Что вас беспокоит?
Болезненные ятчники
Здравствуйте! Беспокоит боль в яичниках. Цикл нормальный, но стал меньше дней и скудные выделения ( примерно 3-4 цикла так). Боль постоянно тянущая, отдает в кишечник коликами, в промежность. Была на узи, слева есть жидкость и увеличен яичник немного. Но врач сказала что все норм. Боли во время секса, и постоянно тянет(( постоянно болит, сил нет. Хочу сделать МРТ с контрастом и как еще анализы сдать? Гормоны? Слева, где сейчас болит пол года назад была немного расширена труба (?) Планирую беременность, может быть ЭКО. Как воспаление может повлиять на это? Максимально что нужно делать? Эти боли не дают жить нормально. 2 года назад была лапераскапия, удалили кисту и спаячный процесс. Что от боли можно на данный момент пить, до похода на МРТ и анализов, что бы не размыть картину. Сегодня 1 ый день цикла должен начаться
Принятый ответ
Доброе утро! Сколько Вам лет? Сдавали ли Вы фемофлор скрин? Нет ли у Вас проблем с кишечником? Можете прикрепить результат узи к вопросу? .
33 года, фемофлор не сдавала. Проблемы с кишечником есть, зуд бывает и немного кровоточит. Была на МРТ кишечника, норм все.
Не вижу как прикрепить файл
Прикрепила
Просто в узи вообще не описано то что она на словах говорила
На узи все отлично. Можете прикрепить МРТ кишечника?
Там тоже все ок
В выводах что написано на МРТ?
Принятый ответ
Здравствуйте , в данном случае боль скорее всего связана с хроническим воспалительным процессом, так как жидкость в брюшной полости может быть воспалительным эксудатом, который дает раздражение брюшины и , соответственно, боль, Вам рекомендуется провести бак обследование, сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов пролечиться вместе с партнером, чтобы не было рецидива,через 2 недели после лечения сделайте контроль мазков и УЗИ.
На МРТ не надо идти? А гормоны сдать? Просто у меня еще температура была вчера 37, но сегодня должен быть 1 день цикла. Боль отдается еще в лобковую зону, промежность и попу. Редко колит
Нет, МРТ, не нужно , и гормоны тоже, сдавайте мазки , этого достаточно.
А эти мазки можно сдать сейчас утром , если вот по ощущениям месячные начнутся сегодня?
Все равно в какое время, лучше до начала менструаци, но если выделения в первый день менструации необильные, мазки сдавать можно.
Сдала, все. Спасибо. И еще вопрос, как правило начались месячные и боль ушла…и так уже не первый раз
Еще вопрос, если я сейчас приму ваш ответ, как мне выйти на вас после того как придет результат анализов?
Вы можете обратиться в личные консультации , я дам вам рекомендации по лечению .
Принятый ответ
Здравствуйте, боли постоянно? Или боль появляется в середине цикла и перед и во время менструации? Жидкость в заднем своде влагалища в норме может быть, это следствие того что была овуляция. Если ранее были изменения с трубами, то рекомендуется пройти ГСГ для оценки состояния труб. Вы обследовались на ИПППП?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если было вмешательство в брюшную полость, малый таз, и уже при этой операции рассекали спайки, спайки могут образовывать основа, любой вмешательство в малый таз - фактор риска их образования. И спайки как раз таки могут давать подобные боли, но ещё и, тянущие, при изменении положения тела, при дефекации, при половом акте. Жидкость в малом тазу может быть следствием овуляции, это жидкость также может раздражать малый таз. если были спайки, планируете беременность, то в рамках дополнительной диагностики можно рассмотреть выполнение МРТ малого таза, могут увидеть спайки, также проверить проходимость маточных труб, всё это лучше делать в первой фазе цикла, 7-10 дни. Также стоит сдать флороценоз + NCMT, оценить состав влагалищной флоры, это тоже может быть одно из причин. Из гормонов пока стоит сдать только АМГ и ФСГ на 2-4 день цикла, так как в планах есть беременность, оценить репродуктивный потенциал.
Здравствуйте! На данный момент я сдала фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и цитологию
Дополнительно флороценоз надо сдать?
Гормоны завтра сдам, как раз 3 день цикла. Подскажите, лучше пойти на МРТ с контрастом?
И дальше со всеми анализами решать?
Нет, фемофлор тоже хорошо, Но он не показывает половые инфекции , только микоплазма гениталиум, дополнительно стоит посмотреть пцр хламидии, трихомонада, гонококк
МРТ с контрастом более информативно, контраст улучшает визуализацию всех структур.
Да, всё верно, потом со всеми результатами уже решать, так как по результатам хотя бы можно будет предположить причину данных жалоб (воспаление, спайки либо что-то другое, пока нужно выяснить причину)
Сейчас для начала можно проставить свечи с индометацином ректально 100 мг в течение 10 дней, подобные свечи обезболивают и обладают противовоспалительным действием.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего боли связаны с воспалительным процессом в придатках матки. Рекомендую Вам сдать фемофлор скрин, бак.посев выделений из цервикального канала и пройти лечение согласно результатам обследования, также сдайте анализ крови на АМГ, ФСГ, пролактин, ТТГ на 2-5-й дмц. До получения результатов обследований при болях можно вводить ректально свечи с Диклофенаком, спаечный процесс в малом тазу может повлиять на возможность наступления беременности естественным путём.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202222 ответа
- 7 Февраля 202314 ответов