Что вас беспокоит?
Удар мячом в голову. Боли
Здравствуйте. В понедельник ребенку 10лет специально попали в голову мячом . Удар был сильный. Пришел после занятий с красным глазом, слезы текли и сильная головная боль была. Дала парацетамол прошло. Сегодня опять сходил на занятие и пришел с красным глазом еле открывает и болит та часть куда попал мяч в понедельник. Что делать? Какие обследования? Очень переживаю. До этого редко были жалобы на боль но не на сильную и то когда по нервной почве.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно после удара рекомендуют наблюдать за ребёнком 72 часа
Если есть гематома на месте удара
Разные размеры зрачков
Рвота ,потеря сознания ,выраженная боль,то нужен осмотр врача
(травматолога ,нейрохирурга детского )
Если нет этих симптомов то и срочности нет 🙏
Эльнура Назимовна, не чего не было. После парацетамола не беспокоила. Но сегодня после занятий опять заболела. Что делать?
Если есть ноловная боль то все же нужен осмотр травматолога что бы исключить ЧМТ,так как таблетками мы может приглушать симптомы 🙏
Эльнура Назимовна, ещё такой вопрос так как вы педиатр. Могут ли быть редкие головные боли час два и проходит?
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов в связи с чем да могут быть головне боли
Нельзя исключать головные боли на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )
Обычно рекомендуют
Соблюдать режим дня
Сон не меньше 8 часов
Ложится спать в 8-9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Проверить уровень ферритина в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (тотема по 1 ампуле в день)
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говядина)
Витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день
Эльнура Назимовна, спасибо. В понедельник сходим к окулисту и неврологу. Сейчас после 2 часов прошло все.
Может быть такое что лёгкое сотрясение давать боль через время и во время нагрузки?
Да может
Эльнура Назимовна, спасибо 🪻
Подождите 🌷
Эльнура Назимовна, съездили в приемный покой. Сделали рентген. Невролог поставила диагноз и назначила лечение. Прикрепила. Вирешперон в нашем случае правильно?
Так как мы не видим очно ребёнка то комментировать лечение врача не имеем права
Рекомендации лучше соблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. По механизму травмы и клиническим проявлениям скорее имеется легкая степень сотрясения головного мозга
В таких случаях рекомендуют:
-Пройти осмотр у нейрохирурга или невролога в круглосуточном стационаре , для исключения сотрясения головного мозга .
-пройти осмотр у офтальмолога (для исключения травмы глаза)
Специалисты вас посмотрят и назначат соответствующее обследование и лечение.
-при сильных головных болях возможен прием НПВС
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, пришел сразу сказала что бы полежал. Через час полегчало. Вот сейчас говорит чуть чуть болит голова. Но глаз красный как при конъюнктивите
считаю,что очный осмотр перечисленных специалистов необходим все равно
Расул Маденядович, сейчас съездим. В понедельник к окулисту пойдем
Расул Маденядович, а может сотрясение время от времени давать головные боли при нагрузках?
возможно
Принятый ответ
Здравствуйте, Гуля !
В таких случаях необходимо обратить внимание на следующие симптомы - потеря сознания сразу после ушиба или в течение нескольких суток после травмы,
различающиеся по размеру зрачки глаз,
выделение крови из слуховых и носовых ходов, нарушения координации,появление синяков под глазами или за ушными раковинами,
тошнота, рвота
снижение остроты зрения или слуха головокружэение, заторможенность, бледность кожи
несвойственная ребенку вялость, апатия, сонливость.
При одном или нескольких подобных симптомов необходимо как можно скорее доставить ребёнка в стационар или вызвать экстренную службу.
В таких случаях рекомендуется
приложить холод к месту удара минимум на 15 минут с повторением процедуры каждый час в течение следующих 4–6 часов.
Внимаельно следить за самочувствием ребёнка, фиксируя любые изменения в поведении.
Целесообразны также осмотры невролога для оценки неврологического статуса, офтальмологи для изучения состояния глазного дна и др профильных специалистов при необходимости.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас по хорошему нужно сделать КТ черепа и проконсультироваться у нейрохирурга.
Это оптимальный вариант, который гарантированно исключит любые последствия.
Если не хотите облучать, то прозвоните и найдите клинику, где делают эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ или ЭХО-ЭС).
Она исключит внутричерепную гематому. Безвредно.
Сотрясение головного мозга будете исключать очно у невролога.
Так же обязательно требуется осмотр окулиста. В результате травмы могла отслоиться сетчатка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, шаткость походки или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки нужно сразу вызвать скорую.
Константин Эдуардович, нас отправили на рентген. Вот сейчас делаем
Рентген мало информативен, но хоть, что-то. Невролог и окулист обязательно.
Константин Эдуардович, посмотрите пожалуйста назначение
Посмотрел и что? Снимка не видел, ребёнка не осматривал.
Подтвердить или опровергнуть правильность назначений или диагноза не могу.
Доверяйте врачам, обратитесь очно к неврологу и окулист должен посмотреть.
Константин Эдуардович, снимок на руки ни кто не даёт. Я просила.
Извините тогда. Не смогу привезти к Вам ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Слабого сотрясения не бывает, оно либо есть или его нет. Показана очная консультация детского невролога. Пр выявлении сотрясении головного мозга показана стационарное лечение. В стационаре осмотрит и окулист.
Виктор Анатольевич, здравствуйте. Ездили в приемный покой. Сделали рентген. Осмотрел травматолог и невролог. Назначили лечение, прикрепила. Окулист только в понедельник. Так как выходные
Здравствуйте. Какой диагноз поставил невролог? Исключил сотрясение? В выписке плохо видно, да и подчерк еще хуже моего.
Виктор Анатольевич, сотрясения нет. РВНС с синдромом внутричерепной гипертензии. Назначили верошпирон. В понедельник к окулисту пойдем
Здравствуйте. Хотелось в данном случае проконсультировал нейрохирург, они часто практикуют в своей работе лечение таких больных. Нарушение оттока ликвора из мозга очень сомнительно при таком механизме травмы. Нужна ЭХО - ЭГ или ЭХО _ЭС.
Виктор Анатольевич, спасибо . В понедельник в платных клиниках поищу. Верошперон назначили когда я сказала что редко из редко бывает головные боли когда невнчает когда голодный не выспался. И как бы за счёт этого обострилось. А так сказали что всё хорошо. Спокойно можете идти домой. Единственное к окулиста сказали показатьсЯ.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Описанные симптомы требуют срочного обращения в больницу
▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
▪️ Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
▪️ А также рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
▪️ Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
▪️ Каждый взрослый человек должен понимать, что полная ответственность за жизнь и здоровье ребёнка на близких родственниках
▪️ Я могу чем-то ещё помочь?
Александр Александрович, нам только ренген сделали в приёмном покое. И верошперон назначит невролог. Осмотр был У невролога и травмотолога. Окулиста в понедельник пройдем. Вот нейрохирурга найти проблема. Но в понедельник обзваню клиникм
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202214 ответов
- 30 Мая 20238 ответов
- 27 Августа 202311 ответов
- 9 Июля 20248 ответов