Что вас беспокоит?

Кашль, расшифровка анализа

Здравствуйте. Ребёнок 9 лет кашляет 2 недели, температуры и насморка нет ... В первые дни болезни пропил антибиотик 3 дня тк было подозрение на коклюш ( младший ребёнок переболел) но он не подтвердился. После антибиотика кашль начал проходить, приступы уменьшались но через 3 дня сильный кашль возобновился, в это время ребёнок бул у бабушки в деревне и приступы стали чаще. Кашль сухой, давала синекод не помогает, кашль не увлажняется. Результат анализа прилагаю

Нет
9 лет
4 Мая 2025·Просмотров: 97·Зинаида

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): увеличены эозинофилы, что может говорить о течение аллергических реакций или глистной инвазии. Все остальные показатели в абсолютном значении в норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)


Подскажите, ребенок склонен к аллергии?

Виктория Вячеславовна, нет, к аллергии не склонен

Аллергия может проявиться в любой момент, учитывая что сейчас период активного цветения, также в таких случаях рекомендуют сдать кал на я/г методом парасепт трехкратно, если по калу все чисто, рекомендуют консультацию аллерголога с целью диагностики и лечения аллергического кашля, на данный момент рекомендуют использовать антигистаминные ( например, супрастинекс)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанной ситуации и результатам анализа (увеличено количество эозинофилов) наиболее вероятно, что у ребенка аллергический кашель.
В деревне могут быть аллергены, такие как пыльца, пыль или другие вещества, которые могут вызвать раздражение дыхательных путей.

Синекод не поможет в такой ситуации, так как он подавляет кашель, но не воздействует на аллергическую реакцию.

В таких случаях рекомендована консультация аллерголога и пульмонолога.

Здоровья малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) и аллергической реакции (повышены эозинофилы как в процентном отношении так и в абсолютном). Это может быть признаком аллергии или глистной инвазии.

Для их исключения необходимо сдать общий иммуноглобулин Е (исключить аллергию так как симптомы усиливались в деревне, возможно это реакция на цветение)
и анализ кала методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом 2-3 (исключить глисты). Попу перед сдачей анализа не мыть.

До получения результатов обследовани рекомендуется симптоматическое:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %
-ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день
-добавить прием антигистаминных препаратов, например Зиртек или Фенистил.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лимфоциты и нейтрофилы в норме

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты в норме, эозинофилы повышены, что может указывать на аллергическую реакцию

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Эозинофилия может свидетельствовать об аллергическом кашле или наличие паразитоза. У ребёнка нет аллергии?

Синекод подавляет кашлевой рефлекс, в данном случае его не рекомендуется принимать.

Елена Романовна, здравствуйте. К аллергиям не склонен. Во всяком случае раньше не был

В таком случае, учитывая повышение эозинофилов, рекомендуется сдать кал методом парасеп трёхкратно с интервалом 2-3 дня для исключения паразитоза.
Если отклонений не будет, то консультация аллерголога, учитывая длительный кашель и повышение эозинофилов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает ,
-Моноциты повышены , эти показатели говорят о вирусной инфекции.
-СОЭ в пределах нормы- 15 мм/ч, Эозинофилы повышаются на фоне аллергической реакции , и при паразитарной инвазии.
Подключить можно рекомендовать антигистаминные зиртек / эриус.
Из дообследования при затяжном характере кашля и эозинофилии - кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
ig М к коклюшу , ,паракоклюшу .
- ig M антитела к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
- ige общий , эозинофильный катионый белок
IgG к токсокаре с определением титра, на
IgG к трихинелле, эхинококку, описторху. Соскоб энтеробиоз
кал на антиген лямблий дважды с интервалом 5-7 дней7

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.