Синхронные mts в легкие? при сПКР T1а

Здравствуйте! Прошло весной у мамы (72 года) обнаружили рак почки, бессимптомный. При КТ с контрастом (20.05) были выявлены в легких очаги - "В легочной ткани правого лёгкого , больше в верхней доле , мелкоочаговые структуры 4, 5,6 мм в диаметре , с обеих сторон без инфильтративных изменений. Легочный рисунок и корни легких обычно выражены. Проходимость крупных бронхов не нарушена. Стенки их утолщены.Жидкость в плевральных полостях не определяется." Под вопросом метастазы. Была направлена в республиканскую онкологическую больницу, там хирург-онколог засомневался что это метастазы, сказал что скорее возрастное. Но все-таки решили сделать открытую биопсию легкого,разрез на левом боку, после операции хирург сказал, что скорее всего это саркоидоз, но по гистологии оказался "фиброз легочной ткани с вовлечением висцеральной плевры" После этого вырезали почку с раком - светлоклеточный ПКР 2,5 см T1а G2 L0 Pn0 V0 R0, без саркоматоидной/рабдомиоидной дифференцировки. Это было в июле. В ноябре контрольное КТ с контрастом - "В легочной ткани обоих лёгких немногочисленные мелкоочаговые структуры , больше вверхних долях ( их стало больше , чем 20.05.24 г.) , с обеих сторон без инфильтративных изменений. Слева легочный рисунок в верхней доле усилен, корни легких обычно выражены. Проходимость крупных бронхов не нарушена. Стенки их утолщены. Жидкость в плевральных полостях не определяется. Слева отмечаются наслоения по костальной плевре." Врач сказа через 3 месяца повторить КТ с контрастом. Вот результат в апреле - " В легочной ткани обоих лёгких мелкоочаговые структуры от 1 мм до 5 мм в d , больше в верхних долях , их количество снова стало несколько больше , чем 20.05.24 г. и 28.11.2024 г. , а также некоторые из них увеличились в размерах с 2 мм до 5 мм в диаметре ( более крупные – в левом лёгком) . В обоих лёгких без инфильтративных изменений. Слева легочный рисунок в верхней доле усилен, корни легких обычно выражены. Проходимость крупных бронхов не нарушена. Стенки их утолщены. Жидкость в плевральных полостях не определяется. Слева отмечаются наслоения по костальной плевре, которые уменьшились по сравнению с 28.11.2024 г.". Онколог пока в отпуске. Вот мы думаем к чему готовиться, что сейчас сделать? Онколог направит сразу на лечение? Или опять контроль через 3 месяца? Или может быть нам где-то пересмотреть КТ?