Что вас беспокоит?
Гайморит и фронтит
Здравствуйте. Около месяца назад простудилась, появился насморк, а потом отекла и стала болеть левая гайморова пазуха и лобная. Обратилась к врачу. Он выписал мне косцебене, цефиксим 7 дней, моматрино спрей, также я промывала нос долфином 2 раза в день, перед этим тизин спрей. После лечения через 2 недели сделала рентген. Но вскоре опять поцепила орз и сильный насморк, головная боль и опять вернулись те же симптомы. Уважаемые врачи, подскажите лечение. В декабре также был затяжной гайморит и фронтит с уровнем жидкости.
Здравствуйте
Есть ли сейчас головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Есть такая возможность?
Какое местное лечение вы проводите?
Да, боль есть, сейчас промываю нос долфином, перед этим прыскаю тизин, а после моматрино. Рентген меньше недели назад делала, результат приложила.
Боль не только при наклоне головы, а постоянно, при промывании слизь выходит прозрачная, но иногда с зеленоватым оттенком
Температуры нет
В декабре также лечилась цефексимом и центром в/м
Еще ринофлуимуцил уже 3 дня прыскаю
Принятый ответ
По рентгену нет признаков острого воспаления, только отек слизистой
В целом на фоне отека может быть такая картина
Но это же рентген до повторных симптомов
В такой ситуации сейчас рекомендовано выполнить свежий рентген
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Спасибо, Маргарита, т.е. долфином больше не промывать нос? Ринофлуимуцил тоже о отменить? Антибиотики другой группы не стоит начать? Или без свежего рентгена не стоит?
Здравствуйте
А симптомы вернулись уже после того, как сделали рентген?
В декабре с этой же стороны воспаление было?
В целом по рентгену есть только небольшой отек, который симптоматику уже может и не вызывать
Здравствуйте, да после рентгена от дочки заразилась орз и снова сильный насморк. В декабре также слева, как и сейчас.
А у вас нет никаких проблем с зубами на верхней челюсти с левой стороны?
Был зуб, шестерка как раз под пазухой, но год назад его удалили
А после удаления зуба КТ не делали?
Делала кт пазух в январе этого года
Сейчас приложу ответ кт
С пазухами в целом все хорошо (зубные патологии не описывают).
Есть гребень перегородки носа и искривление влево, скорее всего этот фактор провоцирует воспаление в левой половине
Валерия, может цефиксим не сработал, т.к. в декабре им лечилась плюс цефтриаксон проколола 10 дней. Есть смысл пропить опять антибиотики другой группы? Сейчас лечусь промыванием плюс тизин, моматрино и спрей ринофлуимуцил. Также дня два стало закладывать ухо также слевой стороны, года 3 назад был евстахеит
Цефтриаксон тоже был в декабре?
Антибиотик и группу можно повторять спустя 3 месяца.
Заложенность уха скорее всего связана с дисфункцией слуховой трубы, то есть на фоне отека. Лечение это тизин и момат рино. Ринофлуимуцил на самом деле особой роли тут не сыграет. Густые тягучие выделения есть из носа?
Да в декабре сначала назначили цефиксим 7 дней, потом через неделю цефтриаксон 1 гр. 2 р в день 10 дней. Выделений сейчас меньше, они бело- прозрачные и стекают по задней стенке в горле, а по утрам при промывании желтоватые. Валерия, а долфин продолжать или не промывать больше?
Антибиотики не стоит подключать?
Принятый ответ
Попробуйте убрать Долфин, а орошать только морской водой в виде душа.
По поводу антибиотика стоит скорее всего понаблюдать несколько дней
Спасибо, Валерия. Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20209 ответов
- 27 Мая 202014 ответов
- 9 Августа 20201 ответ