Что вас беспокоит?

Маропиталь (фалена) при ХБП

Здравствуйте! Нашему коту 16 лет. Поставлена ХБП, прикрепила результаты анализов крови за январь 2025 и апрель 2025). Последние полгода повышается креатинин, сейчас подскочил до 322 (был 159). При этом за год похудел с 4,5 до 3,6 кг, кушает с переменным успехом (едим с марта Best dinner renal, до этого ел Pro plan Sterilised), хороший туалет, но мочеиспускание стало чуть чаще и иногда получается не с первого раза, активность — чуть ниже. Нефролог назначил такое лечение: • Йоностерил по 60 мл подкожно 2 раза в неделю, 6 инъекций • В12 0,5мл подкожно, 1 раз в 5 дней, 4 инъекции • Маропиталь (фалена) по 0,5 мл подкожно,2 раза в день, 6 инъекций • Лактулоза по 5 мл внутрь 1 раз в день, 7 дней (при разжижении стула дозу снизить) Вопрос: насколько целесообразно выписан Маропиталь (фалена)? У нас нет рвоты (только изредка, когда переест травы), но иногда причмокивает — как нам объяснили, это признак подташнивания. Соответственно, ветеринар объяснил, что маропиталь выписан, чтобы убрать тошноту, однако мы переживаем, не сделает ли этот препарат хуже, учитывая, что как таковой рвоты нет. Заранее спасибо!

Хроническая болезнь почек
16 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 3233·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
Маропиталь (фалена) целесообразно назначать при ХБП, так как при азотемии (повышении креатинина, мочевины) может быть рвота, тошнота и на этом фоне происходить снижение аппетита, вплоть до анорексии.

Может назначаться не только данный препарат или его аналоги, а и другие противорвотные средства.
Если котик кушает, то вполне подойдут таблетки. Например, мотиллиум, ганатон.
Важно понимать еще есть ли перистальтика ЖКТ.

Здравствуйте, Виктория Витальевна! Подскажите, что вы имеете в виду под наличием перистальтики ЖКТ?

Евгения, перистальтика - это продуктивное сокращение мышц желудка/кишечника, в результате чего корм/пища передвигается по ЖКТ и переваривается.
На УЗИ обычно смотрят перистальтику.
У таких пациентов она может быть сниженной и тогда они плохо кушают.

Виктория Витальевна, насколько помню, такое не смотрели( Также посоветуйте, пожалуйста, когда после лечения стоит пересдать анализы? Сразу после или подождать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Применение препарата Маропиталь (фалена) может быть показано при наличие тошноты. Скажите, аппетит сохранён или снижен? Снижение аппетита может быть связано с тошнотой и как раз при таких случаях может помочь Маропиталь (фалена).
Важно соблюдение диеты ренал.
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки).
Для снижения уровня креатинина и мочевины также можно применить полисорб 0,1 мг/кг веса 2 раза в день.

Здравствуйте, Алексей! Аппетит снижен, мы на ренале. Подскажите, полисорб не взаимозаменяется лактулозой (у нас дюфалак)?

Оба эти препарата могут снижать уровень мочевины, они относятся к разным группа и могут применяться одновременно с промежутком между приемами.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначенное лечение выглядит оправданным при ХБП
Даже если нет явной рвоты, тошнота может существенно снижать аппетит и ухудшать качество жизни . Маропиталь может помочь справиться с тошнотой и улучшить аппетит.
Хбп часто сопровождается снижением аппетита и тошнота может быть одной из причин этого. Если маропиталь поможет устранить тошноту, это может привести к улучшению аппетита и набору веса.
Но если рвоты нет долгое время, то необходимость в применении противорвотного становится не нужной

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты маропитанта назначают не только при рвоте, но и для купирования тошноты для улучшения аппетита в том числе у пациентов с хбп. Этот препарат не противопоказан при данной патологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.