Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте, у меня давно учезенный пульс, давно искала причину, так и не нашла. Назначили пить ивабрадин 5 по 2 раза в день (так как давление низкое, другие средства понижает сразу давления). Носила холтер, по результатам сказали ничего страшного, просто раз в год носить его. Стала чаще чувствовать сердцебиение, пошла к врачу, она назначила повторно холтер, хотя сказала что 90 подьс это норма, и другое лекарство - метопролол. У меня такие вопросы Стоит ли принимать метопролол, если знаю, что давление от него снизиться? Врач сказала, что нельзя заниматься спортом (хожу в зал 2 раза в неделю) хотя предыдущие врачи никто не запрещал, можно ли или нет занятие спортом? Расшифровку холтера прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный,так же есть миграция водителя ритма вариант нормы.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии блокад нет.
Изменения зубца т возможны на фоне учащенного пульса.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Метопролол снижает артериальное давление и пульс.
При нормальных показателях можно заниматься спортом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Гормоны так же сдавала в сентябре 2024 было в норме, гемоглобин сейчас 130, а ферритин подняла с 20 до 40
Ферритин должен быть не менее вашего веса.
Когда пришла кардиологу она сказала этого достаточная, железо пить прекратить, вот 2 недели уже железа не пью
Необходимо принимать препараты железа длительно
Я прикрепила последние анализы
Ознакомилась ,снижен уровень ферритина
Метопролол нужен обязательно или ивабрадин можно продолжать
Можно принимать ивабрадин.
Спасибо большое
На здоровье, берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии,значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Если давление низкое, то не рекомендуют прием б-блокаторов(метопролол) , в таких случаях при необходимости может быть увеличена доза ивабрадина до 7.5 мг утром вечером
Если исключены вторичные причины тахикардии, то регулярные Дозированные физические нагрузки не то, что можно, а нужно, повышение толерантности к нагрузкам приведёт у урежению пульса
Там в описание холтера подчеркнул фраза и врач сказала от этого ивабрадин не помогает, а только метопролол, так ли это или просто дозу увеличить ивабрадина?
Здесь надо понимать, что синусовая тахикардия не опасна и зачастую в лечении не нуждается (если сильно не снижает качество жизни) , а в таких случаях рекомендуют немедикаментозные мероприятия (отказ от вредных привычек, ограничение кофеина, регулярные Дозированные физические нагрузки, нормализация массы тела при наличии лишнего , коррекции тревожности при наличии) и увеличение ивабрадина(кораксана) 7.5 мг утром и вечером, под контролем пульса
Так же было выписан успокоительное стрезам, пью уже 2 недели
Тревожность тоже приводит к учащению пульса, поэтому рекомендуют немедикаментозные мероприятия вышеописанные
Не переживайте, все хорошо
Спасибо большое
Крепкого здоровья вам
Не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру обращает на себя внимание выраженная тахикардия!
Очень важно не просто лечить симптом, а найти его причины.
Проверяли ли гормоны щитовидной железы? Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли повышенной тревоги?
Здравствуйте, гормоны в норме, кофе пью часто 3-4 раза в день, от тревожности сейчас пью стрезам
Скорее всего стрезам вам не очень подходит, так как тахикардия никуда не делась. Тут нужно решать с лечащим врачом смену противотревожной терапии
Тахикардия у меня более 5 лет, причину так никто и не нашел
Если у вас все 5 лет повышенный тревожный фон, и это может быть причиной.
Скажите, кок не принимаете?
Не принамаю и не принимала
А ещё какие-либо препараты?
Нет, если только витамин д, омега. Именно лекарств не принимаю никаких
Нет ли проблем с ЖКТ?
По анализам нет, узи не делала
Не курите?
Нет, не курю
Тогда в такой ситуации под контролем давления можно рассмотреть прием беталок зок 12.5 мг для начала, утром
Принятый ответ
Доброго вечера
* ознакомлен с ситуацией
1-- по холтеру- ритм синусовый, также есть МВР( не опасно, вариант нормы ), ЭС мало, Ишемии не зафиксировано, блокад нет
Обращает внимание повышенная частота ритма
2-- имеется два варианта ..ПЕРВЫЙ -продолжить БРАВАДИН ( ивабрадин) повысив дозу .. 2 раза в сут по 7.5 мг
ВТОРОЙ ВАРИАНТ = принимать бета-блокатор..Например НЕБИЛЕТ 2.5 мг в сут ( оптимально с одобрения лечащего врача)
3-- Конечно можно еще использовать методики релаксации ( и можно применить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели - по инструкции)
ВСЕГО ДОБРОГО
и еще..
** железо продолжить пить... месяца полтора .. и потом пересдать кровь на ожсс, ферритин и железо сыворотки и ОАК
** убрать кофе ..или 1 чашка в день
** стараться избегать стрессов!!
ВСЕГО НАИЛУЧШЕГО
и нужна ЭКГ-динамика ..
Ну и для спокойствия души можно пройти МРТ сердца с контрастированием( МРТ.. на современном аппарате.(.с Т1- режимом и Т2 -режимом)
* пройденное обследование можно потом выложить сюда на сайт..
Принятый ответ
Здравствуйте ,не переживайте, по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, метопролол не показан если нет гипертонии , в таких случаях назначается бравадин до 15 мг в сутки, если узи сердца в норме, то спортом заниматься можно
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201921 ответ
- 25 Сентября 201916 ответов
- 24 Июня 20201 ответ
- 11 Августа 20201 ответ