Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Недавно обратилась к гинекологу. Перед операцией удаления желчного пузыря гинеколог выявил эктопион. После дообследования у гинеколога, врач сообщил что ничего страшного нет. Не большое воспаление. Обратилась так же с прыщами по всему телу, грудь, спина, лицо. Никогда такого не было, последние полгода началось. Пока лежала в больнице после удаленич пузыря, прыщи неделю не беспокоили. В рационе ничего такого нет. Одновременно с гинекологом обратилась к неврологу- выявлено тревожное расстройство и назначен золофт+атаракс. По назначению гинеколога сдавала все анализы- впч 21 типов не найден ни один, липидный профиль в порядке, все хорошо по всем возможным анализам. Но пролактин повышен и прыщи неизвестно откуда. Я уже не знаю что делать. Прием к гинекологу 12 мая, я прочла что опухоль гипофиза вызывает увеличение пролактина. Так же, не за долго до похода к врачу, в первый день овуляции были мутные выделения из сосков. Такого тоже не было. Я не беременна. Что делать? Это опухоль?
Алиса здравствуйте
Подскажите через какое время после приёма АД Золофт вы сдавали анализ крови на гормоны ( в том числе Пролактин )?
Регулярный ли у вас менструальный цикл?
Кровь необходимо пересдать с фракциями
Пролактин мономерный и макропролактин
Елена, в 9 вечера выпила золофт. Сдала анализы сегодня в 12 дня
Пролактин лучше сдавать через час или два после пробуждения
В идеале до 10.00
Про Золофт я имела ввиду сколько времени принимаете неделю месяц?
Не обязательно повышенный пролактин это опухоль( микропденома )
При приеме Золофт повышается редко
Поэтому необходимо сдать с фракциями
Тогда можно решить вопрос как снижать уровень Пролактина если это нужно
Елена, золофт принимаю только вторую неделю. Хорошо, по фракциям сдам
Да нужно пересдать
Не переживайте
Елена, подскажите, а по поводу прыщей? Анализы сданы всевозможные. Так и не понятно, что делать
Дгэас дегидротестостерон 17 ОН прогестерон сдавали?
Елена, спасибо, что спросили! Оплатила, а не провели анализ. Завтра могу сдать этот пролактин расширенный? Получается, 3 Ий день месячных
Да можно сдать утром
Елена, загрузила новые анализы
Доброе утро!
Это когда сдавали с прошлыми гормонами?
Елена, это я вчера все сдала. Пролактин сейчас пойду сдавать. Что это значит?
Сейчас отвечу
Елена, спасибо, жду..
Дгэас незначительно снижен такое может наблюдаться при стрессе депрессии неарозах у вас снижение незначительное
ГСПГ повышен обычно такое повышение бывает при приеме КОК
Повышение уровня ГСПГ указывает на повышенное содержание эстрогенов в организме (гиперэстрогения эстрогены в номе у вас)
гипертиреоидию (нарушение работы
щитовидной железы у вас в норме)
Проблемы с печенью и желчнвыделительной системой
Елена, посмотрите пожалуйста, пролактин по фракциям. Сдала сегодня…
Принятый ответ
Да посмотрела повышен за счёт монмерной фракции пролактина
Если переаести Единицы измерения в мМЕ/л
Получается до 700 это общий продаетин
Мрт для исключения Микроаденомы делают если уровень выше 1000
При повышении Пролаетина могут беспокоить отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям на коже лица и тела , выделения из груди
Поэтому рекомендую обсудить приём достинекса с эндокринологом
Здравствуйте!
Не переживайте, определение пролактина это довольно чувствительный анализ. Пролактин может быть повышен в ряде случаев (при стрессе (физическом в том числе), недосыпе, приеме препаратов и пищи, при наличии стимулирующего влияния на соски (неудобный лиф, пирсинг).
Поэтому рекомендуется сдавать пролактин по фракциям (мономерный и макропролактин), для более конкретного определения и дальнейшей тактики лечения. При макропролактине обычно достаточно терапии достинексом, при повышении мономерного необходимо МРТ гипофиза. Аденома гипофиза обычно имеет доброкачественное течение и зачастую случайно обнаруживается у людей не предъявляющих никаких жалоб.
Здравствуйте, Алиса! Уровень Пролактина не высокий, при таких цифрах редко определяется микроаденома гипофиза, не волнуйтесь, пересдать кровь на Пролактин соблюдая правила сдачи, с определением макро и микропролактина, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения, утром не курить. Прием Антидепрессантов часто даёт повышение Пролактина, если повышение связано с приемом препаратов для его снижения достаточно 3 дней отмены, если есть возможность сдавать кровь на Пролактин на отмене препарата, для достоверности. Относительно высыпаний, этим занимаются дерматологи, и часто не выявляется изменений в анализах на гормоны. Поэтому изначально консультация дерматолога, дальше если дерматолог посчитает нужным сдать кровь на Андрогены
Здравствуйте, повышение пролактина достаточно небольшое и может определяться на фоне приема антидепрессантов, потому что они практически все повышают пролактин. Чаще при опухолях определяется значимое повышение пролактина. Рекомендуется пересдать на 2-5 день цикла в утренне время на фоне полного покоя, исключив прием антидепрессантов по фракциям - макропролактин и мономерный. Если повышен макропролактин, то такое повышение не является клинически значимым.
Алиса, здравствуйте.
Не переживайте 🙏 повышение уровня пролактина у вас незначительное и может быть связано с приемом антидепрессантов, поскольку они обладают центральным механизмом действия и вызывают гиперпролактинемию. Выделения из сосков во вторую фазу цикла могут быть, так же могут быть и приеме АД.
Если у вас нет жалоб на нарушение цикла, то не нужно сдавать пролактин.
Что касается высыпаний: рекомендую получить консультацию дерматолога и после решить вопрос о приеме КОК (если потребуется).
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20191 ответ
- 23 Ноября 20207 ответов
- 24 Июня 202215 ответов
- 19 Июля 202223 ответа