Консультация эндокринолога /

Не худею после родов и усталость — вопрос №3198248

300 просмотров

Здравствуйте, не худею после родов (пп и спорт), постоянная усталость , не восстанавливаюсь вообще после легких тренировок, нервная и раздражительная. Все делаю только на силе воле. Мои анализы на 3 день цикла :

Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) Ig количественное определение
G,
<1.0

Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) Ig G,
количественное определение
<1.0
Трийодтиронин свободный (FT3) 4.47
Тироксин свободный (FT4) 12.98
Тиреотропный гормон (TSH) 1.50
Адреналин 38
Норадреналин 401
Дофамин 6,75
Серотонин вэжх 144
Пролактин 152
ДГЭАС 5.5

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
По представленным данным лабораторной диагностики функция щитовидной железы у вас не нарушена, гормоны в норме.
Показатели адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин весьма вариабельный и для оценки состояния организма применяются в исключительных показаниях

Пролактин в каких единицах измерения сдавали ?

По вашим описанным жалобам рекомендуется сдать общий анализ крови+соэ, ферритин и витамин D.
Если данный показатель сдавали ранее прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Клиент
Татьяна Андреевна, витамин Д 47, сое 12, ферритин 86
Клиент
Татьяна Андреевна, пролактин 152мМЕ/л
Врач УЗД, Эндокринолог
Пролактин в норме.
Цикл у вас регулярный?
Вы ранее принимали препараты железа (ферритин высоковат показатель)?

Вы указали свой рост 161см и вес 69 кг.
Ваш имт 26,6 кг/м2 , что соответствует избыточной массе тела (норма имт до 25).

Исключали депрессивные расстройства?
Клиент
Татьяна Андреевна, цикл регулярный. Принимала железо gentle iron. Вес повысился в беременность сильно, и не уходит. До беременности пила год антидепрессант - венлафаксин, выписывал невролог от головных болей (очень быстро помог).
Врач УЗД, Эндокринолог
Подскажите, сколько прошло времени после родов? Было/есть грудное вскармливание?
После родов правда состояние тела меняется - требуется время чтобы восстановиться.
Так же очень влияет эмоциональный фон и наличие стресса в жизни.
Клиент
Татьяна Андреевна, после родов прошло 15 месяцев, перестала кормить грудью 2,5 месяца назад
Врач УЗД, Эндокринолог
Попробуйте дать время себе для восстановления организма после де ре мерности и вскармливания (2 месяца это маленький срок, учитывая еще наличие ребёнка - это часто недосып и стресс), если чувствуете что эмоционально не справляетесь требуется консультация психотерапевта.
Клиент
Татьяна Андреевна, с психотерапевтом раз в неделю уже 3-4 года на связи. На последнем приеме он тоже мне говорит про противотревожные препараты. Не думала что они помогут мне похудеть
Врач УЗД, Эндокринолог
Иногда проблема кроется в компульсивных перееданиях или в других ситуациях, в данный момент нарушений эндокринной системы у вас нет.
Клиент
Татьяна Андреевна, я считаю калории БЖУ, в субботу читмил. Компульсивного переедания у меня нет. Вот 10 тыс шагов не получается ежедневно.
Врач УЗД, Эндокринолог
Получается высыпаться и восстанавливаться?
При снижении веса часто возникает плато - которое может продолжаться и до полугода, затем организм сам начинает снижать вес при тех же условиях.
Не волнуйтесь вы делаете все правильно.
Обсудите с вашим психотерапевтом возможность приема противотревожных средств.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, антитела не повышены, пролактин не повышен. Адреналин и норадреналин в крови не смотрим, сдают на метанефрины и норметанефрины при подозрении на феохромоцитому. Можно проверить кортизол в крови для исключения надпочечниковой недостаточности. Если есть ожирение и растяжки можно вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма.
Рост и вес? Цикл регулярный? Давление?
Клиент
Ленар Равилович, катехоламины попросил эндокринолог сдать, не могу к ней на прием попасть.(( рост 161, вес 69, обычный до половый вес 54-55, с процентом жира когда видно пресс.
Клиент
Ленар Равилович, цикл регулярный, давление 90/60 и 100/70.
Эндокринолог
Можно сдать кровь на кортизол, у вас нет показаний к сдаче катехоламинов
Клиент
Ленар Равилович, я так поняла низкий дгэа и низкий был пролактин на 13 день цикла первый раз сдавала, здесь я уже пересдавала на 3 день цикла
Эндокринолог
Здравствуйте
По данным анализам функция щж в норме . По остальным анализам - они очень вариабельные, и не всегда их нужно сдавать
Если подозревают проблемы с надпочечниками то сдают кортизол в слюне
Если давление повышено то + метанефрин и норметанефрин

Какой рост и вес на данный момент?
Клиент
Дарья Валерьевна, 161, 69 кг. Я так поняла мне назначили катехоламины сдавать так как низкий ДГЭА
Эндокринолог
достаточно сдать только кортизол
Имт= 26
Это избыточная масса тела
Если спорт и питание не помогают сбросить вес, то можно рассмотреть прием орлистат 60 мг
Клиент
Дарья Валерьевна, я знаю что у меня лишний вес после беременности, у меня одно из образований тренерское и нутрициология , бывшая спортсменка. Всегда с рельефом и кучей энергией для тренировок. В этом и беда, не восстанавливаюсь , нет энергии, постоянно мышцы болят даже просто сами по себе бывают.
Эндокринолог
Стрессов нет?
Клиент
Дарья Валерьевна, постоянно в стрессе. Несколько дней назад упала в обморок, невролог сказал от стресса. Сделала мрт мозга и узи сосудов, выписал капельницы мексидола, уколы на ц препарат (не помню) и в саше пить тоже на ц и тоже не помню название (ноотропы по моему)
Эндокринолог
Возможно нужно обратится к психотерапевту, для назначения противотревожных препаратов
Они успокоят нервную систему, в связи с этим вес начнет снижаться, чтобы не было блоков
Клиент
Дарья Валерьевна, я с ним на связи раз в неделю.
Эндокринолог
Тогда он должен был вам посоветовать препараты
Клиент
Дарья Валерьевна, стресс был только на этой неделе. А я не худею год. Не думаю что дело в стрессе. Эндокринолог говорит о надпочечниках, очно пойду послезавтра и послушаю ее вердикт. Вам спасибо за ответы.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Щитовидная железа работает нормально.

Адреналин, норадреналин, дофамин в крови смотреть не информативно. Чтобы исключить избыток, нужно смотреть метанефрины в суточной моче.

Исключите избыток кортизола, определив кортизол в суточной моче или в слюне вечером, если есть тенденция к высокому давлению, стрии.
Клиент
Александр Юрьевич, давление пониженное у меня
Эндокринолог
Тогда просто кортизол утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 40 недель и 5 дней. Роды не наступают
5 февраля 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Повышенная температура
22 сентября 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Показание для кесарева сечения
16 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна