Что вас беспокоит?
Расшифровка Бак Посев из горла
Добрый день! Уважаемые доктора, три месяца не могу пролечить горло. Красное всё, но кашля как такого нет. Бывает обостряется и возникает чувство кома в горле, жуткая боль и сухой кашель. Терапевт направил сдать посев из зева с чувствительностью к АБ. Помогите пожалуйста в расшифровке, т.к совсем ничего не поняла по результатам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам посева высеялся золотистый стафилококк в титре 10⁴. Это условно-патогенная микрофлора. В большинстве случаев при отсутствии жалоб лечения не требует,так как как это микрофлора есть у большинства
В описанной ситуации имеются жалобы, поэтому целесообразно лечение. Все препараты ,напротив которых стоит S допустимы к использованию.
Есть ли аллергия на препараты?
Добрый день! В основном горло себя нормально чувствует, но краснота эта вообще не сходит уже давно (чем бы не пшикала и не полоскала). Примерно раз в месяц может воспалиться, начать болеть горло, но так же проходит дня за 3-4.
Я две недели назад лечила Хеликобактер Амоксициллином и Кларитромицином - курс 14 дней. Возможно, повлияет это на состояние горла ?
Это могло маловероятно повлиять на состояние горла.
По фгдс описывали рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ?
При забросе кислого желудочного содержимого назад в пищевод может быть раздражение слизистой оболочки зева
Я ФГДС не делала, но уверена, что заброс присутствует, т.к ощущаю это по звуку и ощущениям в глотке лёжа на спине.
Принятый ответ
При рефлюксе рекомендуют питание малыми порциями, не ложиться и не наклоняться после еды, избегать ношение тесной одежды. Эти меры направлены , чтобы не повышать внутрибрюшное давление.
Дополнительно назначают прием рабепразола 20мг по 1 капс×2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней.
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день, так же до еды.
И всё-таки выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте)
У вас высеяли условно -патогенную микрофлору , но в умеренном количестве, она может являться частью нормальной микрофлоры .
Какими препаратами вы уже лечились ?
Консультировались ли у ЛОР-врача ?
Так же , в такой ситуации, рекомендуется исключить ГЭРБ, так как нередко он может давать описанную вами картину.
Здравствуйте! У ЛОР - врача на приеме не была, только у терапевта. Вот скорее всего, ГЭРБ присутствует. Заброс желчного в желудок, Хеликобактер лечила две недели назад.
А подскажите пожалуйста, как лечится ГЭРБ вообще? Я с проблемным желудком давно борюсь
При ГЭРБ позникает заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в связи с чем могут развиваться жалобы , похожие на ваши .
Вы ФГДС когда -либо проходили ?
Говорить о лечении можно только на основании данного метода обследования.
ФГДС не выполняла, только УЗИ ОБП.
Очень боюсь это исследование, другие варианты выявить ГЭРБ имеются?
Нет, к сожалению, других методов обследования на сегодняшний день нет.
Если очень переживаете, то данную процедуру можно выполнить под седацией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стафилококк - титр небольшой, это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то, хотя и это на сегодня не проблема. Нет ли рефлюкса? Отрыжки, изжоги? Есть препарат Гевискон - образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей, безопасен для длительного приёма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, при обнаружении стафилококка 10 в 4 степени без жалоб , такое состояние лечение не требуется, нотв вашем случае учитывая, что есть жалобы, врачами рекомендуется принимать антибиотики напротив которых указана буква s, то есть данная бактерия чувствительна к данному антибиотику. Скажите нет аллергии на антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте
В посеве выявлен Staphylococcus aureus в зеве в концентрации 10⁴ КОЕ/мл, что расценивается как диагностически значимое количество по заключению.
Учитывая длительное течение симптомов, наличие дискомфорта, ощущение кома в горле, эпизодическую боль и сухой кашель, можно предположить, что выявленный возбудитель вызывает хроническое воспаление слизистой ротоглотки.
Золотистый стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, но при наличии факторов риска — сниженного местного иммунитета, хронического воспаления, перенесённых вирусных инфекций или нерационального применения антибиотиков - способен вызывать клинически значимые заболевания.
В подобных случаях рекомендуют назначение антибактериальной терапии только по подтверждённой чувствительности - в таблице с буквой S
С учётом чувствительности к ко-тримоксазолу (сульфаметоксазол/триметоприм), возможна схема лечения препаратом Бисептол обычно по 800/160 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Решение о начале лечения должно быть принято на очном осмотре лор врача
Также следует исключить другие причины хронического воспаления - гастроэзофагеальный рефлюкс по фгдс
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202015 ответов
- 12 Апреля 20211 ответ
- 31 Октября 202310 ответов
- 9 Февраля 20248 ответов