Давление после родов — вопрос №3185324

Question

Давление после родов — вопрос №3185324

Дарья

334 просмотра

30 апреля 2025

Здравствуйте, 28 марта были роды, в родах была умеренная преэклампсия (белок, отеки, высокое давление). Пила допегит в беременность 4т/день. Перед родами по 2т/4р. После родов все нормализовалось, начали снижение до 1т/3 раза. нас выписали на 4 день. На следующий день после выписки поднялось давление 180/100, обратилась в больницу, увеличили дозировку в течение нескольких дней до 8 таблеток. 2 недели скакало, то высокое, то нет. Болела голова, присутствовала пульсация в голове, тошнота, головокружение. Потом давление стабилизировалось, все симптомы со временем ушли, 2 недели было все хорошо. И вот 5 дней назад все снова вернулось, поехала на защиту курсовой, утром забыла выпить 1 таблетку, пила по 1т/4р в день, выпила ее через 2 часа, на защите попереживала, почувствовала себя плохо, давление поднялось 133/90, на следующий день 150/100 вечером, выпила нифедипин, снизилось до 116/68, обратилась к доктору, она повысила дозировку снова до 8 таблеток. Начала пить, вечером почувствовала головокружение когда встала с кровати. Сейчас это головокружение появляется каждый раз как я встаю, элементарно не могу пройти пару метров, начинается шум в ушах, в глазах темнеет, предобморочное состояние. Причем от давления это состояние не зависит, при высоком и нормальном давлении я себя чувствую одинаково. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И действительно ли нужно работать только с давлением? Возможно есть другая причина.. где искать эту причину?
Сегодня после родов прошло 1 месяц и 2 дня. Из анализов я сдавала кровь от 9 апреля (приложила в файлах), каждые 2 недели мочу, сначала белок сохранялся, по последним отрицательно, сделала ЭКГ, узи почек, брюшной полости, щитовидки (все хорошо), 11 мая записана на узи сердца.
Сейчас из лечения:
Феррум лек 1т/2р в день
Допегит 2т/4р в день
Клексан

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 30 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте, узи обп делала, немного увеличена селезенка была, остальное все в норме

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 30 апреля

Терапевт

Значит причиной застоя желчи, была беременность.
Поэтому для снижения билирубина, рекомендуется пропить курс желчегонного препарата.

Пожаловаться

Дарья, 3 мая

Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте, сходила на прием, так как опять было повышение до 160/110, решила убрать гв, назначили эналаприл 2,5 мг по 1т/2 р, подскажите, пожалуйста, если на такой дозировке будет повышение, я могу выпить вторую половинку таблетки в любое время или обязательно выдерживать 12 часов? Спрашиваю на всякий случай, пока давление держит, сегодня утром было 107/70

Пожаловаться

Дарья, 30 апреля

Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте, узи обп делала, немного увеличена селезенка была, остальное в норме, подскажите хофитол сколько пить по времени?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 30 апреля

Терапевт

В течении месяца

Пожаловаться

Дарья, 3 мая

Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте, сходила на прием, так как опять было повышение до 160/110, решила убрать гв, назначили эналаприл 2,5 мг по 1т/2 р, подскажите, пожалуйста, если на такой дозировке будет повышение, я могу выпить вторую половинку таблетки в любое время или обязательно выдерживать 12 часов? Спрашиваю на всякий случай, пока давление держит, сегодня утром было 107/70

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 1 мая

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, на витамины не сдавала кровь, на ферритин тоже, Феррум лек назначили по показателям гемоглобина.
Как я поняла, что состояние с головокружением и потемнением в глазах не зависит от давления? То есть либо нехватка железа и витаминов, либо что-то другое? Верно?
И еще подскажите, пожалуйста, немного не в тему, в беременность начала болеть рука, левая кисть на сгибе, как будто вылетает откуда то, после ночи, когда рука в покое, приходится ей покрутить, потому что болит, думала пройдет само, но уже 3й месяц боль сохраняется, это к неврологу нужно?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, желательно консультация невролога, возможно не хватает витамина В-1.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 3 мая

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, сходила на прием, так как опять было повышение до 160/110, решила убрать гв, назначили эналаприл 2,5 мг по 1т/2 р, подскажите, пожалуйста, если на такой дозировке будет повышение, я могу выпить вторую половинку таблетки в любое время или обязательно выдерживать 12 часов? Спрашиваю на всякий случай, пока давление держит, сегодня утром было 107/70

Пожаловаться

Дарья, 1 мая

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте, про давление поняла, подскажите, отчего может быть головокружение и закладывание ушей, когда встаю?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 1 мая

Инфекционист, Терапевт

Такое возможно из за нарушения регуляции сосудистого тонуса, возможно резкое снижение давления, в таком случае рекомендуется вставать медленно, сначала присесть, затем уже вставать.

Пожаловаться

Дарья, 3 мая

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте, сходила на прием, так как опять было повышение до 160/110, решила убрать гв, назначили эналаприл 2,5 мг по 1т/2 р, подскажите, пожалуйста, если на такой дозировке будет повышение, я могу выпить вторую половинку таблетки в любое время или обязательно выдерживать 12 часов? Спрашиваю на всякий случай, пока давление держит, сегодня утром было 107/70

Пожаловаться

Дарья, 3 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте, сходила на прием, так как опять было повышение до 160/110, решила убрать гв, назначили эналаприл 2,5 мг по 1т/2 р, подскажите, пожалуйста, если на такой дозировке будет повышение, я могу выпить вторую половинку таблетки в любое время или обязательно выдерживать 12 часов? Спрашиваю на всякий случай, пока давление держит, сегодня утром было 107/70

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли сочетать индапамид с лозартаном?

4 ответа

31 марта 2022

Алексей, Воронеж

Вопрос закрыт

Высокое давление

6 ответов

30 октября 2024

Марк

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сначала высокое давление, потом низкое

5 ответов

31 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маркова Ксения Вячеславовна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T05:35:24+03:00

Доброе утро, Причиной повышения давления как раз таки является беременность и развитие преэклампсии. обычно организму требуется достаточно много времени для восстановления после родов. Повышенное давление, после преэклампсии, может быть в течении 3 месяцев после родов. Обычно в таких случаях рекомендуется продолжить прием допегита на регулярной основе, с последующим постепенным снижением дозировки.

2) по результатам исследования, есть признаки железодефицитной анемии. В таких случаях прием феррум лек обоснован. Также рекомендуется динамический контроль показателей крови через месяц.

3) повышение билирубина, скорее всего связан с застоем желчи. В таких случаях рекомендуется выполнить узи обп, для выяснения точной причины.
В качестве терапии обычно рекомендуют:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-хофитол по 2 таб 3 раза в день-для желчегонного эффекта

Акимова Дарья Сергеевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T05:36:28+03:00

Здравствуйте.
Такое состояние может быть признаком железодефицита.
По анализам имеется анемия легкой степени.
В такой ситуации рекомендуется прием железосодержащих препаратов. в рационе должно быть красное мясо, шпинат, яблоки, гречка.
Также рекомендуется осмотр невролога.
Билирубин повышен за счет прямого. Рекомендуется пройти узи обп для исключения патологии желчевыводящих путей.
Можно принимать Хофитол по 1 т 3 раза в сутки

Ивашев Михаил Николаевич, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T09:56:21+03:00

Здравствуйте. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Когда встаёте - при изменении положения особенно резком, тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Усугубляется ситуация при тканевой гипоксии когда не хватает железа и его депо - только железо клеткам доставляет кислород, больше никто. Железо депонирует ферритин и его количество должно равняться весу тела, тогда происходит адекватное снабжение тела кислородом и обеспечивается хорошее самочувствие и в покое и при активности. Нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это бактериальная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Гемоглобин понижен. в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Клетки недополучают кислород, от этого может быть головокружение и потемнение в глазах, и повышение давления - недоокисленные продукты токсичны, организм их воспринимает как воспаление, от этого и СОЭ повышено и перенесённая бактериальная инфекция вносит свой вклад. Не вижу в анализах ферритин. Также хотелось бы посмотреть нейротропные витамины В1, В6 и В12 – он заодно и для кроветворения запасы тоже покажет. По анализам билирубин повышен - он часто повышается при приёме препаратов, также может при нарушении диеты и при застое желчи повышаться тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Датта Наталия Дмитриевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T08:42:06+03:00

Здравствуйте Дарья, повышение давления после родов может ещё сохраняться около 3х месяцев, ты таком случае допегит не отменяется на весь этот период. В анализе крови есть признаки дефицита железа, что бывает после родов и немного повышен билирубин, для уточнения нет ли холестаза назначаем анализ на щелочную фосфатазу.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T14:41:12+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Обычно это указывает на анемию легкой степени. В этих случаях прием препаратов железа оправдан.

В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня билирубина за счёт прямой фракции. В большинстве случаев это указывает на нарушение желчеоттока( при деформации желчного пузыря, при сладже).Обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Глюкоза крови в пределах нормальных значений.

Описанные симптомы, вероятнее всего, связаны с приэклампсией. В таких случаях рекомендуют продолжить приём допегита. А так же вести дневник давления, записывать показатели. Данное состязание может сохраняться длительное время, в большинстве случаев, постепенно показатели давления приходят в норму, а дозировку допегита постепенно снижают