Когда подействует антидепрессант — вопрос №3190763

Question

Когда подействует антидепрессант — вопрос №3190763

Егорова, Керчь

281 просмотр

1 мая 2025

Здравствуйте, женщина, 44 года. Психиатром поставлен диагноз тревожно - депрессивное расстройство. Назначен эсциталопрам 10 мг, Атаракс 3 р в день по одной таблетке. Принимаю препараты в течении месяца, улучшений не чувствую, кроме того усилились симптомы депрессии.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

таблетка

месяца

улучшение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Егорова, 1 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо за ответ. Меня пугают симптомы нарастания мне не свойственной депрессии, сейчас я пью третий день по 15 мг комплекса, 10 мг я принимала около месяца, с каждом разом мне хуже. Ничего не хочется, только плакать, сильное внутреннее напряжение, как после сильного стресса.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 1 мая

Психотерапевт

Я правильно понимаю, что в течение 4-х недель приема 10 мг Вы не ощущали вообще никаких улучшений, а только ухудшения в самочувствии?

Пожаловаться

Егорова, 1 мая

Клиент

Елена Викторовна, может был в начале эффект плацебо, а надеялась на выздоровление, но чем дольше пью тем хуже, именно по депрессии, по тревоге даже не пойму, т к депрессивное состояние затмило.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 1 мая

Психотерапевт

В случае если в течение 10-14 дней от приема 15 мг не будет отмечаться улучшения самочувствия, обычно рекомендуется рассмотреть замену антидепрессанта. В пределах антидепрессантов из той же группы СИОС, к которой относится Эсциталопрам, замену можно производить одномоментно, без предварительного снижения дозы одного и последующего наращивания дозы другого препаратов.

Пожаловаться

Егорова, 1 мая

Клиент

Ольга Владимировна, до приема антидепрессанта у меня не было такого депрессивного состояния, и с каждым днём оно усиливается, все время хочется плакать, сильное внутреннее напряжение. До приема ципралекс была в основном тревожность.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 мая

Психиатр

Иногда действительно требуется выждать нужное время и дойти до определённой дозировки, тогда будет эффект. Попробуйте, все таки увеличить до 15мг, если не поможет, то смена на препарат из той же группы:сертралин, например, а эквивалентной дозировке.

Пожаловаться

Егорова, 1 мая

Клиент

Анжела Вильевна, у меня была сильная тревожность и плохой сон. Дочь болеет лейкозом. Меня пугает , что чем дольше я пью ципралекс, тем хуже настроение, я больше стала плакать, все серое, ничего не хочется. До приема ципралекса была только тревожность.Может ли это быть временный побочный эффект? И нужно подождать, или нужно заменить антидепрессант.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 мая

Психиатр

А как ночной сон сейчас?
Возможно это временный побочный эффект, но если на фоне приема 15 мг через 7-10 дней динамики нет и состояние хуже, значит, возможно, это СИОЗС-индуцированная апатия. Она имеет дозозависимый характер, начинается постепенно и полностью проходит спустя какое-то время после прекращения приема СИОЗС. В таком случае антидепрессант меняют - допустим на золофт, паксил или феварин (дополнительно нормализует сон).

Пожаловаться

Егорова, 1 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, меня пугает усиление депрессии,хотя до приема у меня такого не было.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 1 мая

Психиатр, Сексолог

Такое может быть, как временный побочный эффект

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если перестали действовать сахароснижаюшие таблетки.

1 ответ

26 июля 2024

Лена

Вопрос закрыт

Кок, Джес плюс

1 ответ

8 мая

Ирина

Вопрос закрыт

Как прекратить лактацию без таблеток

5 ответов

19 июня

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T14:56:56+03:00

Здравствуйте!
Эсциталопрам в течение всех четырех недель принимали по 10 мг или наращивали дозировку постепенно?
Эсциталопрам с Атараксом считается кардиологически небезопасной комбинацией препаратов, обычно для прикрытия побочных эффектов Эсциталопрама используются Тералиджен, Стрезам.

Обычно эффекты от Эсциталопрама начинают оценивать через 3-4 недели от начала приема 10 мг. Если за это время не наступил устойчивый эффект, дозу повышают до 15 мг и снова оценивают эффект через 3-4 недели.

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T15:04:52+03:00

Здравствуйте! Эсциталопрам имеет накопительный эффект и раскрывается через 4-6 недель в дозировке 10мг. Состояние может быть неустойчивым. В таких ситуациях рекомендуется дальнейшее наращивание с шагом 2,5мг в неделю до дозы 15мг, затем оценка эффекта через 3 недели. Атаракс лучше не применять совместно с эсциталопрамом из-за риска аритмий у предрасположенных людей. Для прикрытия используют грандаксин, тералиджен, стрезам, например.

Москвина Анжела Вильевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T15:39:37+03:00

Здравствуйте!
А с какими конкретно жалобами вы обратились к врачу? И какие симптомы беспокоят сейчас?
Как правило, если спустя месяц улучшений нет, то в таком случае рекомендуют повышение дозировки антидепрессанта до 15 мг/сут.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 1 мая · Accepted Answer · 2025-05-01T16:59:57+03:00

Здравствуйте. Начинали постепенно повышать? В среднем ожидаем улучшение состояния не раньше, чем через месяц приема антидепрессанта в минимальной терапевтическоц дозировке. Если 10 мг не менее трёх недель принимаете, значит надо повышать дальше

Флегинский Дмитрий Владимирович, 4 мая · Accepted Answer · 2025-05-04T10:27:25+03:00

Здравствуйте. Если через месяц приёма эсциталопрама 10 мг нет улучшения, а симптомы депрессии даже усилились, это может говорить о неэффективности терапии. В большинстве случаев при тревожно-депрессивном расстройстве через 4 недели терапии должна быть хотя бы частичная положительная динамика. Возможно, доза эсциталопрама в 10 мг для Вас недостаточна, иногда требуется увеличение до 15–20 мг. Если и увеличение дозы не даст эффекта, то тогда стоит подумать о смене препарата, например, на венлафаксин, дулоксетин.