Что вас беспокоит?
Роды и проблемы с тазом
Здравствуйте примерно с 19 лета начались проблемы с тазом, были выполнены множественные исследования мрт/рентг. Прикрепила.Последнее сильное воспаление было в 22 году, не могла даже вставать. Пролечилась прошло. Но периодически боли возникали и по сей день. Сейчас я беременна, срок 22 недели, боли в тазу каждый день. В жк, в которой наблюдаюсь по беременности не знают об этих проблемах. Так как все, что связано с тазом вела в частной. Последние дни читаю интернет и везде пишут, что с моими болезнями таза только кесарево. Подскажите действительно ли это так? Опасно ли для ребенка рожать самостоятельно? Просто если нет, и я могу родить сама не навредив, то я не хочу озвучивать данные проблемы в жк, на это есть очень веские причины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным файлам нет оснований предполагать родоразрешение путём Кесарева сечения.
Но исследования все старые и что там сейчас я не знаю.
Окончательное решение о способе родоразрешения принимает акушер-гинеколог, и я рекомендую всё ему рассказать.
А рассказывать или нет - это Вы сами решайте с учётом всех обстоятельств.
В конце-концов, гинекологи в платных клиниках то же есть, и если у Вас туда дорожка протоптана, то можете обратиться и посоветоваться.
Услышала вас
Но хочется еще получить совет опытного врача
На практике мои проблемы с тазом могут навредить ребенку при естественных родах?
По тем данным, которые Вы прикрепили, естественные роды ни Вам ни ребёнку не навредят.
Ни варус, ни коксартроз 1-2 степень никак естественные роды не ограничивает.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Имеем дело с сакроилеитом в анамнезе.(воспаление крестцово-подвздошного сочленения)
Само по себе данное состояние не входит (по клиническим рекомендациям ) в показания для кесарева сечения.
Показания для кесарева сечения (при патологии костей таза) по клиническим рекомендациям следующие:Плодово-тазовые диспропорции (анатомически узкий таз II-III степени
сужения, деформация костей таза, плодово-тазовые диспропорции при крупном плоде,
клинический узкий таз)
Перед родами акушер гинеколог измеряет размеры таза и размеры ребенка и на основании данных измерений принимает решения о методе родоразрешения.
В настоящий момент при сохранении болей в области таза желательно выполнить УЗИ (для исключения симфизита ),также желательно очная консультация ортопеда.
Симфизита на данный момент нет, узи делали.
болят именно тазовые кости:
сочленение ног и таза
и сзади где подвздошное сочленение, я эти боли за столько лет уже ни с чем не перепутаю.
В одном из заключении написано:
-варусная деформация бедренных костей
-коксартроз
Эти моменты тоже не показание ?
К сожалению в клинических рекомендациях патологии тазобедренных суставов не являются показаниями к кесареву сечению,как и сакроилеит.
Ознакомиться можно здесь https://minzdrav.samregion.ru/wp-content/uploads/sites/28/2020/01/kesarevo_sechenie.pdf
На практике это в процессе родов может навредить ребенку ?
нет.это не навредит ребенку ,если размеры таза в норме
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Вопросами родовспоможения и родоразрешения занимаются врачи акушеры-гинекологи
▪️ Ваш лечащий акушер-гинеколог полностью отвечает за ваше здоровье и здоровье вашего ребёнка
▪️ И только ваш акушер-гинеколог несёт полную ответственность за течение родового процесса
▪️ Поэтому данный вопрос необходимо адресовать вашему акушеру-гинекологу
▪️ Всё ли понятно и не остались ли у Вас вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте, по тем файлам что вы прикрепили противопоказаний к естесственным родам нет. Но этот вопрос лучше все же обсуждать с акушером-гинекологом своим, и предоставить всю информацию, он вас направит на очный прием травматолога-ортопеда который оставит свое заключение и уже на основании всех данных будет принято решение о родоразрешении.
Принятый ответ
Здравствуйте! по тем приложенным материалам,никаких противовпоказаний для естественных родов нет.К сожалению,в 80% случаев, боль в тазу практически у каждой второй женщины особенно во 2-3 триместре.Если симфизит исключен,то дело всего в естественной выработке релаксина,гормона,который как раз таки готовит таз к родам+с каждой неделей увеличивается вес ,и сама нагрузка в целом ,на суставы.
В любом случае выбор родовспоможения определяет акушер-гинеколог,который у Вас будет принимать роды.Поэтому этот вопрос рассматривается только им. Естестевенные роды и те заболевания,которые у Вас описаны-никакой опасности для ребенка не представляют. ЕС-всегда в приоритете,чем КС,так как и для ребенка это лучше,он проходя через естественные родовые пути, получает необходимую микрофлору, которая создает основу его иммунитета.не испытывает "стресс" -как при кесаревом сечении.Да и само восстановление для мамы после ЕС-гораздо быстрее ,чем после КС.Но,для того или иного метода родаразрешения должны быть свои показания или противовпоказания,которые определяет врач акушер-гинеколог во время беременности.
От травматологов ортопедов, с сайта на основании того,что приложено-никаких противовпоказаний к естественным родам нет (ни сакролеит,ни варус бедренных костей,ни коксартроз-не являются противовпоказанием)можно сказать,что заочную консультацию получили.Но так как это всего лишь информационный характер консультации-очный осмотр травматологом ортопедом приветствуется.Если это важно ,что бы приложить на осмотр в той же частной клинике.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 26 Января 20161 ответ
- 11 Января 20181 ответ
- 21 Февраля 20181 ответ