Шишка на колене — вопрос №3195150

Question

Шишка на колене — вопрос №3195150

Анонимный пользователь

903 просмотра

2 мая 2025

Здравствуйте. 22.04 получил травму колена. Оно немного опухло, небольшая боль при наступании на ногу. Боль сильнее, если сгибать ногу, ходить по лестнице, вылезать из машины (при поездке боли нет). Опухлость вскоре сошла. Был у травматолога, она пощупала сам сустав (боли не было), отправила на УЗИ. Фото УЗИ прикрепляю (извиняюсь за качество). Как такового она ничего не назначила, сам мажу гепарин гелем. Говорит приходи через месяц. Ходить не больно, но появляется боль при сгибании колена (до конца согнуть не могу), и появляется шишка. В разогнутом состоянии шишки нет. Подскажите, все нормально, или что-то идёт не так?

Возраст: 44

Хронические болезни: Пью варфарин

Вопрос закрыт

колена

небольшая боль

наступания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Разрыв медиальной связки частичный. Если надколенник в сторону кнаружи не смещён, то страшного ничего нет.
Так же на УЗИ выявили супрапателлярный бурсит - это воспаление в суставной сумке выше надколенника.

Нужно учитывать, что УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноз считать окончательно установленным нельзя.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезщ с силиконовым кольцом для надколенника (лучше).

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Гепариновую мазь отмените. Она здесь ни к чему. Бесполезна.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Про смещен ли надколенник - Вы спросили или утверждаете? Если бы он был смещен на УЗИ наверняка написали бы. И все же, что это за шишка может быть?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Ясно, спасибо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Белослудцев Никита Олегович, 2 мая

Ортопед, Терапевт, Травматолог

Здравствуйте!
"Шишка" может быть воспалительной реакцией в области частичного разрыва медиальной связки.
Здравствуйте!
В таких случаях обычно назначают следующее:
1. Физический покой до 3 нед, спорт через 6-8 нед
2. Курс противовоспалительной терапии: Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. Гепарин не нужен.
3. Наколенник до 3 нед только во время ходьбы.
4. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Как Вы считаете, нужен МРТ? Травматолог не послала, отек полностью спал. Беспокоит только наличие шишки и то, что нога не сгибается полностью и при ходьбе по лестнице начинает ныть в месте шишки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

И я мазал неделю мазью артраксикам

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Т.е. вместо диклофенака можно продолжать мазать артраксикамом?

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 2 мая

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным УЗИ есть признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника .Шишка -это скорее всего образование небольшой гематомы в области повреждения данной связки (на фоне приема варфарина) или проявление бурсита

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-при сохранении болевого синдрома выполнение МРТ

Всего наилучшего!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Я начал уж мазать артраксикам, это может быть заменой кетопрофена?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мая

Клиент

Вместо кетопрофена можно мазать артраксикам мазью? Просто я ею мазал некоторое время.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не приходят месячные после оборота

1 ответ

13 ноября 2021

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Воспаление жировика

1 ответ

30 октября 2022

Наташа

Вопрос закрыт

Консультация по МРТ коленного сустава

3 ответа

9 сентября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Боль в колене

1 ответ

8 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Высыпания на ногах

1 ответ

1 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T21:14:01+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая

Ортопед, Травматолог

Я утверждать не могу, ибо на УЗИ этого нет и по фото не видно.
На МРТ бы написали, на УЗИ - вряд ли.

Шишка - это супрапателлярный бурсит. Здесь нет никаких сомнений.

Принятый ответ

Белослудцев Никита Олегович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T21:08:14+03:00

Пожаловаться

Белослудцев Никита Олегович, 2 мая

Ортопед, Терапевт, Травматолог

МРТ будет показано при неэффективности лечения в течение 6 недель.

Можно мазать до 3-4 недель

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T21:22:28+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 2 мая

Ортопед, Травматолог

да.можно

Принятый ответ

Эсаев Аслан Туркоевич, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T21:17:54+03:00

Здравствуйте!
Ознакомился с результатами данных Узи . На основании данных такая симптоматика соответствует
супрапателлярному бурситу - это воспаление слизистой сумки (бурсы), расположенной над коленной чашечкой (пателлой) приблизительно где "шишка" . Это состояние может привести к боли, отеку и ограничению движения в области колена.
Причиной может быть - повреждение или травма колена, включая падение, удар или избыточную нагрузку на коленный сустав или повторяющиеся движения или перенапряжение колена, особенно при занятии спортом или выполняющихся профессиональных действиях.
В таких случаях рекомендуется- Лечение начинается с создания функционального покоя пораженному суставу, ограничивается физическая активность. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия 5.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов, и решается на очной консультации у ортопеда с учётом всего анамнеза.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!