Консультация гепатолога /

Что дальше? — вопрос №3198019

146 просмотров

В конце апреля закончил терапию Велакаст 24 недели. По результатам анализов(приложил) РНК не обнаружена(радует), но Тромбоциты сильно понижены, ГГТ высокое и щелочная фосфотаза тоже. Что с этим делать? О чем это может говорить? Начал пить фосфоглиф.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гепатит С был.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Хочу Вас поздравить! Вирус гепатита С успешно пролечен, это уже хороший результат!
Нет вируса - значит не будет дальнейшего прогрессирования фиброза при ведении здорового образа жизни.

Рекомендуют после завершения ПВТ: ведение здорового образа жизни, ограничить жирную и жареную пищу, копчености, алкоголь лучше исключить совсем т.к. если я правильно поняла степень фиброза 4 раз курс ПВТ 24 недели и отклонения в ОАК характерны для 4 степени.

Препаратов для лечения фиброза печени к сожалению не существует, но когда убирается этиологический фактор, в данной ситуации вирус гепатита С, процесс разрушения печени останавливается и орган может немного восстановиться (печень хорошо регенерирует), но это процесс индивидуальный. Хорошие результаты видно уже через 1 год после лечения. Поэтому можно запланировать эластометрию печени/фиброскан через 1 год после окончания ПВТ и УЗИ ОБП.
В своей практике после окончания ПВТ я использую гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день (растворяется он в 200 мл кипяченой воды) принимать в течении 1 месяца, есть хорошие результаты и урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев (при условии что в желчном пузыре отсутствуют камни). ЩФ и ГГТ вероятнее всего повышены на фоне застойных явлений и урсосан должен нормализовать показатели.

Лейкоциты в норме (норма от 4,0). Тромбоциты снижены, но совершенно не критично, дл жизни угрозы они не представляют, по данному поводу назначение препаратов не требуется.

Антитела (aHCV) которые сдавали в первом прикрепленном файле контролировать больше не нужно, они положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Контролируем только ПЦР.
Клиент
Инна Сергеевна, Фосфоглиф принимать? Или только что Вы написали?
Инфекционист, Гепатолог
Фосфоглив обычно в таких ситуациях не назначается, он к тому же не нормализует желчеотток и за счет глицирризиновой кислоты в составе может повышать давление, поэтому его назначения лично я стараюсь избегать.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за быстрый и развернутый ответ. Все страхи прошли, буду восстанавливаться.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Это может быть реакция на препарат
Или другая патология печени, не связанная с вирусным гепатитом (например, аутоиммунная болезнь)
В подобной ситуации лучше подходит урсодезоксихолиевая кислота
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови у ребенка
31 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Эндометриоз?
11 февраля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Какое лечение
23 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Результаты анализов
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
30 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
16 мая
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна