Что вас беспокоит?
Ветрянка, рвота, мелкая сыпь
Добрый день. Девочка 5 лет. Заболела ветрянкой. 30 апреля появились первые высыпания. Вчера температура поднималась до 38,5. Сегодня утром без температуры. Потом резко начала расти и вырвало. Дала ибуклин юниор. Температуру сбили до 37,5, но через пару часов опять вырвало. Появилась мелкая сыпь. При надавливании белеет. Лечим только симптомы. Что это? Чем лечить? Стоит ли бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста, прикрепите фото сыпи
Возможно, что лопнули капилляры от натуживания при рвоте. Это не опасное состояние.
При ветряной оспе считается, что использование ибупрофена повышает риск осложнений бактериальных инфекций.
Голова не болит ?
Надежда Александровна, фото приложила. На голову не жалуется. Есть насморк и чуть-чуть подкашливает.
ответила вам немножко ниже
Читаю, что сыпь аллергическая. Не инфекционная. На фоне ветрянки возникла аллергическая реакция.
Добрый вечер
Как самочувствие и динамика по сыпи ?
Надежда Александровна, на сегодняшний день лучше. 3 мая вызывали скорую. Температуру сбить не могли 39,5. В воскресенье сдали кровь, лейкоциты в норме. Ставили капельницу с физраствором. Вчера сдали мазок на скарлатину. Но все равно не расслабляюсь. На голове в волосах прыщи не хотят подсыхать. На руке вокруг одного большое пятно красное, но возможно это от неудачной постановки капельницы ниже утекло и как раз попало на прыщик. Врачу показала, пока сказал ничего страшного.
Здравствуйте
От 4 Мая по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Я так понимаю мелкая сыпь ( не ветрчночная) прошла?
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото вижу Бриллиантовый зеленый и Фукорцин, не рекомендую высыпания обрабатывать антисептиками -красителями, они маскируют проблему и под ними не видно осложнений. Фукорцин в своём составе содержит фенол, ацетон, они всасываются даже с неповрежденной кожи, не назначаю его детям. Если сыпь появилась после рвоты это наиболее вероятно петехии от натуживания при рвоте. По фото есть аллергические пятна. Очень сложно что либо рассмотреть - всё закрашено красителями. Рекомендую в таких случаях антигистаминные препараты внутрь Солонэкс или Эриус и наружно - Псило бальзам точечно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Фукорцин мы использовали по рекомендации врача. Альтернативы нам не предлагали.
Можно обрабатывать антисептиками на водной основе: Вироксинол (с года разрешен), с рождения на кожу Мирамистин, они не содержат спирта
Посмотрела по фото.
По фото – аллергическая реакция. Подскажите, ибуклин ранее принимали? Возможно, какие-то аллергены были в питании? Учитывая, что у ребёнка аллергия на белок коровьего молока, ребёнок в принципе склонен к аллергии. В Подобной ситуации рекомендуется использовать без добавок парацетамол, или ибупрофен. Предпочтительно парацетамол. И дать антигистаминные, чтобы посмотреть эффект.
На фото фукорцин , под ярким цветом не видно признаков воспаления.
Лучше использовать Каламин лосьон -он обеззараживает, защищает ранку от проникновения бактериальной инфекции, подсушивает новые пузырьки и способствует заживлению, снимает зуд
Надежда Александровна, температуру с 4 лет сбиваем ибуклином, раньше таких высыпаний не было. Приложила еще фото.
Посмотрела. Как и писала выше -больше данных за аллергическую реакцию . Подскажите, антигистаминные уже давали? Был ли эффект? По поводу ибуклина я поняла, но, рекомендуется именно отдельно парацетамол или ибупрофен. Ибуклин это комбинированный препарат.
Надежда Александровна, по поводу ибуклина поняла, больше применять не будем. Выпили Зодак 5 капель, пока изменений нет. Жду. Скажите, чем нам лечиться. Мы живем в деревне, наш врач возможно не так силен в назначении лечения, а альтернативы нет.
Ребенку 5 лет
Зодак 5 капель 2 р/д
Ацикловир назначаем при тяжелым течении ветрянки. Когда очень много сыпи. Подскажите, а будет возможность сдать общий анализ крови? Если не будет динамики по сыпи.
Надежда Александровна, только в понедельник. Больница закрыта на выходных. Вообще высыпаний от ветрянки очень много на лице и голове. Спина и живот тоже сильно усыпаны. Сегодня новых высыпаний не нашла.
Екатерина , если нет новых элементов сыпи, значит уже нет смысла в приеме ацикловира. Ацикловир назначаем при средне тяжелом или тяжелом течении. Также, пожалуйста, отпишитесь по результату сыпи после антигистаминных.
Надежда Александровна, сыпь пока не проходит. По рекомендации врачей ниже объехали аптеки, но стрептатеста в наших аптеках нет. Каламин нашли только лосьон.
Лосьон подойдет
Если речь о стрептококковой инфекции, тогда для неё характерна очень высокая температура. Сильная боль в горле. И в динамике без лечения ребёнку будет только хуже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае необходимо исключить стрептококковую ангину.
Не болит ли у ребёнка горло?
Нет ли налетов?
Можете, пожалуйста, прикрепить фото горла?
Есть ли фото не накрашенных элементов ветряной оспы?
Инна Сергеевна, фото приложила. Глотает на вид с трудом, но на вопрос болит ли горло отвечает что не болит. Есть насморк. Покашливание. Горло обрабатываем мирамистином.
На стрептококковую ангину очень похоже горло.
Хоть и нет налетов.
Рекомендую сделать экспресс стрептатест, при положительном результате необходима антибактериальная терапия!
Показание серьёзное, поэтому лучше перестраховаться.
Как будет результат, можете прикрепить , посмотрим.
Инна Сергеевна, стрептатеста в наших аптеках к сожалению нет.
Тогда для профилактики серьёзных осложнений, в таких случаях рекомендуем начать антибактериальную терапию.
И все таки для точного определения высыпаний покажитесь очно педиатру .
И как раз точно оценит наличие налетов, пока не рекомендуется обработка мирамистином и другими средствами, так как можно их убрать механически, но это не уберёт саму причину.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть фото элементов без обработки?
Присутствует ли зуд на новой появившейся сыпи?
Температура может сохраняться весь период высыпаний при ветряной оспе, примерно 5—6 дней
Алина Александровна, сегодня новых высыпаний не появлялось. К сожалению обработали все фукорцином. Приложила еще фото. Но по ним тоже не видно.
Используйте пока антигистаминное зодак или зиртек,
Элементы лучше обрабатывать каламином, он бесцветный и за ним будет видно динамику.
В качестве жаропонижающего при ветряной оспе рекомендуется использовать только парацетамол (по некоторым данным, нурофен может провоцировать вторичные бактериальные осложнения кожи)
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Похоже на аллергическую сыпь.
Возможно на жаропонижающие препараты.
Ибуклин юниор давали впервые?
При аллергической сыпи обычно назначаем антигистаминный препарат например зодак или зиртек.
Ольга Александровна, ибуклин даем при температуре с 4 лет. Ранее такой реакции не наблюдала. Сейчас дала Зодак. Жду реакции. Надеюсь на лучшее. Но начинаю паниковать, т.к. живем в деревне и надежды на наших врачей нет.
Есть ли эффект от антигистаминных препаратов (зодак) ?
Ольга Александровна, сыпь не проходит. Температура поднялась до 39,5. Парацетамолом сбивается плохо.
В таких случаях обычно рекомендуем вызвать скорую помощь или обратиться в приёмный покой больницы.
Здравствуйте) сыпь по фото скарлатиноподобна. Скажите, нет ли боли в горле у ребенка и налета на языке? Если есть данные симптомы, то рекомендовано проведение стрептотеста и при положительном результате показан антибиотик. Стартовый Амоксиклав 50мг/уг/сут. При отсутствии таких жалоб, нельзя исключать аллергию. Рекомендуется Цетиризин 10 капел на ночь, обильно питье. Здоровья ребенку!
Наталия Дмитриевна, приложила фото горла. На мой взгляд проглатывание пищи вызывает у нее дискомфорт, но при этом на вопрос болит ли горло отвечает отрицательно.
Горло красное и язык с налетом. Картина очень похожа на стрептококковую ангину (скарлатину), лучше сделайте стрептатест по возможности и начать антибиотик
Наталия Дмитриевна, стрептатеста в наших аптеках нет. Скажите, может уже начать прием антибиотиков на всякий случай?
Если жалобы так и будет сохраняться, то обычно принимают Амоксиклав 500мг+125мг по 1 таб каждые 12 часов курсом 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20192 ответа
- 30 Марта 202019 ответов
- 1 Мая 20207 ответов
- 9 Мая 20209 ответов