Консультация лора /

Гайморит и фронтит — вопрос №3191217

341 просмотр

Здравствуйте. Около месяца назад простудилась, появился насморк, а потом отекла и стала болеть левая гайморова пазуха и лобная. Обратилась к врачу. Он выписал мне косцебене, цефиксим 7 дней, моматрино спрей, также я промывала нос долфином 2 раза в день, перед этим тизин спрей. После лечения через 2 недели сделала рентген. Но вскоре опять поцепила орз и сильный насморк, головная боль и опять вернулись те же симптомы. Уважаемые врачи, подскажите лечение. В декабре также был затяжной гайморит и фронтит с уровнем жидкости.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли сейчас головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?

В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Есть такая возможность?
Какое местное лечение вы проводите?
Клиент
Да, боль есть, сейчас промываю нос долфином, перед этим прыскаю тизин, а после моматрино. Рентген меньше недели назад делала, результат приложила.
Клиент
Боль не только при наклоне головы, а постоянно, при промывании слизь выходит прозрачная, но иногда с зеленоватым оттенком
Клиент
Температуры нет
Клиент
В декабре также лечилась цефексимом и центром в/м
Клиент
Еще ринофлуимуцил уже 3 дня прыскаю
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену нет признаков острого воспаления, только отек слизистой
В целом на фоне отека может быть такая картина
Но это же рентген до повторных симптомов
В такой ситуации сейчас рекомендовано выполнить свежий рентген
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Маргарита, т.е. долфином больше не промывать нос? Ринофлуимуцил тоже о отменить? Антибиотики другой группы не стоит начать? Или без свежего рентгена не стоит?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А симптомы вернулись уже после того, как сделали рентген?
В декабре с этой же стороны воспаление было?

В целом по рентгену есть только небольшой отек, который симптоматику уже может и не вызывать
Клиент
Здравствуйте, да после рентгена от дочки заразилась орз и снова сильный насморк. В декабре также слева, как и сейчас.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А у вас нет никаких проблем с зубами на верхней челюсти с левой стороны?
Клиент
Был зуб, шестерка как раз под пазухой, но год назад его удалили
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А после удаления зуба КТ не делали?
Клиент
Делала кт пазух в январе этого года
Клиент
Сейчас приложу ответ кт
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
С пазухами в целом все хорошо (зубные патологии не описывают).
Есть гребень перегородки носа и искривление влево, скорее всего этот фактор провоцирует воспаление в левой половине
Клиент
Валерия, может цефиксим не сработал, т.к. в декабре им лечилась плюс цефтриаксон проколола 10 дней. Есть смысл пропить опять антибиотики другой группы? Сейчас лечусь промыванием плюс тизин, моматрино и спрей ринофлуимуцил. Также дня два стало закладывать ухо также слевой стороны, года 3 назад был евстахеит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Цефтриаксон тоже был в декабре?
Антибиотик и группу можно повторять спустя 3 месяца.

Заложенность уха скорее всего связана с дисфункцией слуховой трубы, то есть на фоне отека. Лечение это тизин и момат рино. Ринофлуимуцил на самом деле особой роли тут не сыграет. Густые тягучие выделения есть из носа?
Клиент
Да в декабре сначала назначили цефиксим 7 дней, потом через неделю цефтриаксон 1 гр. 2 р в день 10 дней. Выделений сейчас меньше, они бело- прозрачные и стекают по задней стенке в горле, а по утрам при промывании желтоватые. Валерия, а долфин продолжать или не промывать больше?
Клиент
Антибиотики не стоит подключать?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Попробуйте убрать Долфин, а орошать только морской водой в виде душа.

По поводу антибиотика стоит скорее всего понаблюдать несколько дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Валерия. Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония из за сердца? ЭКГ
23 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Отмена эстеретты
13 июля 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Не помогает лечение
2 ноября 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
8 января
OLGA
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Алиага Фазаил оглы Алиагабейли
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2022-2024,Ярославский гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья