Что вас беспокоит?
Сердечная недостаточность
Доброго дня,мне 31 год,в 1997 году был порок сердца и проведена операция(дефект меж.желуд.перегородки)наблюдался каждый год в аардиоцентре и делал узи и было вроде все хорошо,но последний год стало покалывать в груди с левой стороны,кроме покалывания была покалывающая пульсация в областе ребер,рядом с сердцем,а и стали трястись руки да и вообще все конечности,один раз даже в обморок присел,на 20 секунд,но глаза почему то были открыты,люди которые рядом были сказали что просто присел как будто.В 24 году делал узи, врач увидела некомпактный миокард,встал в очередь на мрт и вот неделю назад его сделали и исключили миокард,но появилась по моему сердечная недостаточность,хотя расшифровывал все сам через интернет,что более вероятно могу ошибаться😁помогите расшифроть мрт,да и вообще проконсультировать как быть в дальнейшем
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ сердца, данных за некомпактный миокард не получено, однако есть признаки дилатационной кардиомиопатии ( расширение камер сердца со снижением функции ЛЖ).
В таких случаях обычно исключают вторичные причины развития данной кардиомиопатии ( например воспалительны, но по МРТ у вас нет данных за миокардит; ишемические, обычно рекомендуют выполнить Коронароангиографию; гормональные причины - исследование гормонов щитовидной железы; ну и такое еще может быть при чрезмерном употреблении алкоголя)…возможно что сам ДМЖП есть причина дилатации.
Зачастую дилатационная кардиомиопатия выступает как самостоятельное заболевание и может привести к сердечной недостаточности…
Рекомендуется сдать анализ крови на NTproBNP.
Ну и назначают соответствующее лечение.
Здравствуйте,алкоголь не пью уже около 6 лет,как с желудком проблемы стали,кровь и гормоны и узи щетовидной железы делал,все в порядке)оказалось обострение тонзилита по моему,со сном беда из за работы и с нервами плоховато(волнуюсь даже по мелочам)ну и курю,не так много,но долгое время,ну так получается лучше обследовать еще раз щитовидную железу и анализ крови ntprobnp,а сейчас как быть,а то праздники и так быстро то анализы то не сдам,я просто начитался про желудочек 40 процентов и волнуюсь что беда будет
В таких случаях лучше, конечно пойти на очный осмотр кардиолога, чтобы вас соушали, провели аускультацию, оценили частоту сердечных сокращений и артериальное давление. От этих показателей зависит доза препаратов.
Делали ли вы суточное мониторирование ЭКГ?
Обычно назначают бета-блокаторы, например бисопролол 2,5 мн/сут, форсигу 10мг/сут, верошпирон 25мг/сут, и ингибиторы АПФ, например периндоприл 1 мг/сут.
Есть у вас одышка? Отеки?
Делал ,но давно суточно экг,отдышка появилась около пол года назад и то не прям такая сильная,отеков вроде бы нет,но лицо как будто опухшее😄,но это из за недосыпа скорее всего
Тогда следует еще раз сделать.
Опухшее лицо с сердцем навряд ли связано…
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть признаки снижения сократимости сегментов, а также выраженное снижение фракции выброса.
Данных, что был миокардит, достоверно по МРТ нет. Поэтому важно исключать вторичные причины таких изменений.
В частности, обычно назначаем сдать развёрнутую липидограмму, а также УЗИ сосудов шеи для оценки наличия или отсутствия атеросклеротических изменений.
А также лабораторно оценить уровень натрийуретического пептида и тропонина.
Какие-то лекарства принимаете на постоянной основе?
Добрый день,я узи шеи прикрепил,не давно делал,постоянно пью омепразол,до мрт пропил кардио комплекс допельгерц
Так, отлично, сосуды шеи чистые, это уменьшаете вероятность атеросклероза
Но у меня шумы в ушах в лежачем положении перед сном постоянно,и руки с ногами бывает трясуться,я в принципе из за этого и начал анализы сдавать,сейчас невролога посещаю думает что у меня еще шейный остеохондроз,может быть из за него все?
На сократимость сердца остеохондроз точно не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение полости левого желудочка.Признаки кардиомиопатии по МРТ сердца.
Рекомендуем сдать натриуретический пептид.
Также исследовать функцию щитовидной железы ТТГ т4.
Также увеличение отделов сердца возможно на фоне перенесенного миокардита.
Либо расширение полостей возникло на фоне порока сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый вечер,а как не волноваться то,ваш коллега сказал что хроническая недостаточность,а это я так понимаю плохо,а не подскажите то есть получаеться у меня был миокардит и теперь нет его и может ли покалывать под левой грудью между ребрами и пульсировать из за проблем с сердцем или это все таки из за невралагии,а сейчас то ничего страшного не произойдет,а то пока праздники, да и с работой мало возможности сдать анализы и посетить врача,давление всегда почти в норме,единственное только тряска и покалывания
Нет,ничего страшного не произойдет,очно обратиться к кардиологу
Принятый ответ
Здравствуйте
По мрт описывают снижение насосной функции(сократительная способности) , учитывая что мрт это золотой стандарт в плане определения фракции выброса эти изменения говорят о хронической сердечной недостаточности (в таких случаях с целью повышения фракции рекомендуют приём 4 групп препаратов) , с целью исключения вторичных причин рекомендуют выполнение кт-коронарографии(оценить наличии бляшки в сосудах сердца) снять ЭКГ, тропонин и натрийуретический пептид(NT-pro-BNP)
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по мрт сердца, выявлены признаки снижения его сократимости. В подобных случаях назначается. Проведение коррооррографии для исключения ишемии,анализ крови на ферритин ,ттг, Натрийуретический пептид.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20221 ответ
- 27 Августа 20256 ответов