Пятна , чешется

Наталья Спиридонова1 Мая 2025

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото, действительно ,можно предположить проявления острой крапивницы
-Причину назвать сложно -провоцировать может пищевой или лекарственный фактор, стресс , механическое раздражение одеждой
-Иногда крапивница бывает после вирусных инфекций
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
- придерживаться гипоаллергенной диеты по А.Д.Адо -в течение недели максимально ограничить красные, оранжевые,желтые овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые, мед, орехи, морепродукты, сладкое, алкоголь
-Утром и вечером энтеросгель паста или Полисорб по 1ст ложке утром и вечером за 40 минут до еды--5-7 дней
-Левоцетиризин или Цетиризин по 1 табл 1раз в день в одно и тоже время -14 дней
-Наружно крем Акридерм или спрей Белодерм экспресс утром и вечером на самые зудящие места -7 дней
-Сдать с утра натощак -общий анализ крови,общий анализ мочи,биохимия крови -АЛТ, АСТ, глюкоза, иммуноглобулин Е, С реактивный белок-по результатам по необходимости коррекция врача
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Натела Хизриева1 Мая 2025

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая характер элементов и длительность процесса около одного месяца можно предположить острую крапивницу. Острая стадия длится до 6 недель, далее уже считается хронической.

Здесь необходимо проанализировать, какие на ваш взгляд факторы могли вызвать её возникновение. Это может быть проявлением аллергического характера, при избыточном употреблении продуктов гистаминолибераторов (морепродукты, сладости, какао, шоколад, цитрусовый, экзотические фрукты), приём витаминов, БАДы, лекарственные средства.

Также есть крапивницы не связана с аллергией. Её называют:дермографизм (при рассчесах), холодовая крапивница, олинергическая крапивница (на пот и жаркий климат), тепловая крапивница, аквагенная крапивница (на воду), адренергическая (стресс).

Препаратом первой линии, то есть максимально эффективным по стандарту являются антигистаминные препараты. При острой крапивнице лучше начинать с двойной дозировки. По правилу дозировку можно доводить до 4 кратной в сутки. Например, Кестин 20 мг 1 раз в день не менее месяца. В ходе лечения элемента крапивницы продолжит появляться, но интенсивность, степень выраженности, количество элементов постепенно должно уменьшаться. Также крапивница сопряжена с риском развития отёка Квинке. Если возникает отёк глаз, губ, ощущение увеличения языка, першение и боль в горле необходимо вызвать скорую помощь, чтобы бригада могла сделать инъекцию дексаметазона и супрастина.

Для дополнительного обследования можно сдать анализы: общий анализ крови;
уровень общего иммуноглобулина Е ;
С-реактивный белок;
ревматоидный фактор;
антитела к тканям щитовидной железы (АТ-ТПО, АТ-ТГ);
определение компонентов системы комплемента (С3 и С4);
циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).

В дальнейшем можно наблюдаться у аллерголога или дерматолога