Консультация лора /

Сухость и сгустки крови в носу — вопрос №3185621

1677 просмотров

Здравствуйте, мне необходимо ваше мнение.
Уже почти месяц присутствует сухость и густки крови в носу. Обращался к Лору. Выписывали Назонекс, левомеколь и Витаон. От назонекса стало ещё хуже. При повтором визите сменили лечение на Олифрин, закапывание носа солевым раствором и витаон.
Спустя 10 дней ничего не помогло.
Вчера посетил Лора и она сказала можно сделать прижигание слизистой. Спустя пару часов ещё больше кровить начало.
Из лечения выписали персиковое масло.
Сдавал недавно: Общий анализ крови, МРТ пазух носа и Ушей, мазок на флору, анализ на иммуноглобулин, Антитстрептолизин-О.
Везде все хорошо(прикреплю файлы)

Возраст: 24

Хронические болезни: Хр:гастрит, пролапс митрального клапана 1ст за
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Носом свободно дышите? Нет чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Нет у вас изжоги и чувство горечи по утрам?
Нет чихания или зуда в области носа? Ранее были аллергические реакции? По ОАК есть незначительное увеличение эозинофилов, реакция на аллерген. В мазке титры условно-патогенной флоры не так завышены.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да чувство стекание слизи по задней стенке есть.
Редко несильно закладывает нос, но он сам через пару минут откладывается.
В основном дышу хорошо.
Изжоги нет и горечи тоже.
Аллергических реакций ранее не было+ я сдавал на иммуноглобулин.
Клиент
12 дней назад проводили риноскопию. Был поставлен диагноз острый назофарингит.
Детский ЛОР, ЛОР
Так же многое зависит в каких условиях проживаете. В комнате влажность 50-70%, температура не выше 20 град.
Нос периодически орашать и увлажнять с солевыми растворами в составе, которых декспантенол.
Сильно старайтесь не высмаркиваться, сосуды на перегородке носа очень чувствительные и слабые.
Клиент
Я купил спрей Nosfit( в составе морская вода и пантенол). Сможет ли он мне помочь ?
Клиент
Nosifit*
Со вчерашнего дня в комнате стоит увлажнитель воздуха на 70%
Детский ЛОР, ЛОР
Да, подходит.
Если зеленоватые корки в носу можно использовать Трамицент спрей в теч недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Так же прием витаминов группы В, Д и омега 3
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В целом по результату обследований все хорошо.

Нет ли образования в носу сухих желтых или зеленых корочек?

В первую очередь стоит отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%).
На фоне олифрина отмечали улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Желтых и зеленых корочек нет. Высмаркиваюсь прозрачно-белыми выделениями и иногда с сгустками крови.
Олифрин помогает моментно увлажнить слизистую, но спустя некоторое время сухость возвращается.
Клиент
Единственное есть небольшое стекание слизи по задней стенке и из-за этого появляется небольшое першение в горле
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А стекание по задней стенке давно беспокоит?

В целом картина больше похожа просто на обычную сухость слизистой. Олифрин можно оставить 3 раза в день, курс у него не ограничен. Добавить можно метилурациловую мазь, она дополнительно увлажняет и регенерирует слизистую 2 раза в день 7 дней
Клиент
Стекание со вчерашнего дня
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это уже после прижигания возникло?
Клиент
До прижигания было, но сегодня уже не так ярко вережено стекание.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда можно добавить промывание носа морской водой или физраствором, а уже после спреи для увлажнения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По описанию вашей проблемы похоже на т.н. передний сухой ринит. Там несколько факторов могут роль играть. Во-первых анатомически в передних отделах перегородки носа у всех люди расположена сеть поверхнсотных сосудов - зона Киссельбаха. У кого-то более поверзностно, у кого-то менее, и калибр и тип сосудов отличается, могут больше быть венозные капиллярчики, а могут быть артериальные. Во-вторых нос не стерильный, там все время кто-то живет, как минимум стафилококк золотистый, который при благоприятных для него условиях (сухость и загрязнение воздуха, аллергия, снижение иммунитет на общем или местном уровне и т.д.) может себя проявлять и давать похожие симптомы - сухость, корочки, болячки, кровоточивость, вплоть до конкретных кровотечений. Плюс часто бывает перегородка в носу кривая, что тоже создает турбулентные потоки воздуха (т.к. на вдохе очень высокая скорость потока воздуха и он должен в нос прямолинейно заходить), что слизистую дополнительно высушивает. Поэтому я бы порекомендовал во-первых перестать использовать солевые всякие растворы и промывания носа. Во-вторых взять мазь, например Супироцин или Бактробан и позакладывать ее за крыло носа (с горошинку на палец выдавил, в нос заложили и аккуратно прижали крыло носа, излишки снаружи салфеткой промокнуть). Параллельно можно тот же Олифрин пшикать в промежутках между мазью, но побольше прям по 3-4впр 4-5р/д хотя бы пару недель. Дополнительно можно еще тот же Аскорутин попить (ну это так, вспомогательно, витамин по сути, для укрепления стенки сосудистой) по 1т 2-3р/д 1 месяц. Если на фоне лечения будет лучше, нос не будет кровить, то отлично. Если нет, то тогда сделать прижигание сосудов уже.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, Супироцин и Бактробан в данном случае как помогут?
Детский ЛОР, ЛОР
Должны микрофлору в порядок привести.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А воздух дома не сухой?
На фоне сухости воздуха может быть повышенная ломкость сосудов в носу

С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, со вчерашнего дня стоит увлажнитель на 70%.
Подскажите, пожалуйста, я заметил что кровит именно внутренняя стенка. Если посмотреть на правую ноздрю внутри слева она красная и после введения турунды кровит. В данном случае метилурациловая мазь должна помочь с регистрацией хрупких сосудов на внутренней стенке?
Клиент
Получается перегородка сама внутри кровоточит
Детский ЛОР, ЛОР
Да, метилурациловая мазь регенерирует слизистую
Клиент
Доброе утро, подскажите, пожалуйста, а сколько держать мазь на ватной турунде в носу?
Детский ЛОР, ЛОР
Держать по часу
Клиент
Может ли быть такой эффект от мази, что потом образуются густые прозрачные сопли?
Сегодня подержал подержал турунду с мазью час и спустя время начались густые сопли.
Детский ЛОР, ЛОР
В целом может быть такая реакция слизистой, в этом нет ничего страшного
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В та ли случае важно корки не срывать,иначе из образуется ещё больше. Регенерирующим действием обладает мазь Метилурацил,она обычно быстро убирает корки, смазывают слизистую носа 2 раза в день 7 -10 дней. И если всё же подкарауливает, в большинстве случаев добавляют Аскорутин для укрепления сосудистой стенки по 1 таб внутрь 2 раза в день 2 недели
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, я заметил что сама перегородка красная и при малейшем задевание её турундой она начинает кровить. В данном случае метилурацил поможет с регенерацией и укреплением ?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно да, вместе с Аскорутином
Клиент
Здравствуйте, заметил после применения мази образуются густые сопли, которые можно накрутить на ватную палочку.. это такая реакция от мази?
Ранее соплей густых не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышен все время Mid в анализе у ребенка
21 февраля 2022
Ольга, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Кровь на дифферилие
16 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...