследования
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По анализу крови нет данных за острый инфекционный процесс. Можно предположить, что действительно, кашель на фоне аллергии. Так как сдавали анализ на фоне приема дезала, может быть, что кровь не отреагировала.
Подскажите, ребёнок вообще склонен к аллергии?

В Данной ситуации рекомендуется консультация аллерголога очно. Возможно, доктор назначит ингаляции с пульмикортом.
Клиент
Надежда Александровна, только вот так по анализам врачи предполагабт,что аллергия
Педиатр, Детский кардиолог
Юлия, я так понимаю что монтелар , который вы принимаете 6 месяцев – не просто так.
Поэтому и задала дополнительный вопрос

При глистной инвазии уровень эозинофилов был бы значительно выше
Клиент
Надежда Александровна, у нас был бронхит в октябре-ноябре,нам назначил его аллерголог имунолог,сказала,что можно пропить до 6 мес.,тогда доктор тоже предположила,что бронхит именно аллергического характера. Мы здали кровь на несколько аллергенов,но уже потом я вспомнила,что мы пррнимаем антигистаминное и скорее всего ничего не покажет
Педиатр, Детский кардиолог
Опишите , пожалуйста, кашель ?
Какой он
Когда усиливается
Беспокоит только Вас или ребёнка тоже?
С приемом монтелара вообще не было эффекта ?
Клиент
Надежда Александровна, мне наш педиатр сказала,что все чем я могу помочь это дышать физ -раствором,т.к. хрипов нет в легких чисто,но кашель со временем становится хуже,т.е. не откашливается до конца,он стал чаще,вот я и думаю,может нужен пульммкорт?
Педиатр, Детский кардиолог
Если кашель сухой, затяжной. То, вероятно, что имеет место быть аллергический кашель. В подобной ситуации доктор очно может пробно назначить пульмикорт на 1 – 2 недели для оценки эффекта. Спирометрию с бронхолитиком в вашем возрасте будет проводить сложно. Практически невозможно
Потому что ребёнок ещё маленький.
Клиент
Надежда Александровна, вначале он бал сухой,затем стал влажный,но толтко посое сна,амсейчас он на протяжении дня,периодически появляется,2 дня во время дневного сна,но при этом у него отек в носу,хотя пшикаю оксифрин.Утром сразу кашель как только просыпается сначала сухой,но кашляет до тнх пор,пока не станет влажным. Меня наверно беспокоит больше чем его,иногда слышу,что ему нужно покашлять и заставляю откашляться,но не всегда выкашливает.
Клиент
Надежда Александровна, по поводу монтелара особо не могу ничего сказать,мы очень часто болели,последний раз после перенесенной пневмонии,нос так и не задышал,доддались 3 лет,удалили,пока были дома вроде бы бпло все хорошо,но как только пришла весна все зацвело, у нас резко появились кашель и отечный нос.Врачи говорят,что монтелар убирать сейчас нельзя,станет хуже
Клиент
Надежда Александровна, что такое спирометрия с бронхолитиком?
Педиатр, Детский кардиолог
Это исследование, которое помогает выявить есть ли обструкция. Обструкция на фоне аллергического кашля.

Так, а лор врач ребёнка осматривал? Такой кашель может быть при гипертрофии аденоидов
Клиент
Надежда Александровна, нет,к лору мы не ходили. МЫ аденоиды удалили 24 февраля только.У нас лоры обычно назначают или полилексу или мометазон.Но меня больше волнует кашель,поэтому и пошла к педиатру,чтоб послушал,а аллергологов у нас в городе нет,толтко в Краснолар нхать,а туда можно попасть только месяца через 2
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Пока переписывались я уже упустила , в тексте же вы указали, что аденоиды удалили.

В педиатрии затяжным кашель считается, если он более двух недель.
Самые частые причины кашля : Инфекции, гиперреактивность бронхов после перенесенных инфекций . Постназальный затек, гипертрофия аденоидов.
Аллергический кашель. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Инородное тело.Психогенные причины.
Очень важно, чтобы по анализу крови нет острого инфекционного процесса. И этот кашель не опасен.
У вас вопрос конкретно по поводу аллергический он или нет? Да я написала, что считаю, что похоже на аллергический кашель
Клиент
Надежда Александровна, спасибо вам большое
Клиент
Надежда Александровна, еще хочу спросить,к врачу я смогла записаться только на 6 мая,если кашель не будет проходить,могу я попробовать ему небулайзер с пульмикортом?и если как врачи говорят хрипов нет,то берадуал не нужен?
Педиатр, Детский кардиолог
Беродуал и пульмикорт это абсолютно разные препараты. Беродуал показан только при обструкции. Когда есть сухие свистящие хрипы. Удлинён выдох. Слышно хрипы на расстоянии. Пульмикорт назначаем при подозрении на аллергический кашель. К сожалению, онлайн назначать или отменять препараты не могу
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да,я понимаю,спасибо вам большое!
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Кровь восстанавливается в течение месяца

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

И осмотр аллерголога
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышены эозинофилы это указывает на аллергонапряженность иммунитета, это может быть аллергия либо паразитоз, в таких случаях обычно рекомендую дообследование.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Клиент
Михаил Николаевич, скажиие,пожалуйста,могу ли я дать пока ребенку пирантел?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Противопаразитарные препараты токсичны, их даём только после лабораторного подтверждения, фармакотерапия зависит от вида паразита.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Юлия. ОАК без воспалительных изменений. Учитывая повышение эозинофилов, и описанные Вами жалобы, можно предположить что кашель на фоне аллергии. Подскажите общий Ig E не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Берлант Баудиевна, нет,к сожалению сдавали анализы самостоятельно и про этот анализ я забыла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель 2 недели, повышен д-димер.
13 ноября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Мокрота, кашель, простуда
19 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 3 триместр и токсоплазмоз
8 января 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Кашель более месяца, 2 года ребенку
15 ноября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Артериальное давление
24 января
Сания, Муравленко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём