Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3187224

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия

Здравствуйте, мужу 39 лет, повышенное давление. Принимает Престариум 5 мг ежедневно. Около месяца назад почувствовал пропуски в сердцебиении, назначили холтер. Результаты холтеровского исследования прикрепляю. За последние 2 недели максимальное давление было 136/89. На сколько это опасно? Поддается ли это лечению? Есть ли ограничения в приеме продуктов питания, алкоголя?

гипертония
39 лет
30 Апреля 2025·Просмотров: 140·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендуем вести дневник артериального давления и пульса.
При необходимости УЗИ сердца,УЗИ почек.
Если повышение артериального давления будет регулярно необходим прием препаратов.
Повышение артериального давления возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления физического и психического.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Принятый ответ

Доброго дня
* я- доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита игоревич
** ознакомлен с ситуацией.
1) По холтеру- ритм синусовый, ЭС мало ( НЖЭС и ЖЭС ), тяжелых НРС нет, блокад нет, пауз клинически значимых нет..Интервалы в норме, др патологии нет
2) Конечно СМАД раз в полгода проходить
3) конечно самоконтроль АД и пульса
4) Не повредит узи почек, узи сосудов почек, узи бца, узи надпочечников и кровь на липидны й спектр
5) конечно пройти тест на тревогу в интернете..
Прямо-таки опасного не вижу..
Динамическое Наблюдение у кардиолога или терапевта нужно
Питание по типу Средиземноморской диеты нужно
Дозированные физнагрузки нужны
ВСЕГО ДОБРОГО

Желаю крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены

В питании ограничении нет, алкоголь увеличивает вероятность экстрасистол и других нарушений ритма

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, но тенденция к урежению пульса.
Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Пауз значимых, блокад нет.
Не было обмороков, головокружения?

Принятый ответ

Здравствуйте. По Холтеру ритм основной синусный. Есть склонность к брадикардии. Экстрасистол немного, пауз клинически значимых и по времени нет.
В данном случае рекомендовала бы пройти эхо сердца, если не делали по гипертонии, сдать гормоны по щитовидной, электролитный состав крови.
Повышенный вес, проблемы с жкт могут влиять на ЧСС, поэтому исключить эти факторы. Если есть вредные привычки, стараться не усугублять.

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается факта гипертонии, то в такой ситуации стоит пройти более полное обследование для оценки факторов риска.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
В плане давления, мы всё же стремимся к цифрам менее 130/80, в такой ситуации я бы рассмотрела увеличение дозы периндоприла до 10 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.