Что вас беспокоит?
Сухость и сгустки крови в носу
Здравствуйте, мне необходимо ваше мнение. Уже почти месяц присутствует сухость и густки крови в носу. Обращался к Лору. Выписывали Назонекс, левомеколь и Витаон. От назонекса стало ещё хуже. При повтором визите сменили лечение на Олифрин, закапывание носа солевым раствором и витаон. Спустя 10 дней ничего не помогло. Вчера посетил Лора и она сказала можно сделать прижигание слизистой. Спустя пару часов ещё больше кровить начало. Из лечения выписали персиковое масло. Сдавал недавно: Общий анализ крови, МРТ пазух носа и Ушей, мазок на флору, анализ на иммуноглобулин, Антитстрептолизин-О. Везде все хорошо(прикреплю файлы)
Принятый ответ
Здравствуйте! Носом свободно дышите? Нет чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Нет у вас изжоги и чувство горечи по утрам?
Нет чихания или зуда в области носа? Ранее были аллергические реакции? По ОАК есть незначительное увеличение эозинофилов, реакция на аллерген. В мазке титры условно-патогенной флоры не так завышены.
Здравствуйте, да чувство стекание слизи по задней стенке есть.
Редко несильно закладывает нос, но он сам через пару минут откладывается.
В основном дышу хорошо.
Изжоги нет и горечи тоже.
Аллергических реакций ранее не было+ я сдавал на иммуноглобулин.
12 дней назад проводили риноскопию. Был поставлен диагноз острый назофарингит.
Так же многое зависит в каких условиях проживаете. В комнате влажность 50-70%, температура не выше 20 град.
Нос периодически орашать и увлажнять с солевыми растворами в составе, которых декспантенол.
Сильно старайтесь не высмаркиваться, сосуды на перегородке носа очень чувствительные и слабые.
Я купил спрей Nosfit( в составе морская вода и пантенол). Сможет ли он мне помочь ?
Nosifit*
Со вчерашнего дня в комнате стоит увлажнитель воздуха на 70%
Да, подходит.
Если зеленоватые корки в носу можно использовать Трамицент спрей в теч недели.
Так же прием витаминов группы В, Д и омега 3
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом по результату обследований все хорошо.
Нет ли образования в носу сухих желтых или зеленых корочек?
В первую очередь стоит отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%).
На фоне олифрина отмечали улучшение?
Желтых и зеленых корочек нет. Высмаркиваюсь прозрачно-белыми выделениями и иногда с сгустками крови.
Олифрин помогает моментно увлажнить слизистую, но спустя некоторое время сухость возвращается.
Единственное есть небольшое стекание слизи по задней стенке и из-за этого появляется небольшое першение в горле
А стекание по задней стенке давно беспокоит?
В целом картина больше похожа просто на обычную сухость слизистой. Олифрин можно оставить 3 раза в день, курс у него не ограничен. Добавить можно метилурациловую мазь, она дополнительно увлажняет и регенерирует слизистую 2 раза в день 7 дней
Стекание со вчерашнего дня
Это уже после прижигания возникло?
До прижигания было, но сегодня уже не так ярко вережено стекание.
Тогда можно добавить промывание носа морской водой или физраствором, а уже после спреи для увлажнения
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вашей проблемы похоже на т.н. передний сухой ринит. Там несколько факторов могут роль играть. Во-первых анатомически в передних отделах перегородки носа у всех люди расположена сеть поверхнсотных сосудов - зона Киссельбаха. У кого-то более поверзностно, у кого-то менее, и калибр и тип сосудов отличается, могут больше быть венозные капиллярчики, а могут быть артериальные. Во-вторых нос не стерильный, там все время кто-то живет, как минимум стафилококк золотистый, который при благоприятных для него условиях (сухость и загрязнение воздуха, аллергия, снижение иммунитет на общем или местном уровне и т.д.) может себя проявлять и давать похожие симптомы - сухость, корочки, болячки, кровоточивость, вплоть до конкретных кровотечений. Плюс часто бывает перегородка в носу кривая, что тоже создает турбулентные потоки воздуха (т.к. на вдохе очень высокая скорость потока воздуха и он должен в нос прямолинейно заходить), что слизистую дополнительно высушивает. Поэтому я бы порекомендовал во-первых перестать использовать солевые всякие растворы и промывания носа. Во-вторых взять мазь, например Супироцин или Бактробан и позакладывать ее за крыло носа (с горошинку на палец выдавил, в нос заложили и аккуратно прижали крыло носа, излишки снаружи салфеткой промокнуть). Параллельно можно тот же Олифрин пшикать в промежутках между мазью, но побольше прям по 3-4впр 4-5р/д хотя бы пару недель. Дополнительно можно еще тот же Аскорутин попить (ну это так, вспомогательно, витамин по сути, для укрепления стенки сосудистой) по 1т 2-3р/д 1 месяц. Если на фоне лечения будет лучше, нос не будет кровить, то отлично. Если нет, то тогда сделать прижигание сосудов уже.
Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, Супироцин и Бактробан в данном случае как помогут?
Должны микрофлору в порядок привести.
Принятый ответ
Здравствуйте
А воздух дома не сухой?
На фоне сухости воздуха может быть повышенная ломкость сосудов в носу
С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Здравствуйте, со вчерашнего дня стоит увлажнитель на 70%.
Подскажите, пожалуйста, я заметил что кровит именно внутренняя стенка. Если посмотреть на правую ноздрю внутри слева она красная и после введения турунды кровит. В данном случае метилурациловая мазь должна помочь с регистрацией хрупких сосудов на внутренней стенке?
Получается перегородка сама внутри кровоточит
Да, метилурациловая мазь регенерирует слизистую
Доброе утро, подскажите, пожалуйста, а сколько держать мазь на ватной турунде в носу?
Держать по часу
Может ли быть такой эффект от мази, что потом образуются густые прозрачные сопли?
Сегодня подержал подержал турунду с мазью час и спустя время начались густые сопли.
В целом может быть такая реакция слизистой, в этом нет ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте. В та ли случае важно корки не срывать,иначе из образуется ещё больше. Регенерирующим действием обладает мазь Метилурацил,она обычно быстро убирает корки, смазывают слизистую носа 2 раза в день 7 -10 дней. И если всё же подкарауливает, в большинстве случаев добавляют Аскорутин для укрепления сосудистой стенки по 1 таб внутрь 2 раза в день 2 недели
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, я заметил что сама перегородка красная и при малейшем задевание её турундой она начинает кровить. В данном случае метилурацил поможет с регенерацией и укреплением ?
Обычно да, вместе с Аскорутином
Здравствуйте, заметил после применения мази образуются густые сопли, которые можно накрутить на ватную палочку.. это такая реакция от мази?
Ранее соплей густых не было
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20151 ответ
- 6 Июня 202117 ответов
- 21 Июня 20211 ответ
- 18 Августа 20229 ответов