Что вас беспокоит?
Удаление восьмерки, уход за лункой.
Здравствуйте. 1.05.2025 12.00 удалили восьмерку снизу, справа. Процесс удаления длился около 1,5 часа. Осложнялся тем что зуб крошился и пришлось доставать восьмерку частями и кусочками. В конце сделали снимок, по которому хирург сказал ничего не осталось, все удалено. Лунку не ушивали, швы не накладывали. В конце всего заложил в лунку лекарство, сказал что рассосется ни чего не убирать. Из назначений хирурга: 1. Ципрофлаксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 2. Найз 100мг по 1 табл. 2 раза в день. 3. Ванночки, 1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды. не полоскать, не бултыхать а набрать и подержать на стороне удаления восьмерки. Покой, исключение физической нагрузки, бани, сауны. Придя домой я почувствовал что у меня поднялась температура, с ознобом я выпил найз 100 мг и под одеяло проспал 4 часа, под вечер выпил ципрофлаксацин 500мг. В 20.00 я решил попить чаю, но не смог этого сделать так как глотать было очень больно ( как при ангине) боль больше сосредоточилась внизу под челестью, перед сном сделал ванночку из соды. То есть получается я целые сутки ни ел ни пил. Утром проснулся, боль под челестью намного уменьшилась, полностью смог открыть рот, но присутствовала некая слабость. Ближе к обеду боль еще уменьшилась я мог полноценно пообедать. К вечеру намного стало лучше ушла слабость, боль намного поутихла, из всего что беспокоило только небольшая болезненность при глотании. Самое главное что со стороны удаления восьмерки отека не было ни в 1 ни 2 ни 3 день. 3.05.2025 был на приеме. Обьяснил что была температура с ознобом. Хирург осмотрел, заложил снова лекарство которое само рассосется. Сказал что удаление было сложное, и что он ожидал более худшего. Сказал что если что то будет беспокоить или будут вопросы приходить в клинику. Возможно соду стоит поменять на мирастимин /хлоргекседин? Почему не ушивают лунку( второй раз с этим сталкиваюсь)?
Принятый ответ
Здравствуйте. Швы накладываются не всегда. В целом, врачом даны правильные рекомендации. Соду можно заменить на растворы антисептиков Хлоргексидин/Мирамистин. Набираете раствор в рот, держите на стороне удаленного зуба около З0 сек, потом сплевываете. Процедуру повторяете несколько раз. Чередовать можно отваром трав (ромашка, шалфей). Ни в коем случае не полоскать! Важно сохранить сгусток.
Явления отека, боли усиливаются на 3-4 день после операции удаления зуба, а затем идут на спад. Может быть незначительное повышение температуры тела. Это нормальная реакция организма.
Не забывайте о синбиотиках. Антибиотики убивают и полезные, и вредные бактерии. Чтобы не было нарушения баланса микрофлоры, принимают синбиотики (пробиотик+пребиотик)- Хилак форте/Максилак/Линекс форте. Их пить и после отмены антибиотика 10-14 дней.
Конечно же, рекомендуется ограничить прием раздражающей пищи (горячее, кислое, острое). Избегать высоких температур (баня, сауна,горячий душ), физ.нагрузок-1 нед.
Следить за артериальным давлением.
Здравствуйте, Светлана Марсовна, Благодарю за информацию и консультацию
Скорейшего Вам восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ушивают лунку обязательно если:
-края раны повреждения во время удаления
-не останавливается кровотечение
В остальных случаях ушивание проводится по желанию доктора. Обычно, после сложного удаления нижних 8 зубов врач накладывает сближающие швы, но это не обязательно.
Поменять на хлоргекседин и мирамистин можно( не используйте дольше 7 дней) ничего криминального не будет.
Здравствуйте, Екатерина Андреевна, Благодарю за информацию.
Принятый ответ
Здравствуйте,Андрей)
Лунка не всегда ушивается, даже если было сложное удаление, так как риск инфекции зашитой раны выше, чем открытой.
К 3-4 дню боль и отек могут достигать своего пика, а затем постепенно идет на спад🙏
Пока вам стоит исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
▫️После еды можно делать ванночки с хлоргексидином/ мирамистином, но не более 5 дней. Не полоскать , как правильно сказал врач, а набрать в рот и держать.
▫️Затем, после 5 дня заменить уже на ванночки из отвара трав ( ромашка, кора дуба). Заваривать 1 пакетик на стакан воды. Дождаться остывания.
🔺Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели.
Также не забудьте про пробиотики!
Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотиков. Курс минимум 14 дней🤗
Здравствуйте, Наталья Александровна. Благодарю за информацию и консультацию.
Будьте здоровы🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей! Швы не накладывают, если не было разрезов десны (ретенции зуба). Швы накапливают на себе налет и инфекцию. После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. Челюсть тоже рекомендуется периодически разрабатывать и открывать. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть!
Здравствуйте, Изабела Ваховна. Благодарю за информацию и консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Соду уже не рекомендуют использовать, так как она может раздражать слизистую, но ее все равно еще назначают. Можно поменять на Мирамистин или Хлоргексидин
После удаления, особенно такого сложного удаления, на 3-4 день может быть ухудшение, усиление боли и отека, но затем все начнет стихать. Поэтому пока соблюдайте рекомендации врача, по описанию все идет нормально🙏🏻
Здравствуйте, Марехи Григорьевна. Большое спасибо за информацию и поддержку.
Скорейшего восстановления!
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа в плане тактики с лункой.Прикрепите, пожалуйста фото лунки возможно проще
сделать фото отражения в маленьком зеркале.Будет больше информации о происходящем После удаления ,отёк и воспаление могут усиливаться в течении 3-4 дней и несколько больше ,при сложном удалении, это нормальная защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. Потом постепенно всё идёт на спад. Еще совсем мало времени прошло после удаления, чтоб делать выводы. Но на фоне этого,возможны и боли в горле и дискомфорт при приеме пищи.Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита).Судя по описанию ситуации,на мой взгляд ,нет ничего криминального, Ваш доктор прав. Содой полоскать лучше не более нескольких часов , ну суток,она рыхлит дёсны. .Делайте ротовые ванночки, ромашкой, шалфеем. Мирамистином. Не все сразу ,а что-то на выбор. Ушить лунку не всегда возможно и тактику ведения определяет лечащий врач. По фото будет больше информации и легче ответить на Ваш вопрос
Андрей, Здравствуйте. Снимок к сожалению я не смогу сделать.
Ноющих , тянущих, болей от горячего, холодного, ночных болей нет совсем. Единственное, это легкая болезненность при глотании. Отека как такового визуального не наблюдаю.
Благодарю за информацию и консультацию.
Спасибо за информацию.Судя по положительной динамике , тактика доктора без накладывания швов ,правильная. А горло ,если не перестанет реагировать в течении ближайших 3-5 дней ,покажитесь на очный осмотр ЛОРу , тут уже скорее его зона ответственности.
Добрый вечер, Андрей. Тактика доктора правильна, все назначения верные.
После приема антибиотика на 2-3 сутки ставновитсч легче. После такого сложного ужаления конечно могла быть и температура, и боль. Мирамистин подходит для ванночек, обезболивающее также можно принимать при жалобах (нимесил) например. Также для заживления лунки рекомендую наносить на слизистую асепта адгезивный бальзам 3 раза в день . На этой стороне пока не кушайте .
Лунку не всегда требуется ушивать. Вам закладывают скорее всего йодоформную губку для заживления. Все будет хорошо. Скорейшего вам выздоровления .
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20202 ответа
- 18 Декабря 202212 ответов
- 3 Июля 20239 ответов
- 1 Октября 202312 ответов