Вялость у ребенка — вопрос №3188551

Question

Вялость у ребенка — вопрос №3188551

Valeria, Новочеркасск

119 просмотров

30 апреля 2025

Здравствуйте!
Ребенку 4 месяца, неделю назад у нее был стул 8 раз за день, настолько жидко, что впитывался в памперс и протекал через него, также покраснели щёки, нос и подбородок
На следующий день обратились к нашему педиатру, та сказал, что для такого возраста это норма ( но до этого у ребенка был стул раз в день, консистенции густой каши), направления на анализы выписывать отказалась
После этого стул был 2-3 раза в день, с позавчера всё вроде как нормализовалось, но сегодня всё началось снова, будто по второму кругу
Малышка сходила уже 4 раза, к вечеру вялая, спит, плачет при каждом пробуждении
Видно, что её беспокоит животик
Также, меняя памперс, заметила точки с кровью вокруг анального отверстия, подмыла дочь как обычно, но кровь так и продолжала выступать
Позвонила педиатру, та сказала, что это раздражение из-за частого стула ребенка, мажьте бипантеном
Я была возмущена ответом нашего врача, потому что не считаю это нормальным
Ребенок набрал за месяц всего 500 грамм
Записалась в платную клинику к инфекционисту, но только аж на 5-е число
Скажите пожалуйста, из-за чего это может быть?
Какие сдать анализы до приёма врача, чтобы ехать уже с готовыми?
Нужна ли срочная госпитализация?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анальное отверстие

ребенка

срочная госпитализация

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Эльнура Назимовна, дочка на ИВ, стул не пенистый, без слизи и каких либо примесей, жёлтого цвета
Скажите пожалуйста, стоит ли мне обратиться в приёмный покой, или можно подождать приёма врача?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 апреля

Педиатр

Прикрепите фото стула и попки малыша
Сколько раз в день сейчас стул ?
Смесь с рождения ?

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Эльнура Назимовна, фото стула прикрепила, на смеси с рождения, сегодня стул был 4 раза

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 апреля

Педиатр

По фото стул достаточно жидкий
Сейчас начните прием фермента Лактозар ,эффект в течение первой недели уже должен быть
Параллельно бак сет можно давать по 1 саше в день на 7-14 дней
Больше воды в течение дня
Если не будет улучшения сдать кал на Оки ,ОАК что бы исключить бактериальную инфекцию

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 апреля

Педиатр

Пожалуйста

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Дарья Александровна, малышка на ИВ, раньше ничем не болела, смесь гипоалергенная
Зубки не режутся, дёсна спокойные, температуры нет

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 30 апреля

Педиатр

могу предположить, что у ребенка так протекает кишечная инфекция в легкой форме без температуры и без рвоты
В данном случае рекомендуется обильное теплое питье 30-40 мл на кг в сутки
бак сет бэби по 1 саше 1 раз в день 10 дней, чтобы закрепить стул и восстановить микробиоту
Если у ребенка будет ухудшаться состояние, то обратиться в приемный покой

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Дарья Александровна, баксет пропили, после него стало лучше, но сегодня началось опять
Воду пьет постоянно, за сегодня выпила 150 мл

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 30 апреля

Педиатр

Тогда рекомендую пропить его курсом 3 недели и сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть, может у ребенка бактериальная инфекция

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Дарья Александровна, подскажите, возможно ли предлагать ребенку аципол вместо баксета? Или от него не будет нужного эффекта?

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 30 апреля

Педиатр

да, можно попробовать принимать аципол

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 30 апреля

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Анна Николаевна, прожилок крови нет, слили тоже, стул не пенистый
Малышка на ив, ест гипоалергенную смесь

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 30 апреля

Педиатр

Тогда может так протекать кишечная инфекция, сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса,пребиотик например бак-сет по 1 к 1 раз в день 10 дней,он крепит стул и сдайте ОАК.

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Анна Николаевна, подскажите, возможно ли предлагать ребенку аципол вместо баксета? Или от него не будет нужного эффекта?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 30 апреля

Педиатр

Можно,просто он не так хорошо крепит стул,как бак-сет.

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Ирина Александровна, ребёнок на ИВ, ест гипоалергенную смесь
Пропила баксет неделю, после него и стало получше, но сегодня началось снова

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 30 апреля

Педиатр

В таком случае для исключения инфекции рекомендуется сдать два вышеуказанных анализа. Бак сет чаще назначается на 10-14 дней. При значимом раздражении кожи в перианальной области бепантен будет крайне слабоват, это профилактическое средство для здоровой кожи , сейчас важно создать барьер между калом и кожей - для этого подойдут средства с оксидом цинка - деситин/судокрем / цинокап , любой на выбор щедрым слоем после каждой смены подгузника

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Ирина Александровна, спасибо за ответ!
Сдадим анализы завтра же
Скажите, лактозар и баксет давать вместе?
Или пропить сначала одно, а затем второе?
Ведь если давать и то и другое, мы так и не поймём что помогло, лактозар или бак сет

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 30 апреля

Педиатр

Данные препараты совместимы. Принимать вместе абсолютно безопасно. Я бы порекомендовала принимать все же вместе, так как у грудничков и так ферментные системы еще только созревают , на фоне инфекции и или функциональном расстройстве стула , добавление ферментов никак не навредит, наоборот поможет ребенку переваривать молочный сахар. При восстановлении стула, ( при отрицательных посевах ) можно мягко завершить лактазар , через 10-14 дней. Посмотреть на реакцию , если все будет хорошо, то он больше и не нужен. Если разжижение и покраснения вернутся, то вернуть до 6-ти месяцев жизни, как правило , дальше и не требуется.

Пожаловаться

Valeria, 30 апреля

Клиент

Ирина Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 30 апреля

Педиатр

Скорейшего выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Valeria, 1 мая

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое вам за ответ!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружен цмв

1 ответ

17 сентября 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Есть ли отклонения в анализе на гормоны

1 ответ

12 ноября 2023

Альбина

Вопрос закрыт

Перевод ребенка в другой класс из-за поведения

8 ответов

20 января 2024

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Серьезно ли это

1 ответ

7 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Насморк у ребенка

6 ответов

14 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Воспалился пальчик

6 ответов

28 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T21:26:22+03:00

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Котова Дарья Александровна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T21:28:28+03:00

Здравствуйте, для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов
скажите пожалуйста, болел ли ребенок? есть ли температура? на грудном вскармливании находится?
Раньше никогда не было проблем со стулом?
и еще не режутся ли у ребенка зубы?

Нелюбова Анна Николаевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T21:30:14+03:00

Здравствуйте,стул пенится? Разъедает попу? Прожилок крови в стуле не было?
Здесь может протекать лактазная недостаточность, тогда здесь нужно добавлять фермент лактазы, например лактазар или колиф в каждое кормление,в оос числе ночное,эффект через 2-3 недели,если на ив обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.

Трубачева Ирина Александровна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T21:31:46+03:00

Валерия , добрый вечер.

Тут может быть и проявление транзиторной лактазной недостаточности и как вариант кишечной инфекции в легкой степени ( без рвоты). Обычно при таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф в каждое кормление и посмотреть на реакцию малыша, если стул будет более плотным, не пенистым, раздражение в перианальной области пройдет, то с большой уверенностью это лактазная недостаточность.

Так же для мягкого закрепления стула рекомендуется начать прием биопрепарата - пробиотик бак сет бэби например, по 1 саше 1 раз в день, курс 10 дней. Так же важно почаще прикладывать к груди в это время, что бы возместить потери жидкости. Можно по чуть чуть допаивать регидрон био или регидровит.

При отсутствии улучшения стула в течение нескольких дней по возможности сдать анализ кала ПЦР на вирусные Оки и бак посев кала на диз группу.

Ивашев Михаил Николаевич, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T00:58:58+03:00

Здравствуйте. Баксет ребёнок получает, это хорошо, он закрепляет стул - бифидобактерии создают конкурентную флору и нормализуют пристеночное пищеварение. Бактерии группы Бифидо - это конкурентная флора протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Менять его на Аципол не рекомендую, он разжижает стул его назначаем при запорах и плотном стуле. По поводу стула – если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки лактазной недостаточности когда не хватает фермента лактаза в силу возрастной ферментной незрелости.
Если есть лактазная недостаточность, то в таких случаях рeкoмeндуют к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.