Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3184899

Что вас беспокоит?

Анемия в 9 месяцев у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев, в 3 месяца была диагностирована анемия, гемоглобин был на уровне 85-88. Назначен Мальтофер, капли, пьет без перерыва уже полгода, 2 капли на 1 кг веса. Сейчас сдавали анализы, гемоглобин стал 105, но падает ферритин. Ребенок на ИВ, ест каждый день 80 грамм мяса, яблоки, гречку, печень и другие субпродукты. Вес 9 кг, родился доношенным, на 39 неделе, Апгар 8/9. Посоветуйте, нужно ли менять препарат железа или также пить Мальтофер? Не вредно ли пить его без перерыва больше полугода? Анализы в 3, 6 и 9 месяцев прикрепляю.

29 Апреля 2025·Просмотров: 237·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам критичности нет. К году может наблюдаться лёгкая физиологическая анемия, так как идёт активный рост,расход ресурсов,запасы железа снижаются,накопленные от мамы, прикорм ещё неполноценный и не удовлетворяет полностью потребности организма.

Ферритин выше 15-20 нг/мл уже целевой для вас. Можно продолжать принимать мальтофер или ферлатум по рекомендации очного врача.

Но ничего страшного, что Мальтофер пьется уже больше полугода без перерывов?

Если по показаниям, то в целом ничего страшного. Но если препарат мало эффективен, то можно перейти на тотему.

Ещё не подскажите, были сегодня у педиатра, назначила новую схему приема Мальтофера: 20 капель в день, но принимать через день. Какое ваше мнение, будет ли такой приём железа более эффективен?

Трёхвалентное железо не у всех работает вот в чем история. Через день да можно принимать, такие режимы практикуются.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Лейкоциты и лейкоформула в норме.
Целевой ферритин - более 15.
Мальтофер - препарат трехвалентного железа. Его эффективность ниже, чем у двухвалентного (тотема). С педиатром обсудить смену препарата железа.

Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.

С педиатром обсудили, она нам оставила Мальтофер, но схему приема поменяла: 20 капель в день, прием через день. На ваш взгляд схема может быть эффективнее?

Такой подход возможен.
Но более эффективно менять препарат, а не дозировку.
Двухвалентное железо более эффективно, чем трехвалентное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.