Что вас беспокоит?
Аллергия на белок коровьего молока
Добрый день. Ребенку 3 месяца. С рождения были на смешанном вскармливании, смесь Нутрилон премиум 1. С 1,5 месяцев появились "красные щеки". С двух месяцев перевела полностью смесь Нутрилон гипоаллергенная. Высыпания на щеках уменьшились. Временами не было вообще, иногда появлялась небольшая сыпь на подбородке. В 3 месяца попали на стационар на массаж, где нам сказали "у вас аллергия, переходите на Нутрилон Пепти Гастро". В итоге у ребенка появились сухие пятна по всему телу, сыпи на лице стало больше. Утверждают что смесь отменять нет необходимости, потому что у нас АБКМ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Правильно понимаю, что сейчас малыш находится на лечебной смеси ну пилон пепти гастро?
Сколько по времени?
И на этой смеси сохраняются высыпания по телу?
Если так, то можно говорить о том, что высыпания не связаны с абкм.
Алина Александровна, все высыпания усилились на 3 день после переходом на Пепти Гастро. Переход был не плавный, так как врач сказала что на лечебные смеси переходим сразу.
Малыш на Пепти Гастро с 24 апреля по сей день
Принятый ответ
Скорее всего, по описанию у ребенка атопический дерматит, он редко связан с абкм и при этом лечебные смеси не нужны, самое главное ежедневный постоянный уход за кожей.
Если в течение месяца на лечебной смеси сохраняется обострение, она малышу не показана
Абкм это прожилки крови в стуле, плохой набор веса, обильные срыгивания, запоры
Здравствуйте
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То данных за АБКМ нет
По описанию похоже на проявление атопического дерматита
Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Эльнура Назимовна, крови в стуле нет точно. На гипоаллергенной какал 1 раз в 3 дня со свечкой. Кал -кашицей, жёлтый.
На Пепти Гастро начал какать сам через день, так что все впитывается памперс. Цвет темно болотный
Срагиваний нет. Прибавка 1мес -1кг, 2мес-1кг, 3 мес, -750гр
Анализы Я прикрепила к вопросу
Принятый ответ
По оппозиции описанию у ребёнка нет данных за АБКМ
Можно убрать смесь на полном гидролизе белка
Можно вернуться на ГА
Стул может отсутствовать до 5 дней
Но главное что бы это не беспокоило малыша и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Эльнура Назимовна, благодарю
Фото сыпи прикрепила
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
Чтобы ответить точнее на Ваш вопрос, желательно видеть фото высыпаний.
Как давно ребёнок на лечебной смеси? ( Нутрилон пепти гастро?)
Как ухаживаете за кожей?
Помимо сыпи были жалобы?
Обильные срыгивания, прожилки крови в кале?
Ангелина Альбертовна, крови в стуле нет точно. На гипоаллергенной какал 1 раз в 3 дня со свечкой. Кал -кашицей, жёлтый.
На Пепти Гастро начал какать сам через день, так что все впитывается памперс. Цвет темно болотный
Срагиваний нет. Прибавка 1мес -1кг, 2мес-1кг, 3 мес, -750гр
Анализы Я прикрепила к вопросу
Сыпь прикреплю утром
Ангелина Альбертовна, купанием с масло для купания от Липобейз, эмолиум от Липобейз.
Пятна сейчас мажу Лакричным кремом
Ангелина Альбертовна, Добрый день.
Фото сыпи прикрепила
Сейчас уже намного лучше она выглядит.
Мажу крем Лакричный 2р в день
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста. Сейчас на смеси с полным гидролизом белка? Какой стул? Как набирает в весе?
Описанная картина может быть характерна для атопического дерматита. В подобных случаях рекомендуется наблюдение, купать ребенка в теплой воде (температура не больше 32-35С) с использованием гелей с нейтральным рН и не более 10 мин, часто проветривать квартиру, поддерживать оптимальную температуру(18-22С) и влажность в доме (50-60%). Самое главное в такиих случаях постоянное увлажнение с использованием эмолентов ( Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm AD, Mustela Stelatopia, Topicrem DA Emollient balm).
Атопический дерматит сочетается с аллергией только в 30% случаях, но при пищевой аллергии еще бывает изменение стула, прожилки крови в стуле, плохой набор веса.
Лина Сафудиновна, фото сыпи прикрепила
Мажу крем Лакричный.
Сейчас сыпь выглядит намного лучше
Принятый ответ
Посмотрела файлы. Такая сыпь обычно характерна для атопического дерматита. Главное, наладить наружный уход.
Скорее всего показаний для лечебной смеси нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за АБКМ не вижу, прибавка веса хорошая. Наиболее вероятно - атопический дерматит ,он не связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. Ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями Адвантан, Комфодерм к - с 4х месяцев, с 6 мес можно Целестодерм подключать и постоянное увлажнение кожи эмолентами (Наша мама, Ла-кри, Лапочка, Мустелла сенсадерм Липобейз) если чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201928 ответов
- 25 Апреля 202020 ответов
- 10 Декабря 20204 ответа
- 5 Января 20211 ответ