Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидной железе
Добрый день! Моя племянница, 22 года, находится сейчас за границей. Было головокружение, слабость, сухость во рту. Обратилась там к врачу, по анализам сахар в норме, Т3,Т4, ТТГ в норме, на УЗИ щитовидки врач нашел два узелка размерами 0,66 см. Она сделала повторное узи у другого врача- сказали, что это не узлы, а кисты и размерами 0,38 см. Выписали пить Йод . Вопрос- чем киста отличается от узла, что хуже и нужно ли пить йод, если анализы в норме? Щитовидная железа по УЗИ тоже без особенностей( результаты узи на руки не дали).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленной информации гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть образования маленьких размеров, по описанию доброкачесвенные, пункция не показана при таких размерах.
Киста ЩЖ— это образование в виде полости, заполненной жидкостью, обычно оно доброкачественное, а узел это более плотное образование, оно может быть и доброкачественным и злокачественным( зависит от его характеристик).
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Препараты йода рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
По жалобам дополнительно посмотрите ферритин и витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если говорить терминологией российских специалистов (зарубежные могут иметь в виду что-то иное), то любое ограниченное изменение в щитовидной железе называют "узлом" - так повелось. Киста - это разновидность узла, которая представляет собой пузырёк с жидкостью.
Вообще, формирование пузырьков с жидкостью - это принцип работы щитовидной железы, она формирует микроскопические пузырьки - фолликулы - наполненные коллоидом - раствором гормонов. А очень крупный фолликул, обзаведшийся собственной тоненькой стенкой, мы и называем кистой.
Чаще всего их образование, действительно, происходит при недостатке йода, поэтому назначение его препаратов полностью оправданно.
Крайне редко кисты формируются другими путями, на этот случай при обнаружении любых образований в щитовидной железе рекомендуется выполнять анализ на кальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узлы плотные образования ,появляются из ткани щж. Могут быть доброкачественными / злокачественными.
Киста-полость заполненная жидкостью. Чаще всего доброкачественные. 0.33мм если описывается как киста,то скорее всего увеличенный фолликул
Профилактику йоддефицита можно проводить,после того как убедитесь,что ат тпо и ат тг не повышены
Проводите профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную +при нормальном уровне антитела и гормонов щж,может быть рекомендован прием йода в профилактической дозировке до 200мкг/сутки
По жалобам оцените ферритин (оптимальное значение не менее 45),сдают его с ОАК и СРБ,для исключения анемии/железодефицита. +Витамин Д,Вит в12 и в9. Сухость во рту может быть по причине ГЭРБ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Узлы щитовидной железой, это более плотные образования, при их возникновении они либо остаются в одном размере, либо увеличиваются, нет способности исчезать.
Киста щитовидной железы, это образование заполненные жидкостью, обладает низкой плотностью, имеются способность исчезнуть.
В любом случае образования очень маленькие, нетревожные, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Если гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно назначается, когда на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, во время ГВ. В остальное время достаточно использование пищевого йода.
Принятый ответ
Здравствуйте!По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если она сдавала этот анализ ранее, то может сдать в плановом порядке сейчас.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
+ контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202114 ответов
- 25 Февраля 202313 ответов
- 24 Июля 202347 ответов
- 31 Марта 20248 ответов