Консультация терапевта /

Температура длительное время — вопрос №3197716

557 просмотров

Здравствуйте , держаться температура длительное время от 37-37,5 более года ,простудных признаков нет , ничего не беспокоит , общий анализ крови все в норме , кроме завышенных эозинофилы 8,лимфоциты 40
По результатам анализов выявили титры лямблии 7.41 пролечилась немазолом , нифурателом , температура так и держится, плюс аллергия на губах пошла , покраснение , отек
Куда обращаться ? Какие анализы сдать дополнительно ?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Повышение температуры тела беспокоит в течение дня либо только вечером? Вы ощущаете температуру?

Проводили ли вы тест с парацетамолом - 500 мг. После приема 1 таблетки через 2 часа проводится замер температуры. Если снижения нет, то причина не является инфекционной.

Повышение лимфоцитов может говорить о вирусной инфекции, а эозинофилов об аллергической реакции.

На фоне аллергической реакции может возникать небольшое повышение температуры тела, чувства жара в лице. Оптимальным дополнительным обследование может дать IgE, эозинофильно-катионный белок и посещение аллерголога с результатами анализов🙏
Клиент
Повышение температуры в разное время , днем иногда тоже есть 37-37,3 но я ее не чувствую , увеличивается к вечеру 37,5 горит лицо
Тест парацетомола проводила, не спадает
Спасибо вам за обратную связь
Терапевт
Поняла вас, то есть причина не инфекционная - не вирус или бактерия.

Важным является доп обследование в сторону аллергической реакции и проведение аллергопроб.
Но все же при аллергии наблюдается чаще сезонность проявлений либо постоянные симптомы, если постоянный контакт с аллергеном.

Гормоны щитовидной железы давно обследовали? Других симптомов в виде тахикардии, потливости нет?
Клиент
Ттг в норме , узи тоже без узлов
Сердцебиение 80-95 , потливость да
Терапевт
Если имееется усиление симптомов и прямая зависимость от стрессовых ситуаций, психоэмоционального напряжения, то помимо аллергической реакции стоит исключить психогенную причину.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае:
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Рентген органов грудной клетки.

Так же повышение температуры может быть на фоне психоэмоционального напряжения, наличии стресса, в таком случае рекомендуется пройти онлайн тест Hads.
Клиент
Спасибо , за обратную связь
Поняла вас
Терапевт
Здравствуйте!
Для ответа на вопрос, мне необходимо задать уточняющие вопросы:
Сдавали ли повторные анализы на простейших?
Дополнительно сдавали анализы кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня?
Сдавали ли гормоны щитовидной железы?
Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы.
Клиент
Здравствуйте повторно еще не сдавала , только лечение прошла , меня беспокоит аллергия на губах теперь
Гормон ТТГ 1.927
Терапевт
Сможете, приложить фотографию губ.?
Клиент
Имеющии анализы и фото прикрепила
Терапевт
По результатам УЗИ Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это обычно встречается при погрешности в питании, на фоне приёма лекарственных препаратов.
Терапевт
При аллергии рекомендуют прием антигистаминных препаратов, например, зиртек или алервей.
Терапевт
Дополнительно сдают эозинофильный катионный белок и Иммуноглобулин Е дя исключения/подтверждения аллергических реакций
Терапевт
Снижаете ли температуру тела?
Клиент
Нет не снижаю
Клиент
Пью супрастин 3 день отек не много спал , но температура увеличилась , переживаю может у меня онкология какая ни будь , читала длительная температура тела , первый признак онкологии может сдать онкомаркеры ?
Терапевт
В целях "чек апа " это допустимо..но, описанная клиническая картина онкологию не напоминает.
Можно провести тест с парацетамол, если температура не спадает, то вероятнее всего повышение температуры связано с "термоневрозом"
Клиент
Тест проводила , температура не спадает , аллергия после лечения лямблий вылезла
Терапевт
Простейшие и продукты их жизнедеятельности- токсины способны вызывать аллергические реакции, сыпь на теле, отёки.

Если температура не спадает, то возможно обратиться к неврологу очно за консультацией и исключением термоневроза.
Терапевт
Здравствуйте, при аллергической реакции может быть незначительное повышение температуры тела, после курса лечения сдавали контрольный анализ на лямблии? На данный момент что принимаете из препаратов? Также повышение т тела может быть на фоне дефицитных состояний. В таких случаях врачи рекомендуют сдать :ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Клиент
На данный момент принимаю только супрастин , отек на губах немного спал , повторное не сдавала , только лечение закончила
Терапевт
Поняла вас, рекомендуется сдать повторный анализ, для удостоверения, что лечение было эффективно .
Терапевт
Супрастин можно пропить 5 дней
Терапевт
С также рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. УЗИ за январь: Диффузные изменения ткани печени и поджелудочной железы - по причине эхо взвеси в желчном пузыре, это наиболее вероятно могут быть лямблии нужно их выводить чтобы не образовались камни в дальнейшем. В таких случаях рекомендовал бы рассмотреть Урсосан. Анализы за январь: коэффициент позитивности (КП) находится в пределах более 1,0 - это говорит о наличии лямблий в организме. Возможно острое, хроническое заболевание или бессимптомное носительство. Эозинофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза.
Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию.
Не игнорируем показатель в относительных значениях тоже.
Рекомендовал бы посмотреть Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания.
Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, кашель
22 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка 1.10
4 марта 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура и фаринготрахеит
13 марта 2024
Маргарита, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала