Что вас беспокоит?
Пульс сидя и стоя
Добрый день заметила дня 3-4 такую картину сидя пульс нормальный от 58 до 70. Принимаю кон кор 2.5 недавно 1.25 помогал. А встаю и сразу поднимается до 85-88. Вчера одевала малыша погуляли пришла стоя померила 104 сидя 80 с чем то. С чем это связано. Я анаприлин выпила и пустырник. В августе делала экг синусовый ритм. А на узи сердца регургитация 1 степени клапана и все.
Принятый ответ
Здравствуйте! это связано с тем, что при физических нагрузках, при эмоциях и физической активности пульс имеет свойство повышаться. Если у вас в спокойном состоянии сидя пульс в пределах нормы, то переживать тут не стоит.
Екатерина, физических нагрузок как таковых у меня нет. Может из за этого. Надо больше двигаться??? А кон кор получается не помогает чтоль???
Екатерина, я его уже 4 год пью от тахикардии. Раньше просто такого не было
это нормальная реакция при смене положения тела
Екатерина, Ваша коллега пишет
Здравствуйте, Екатерина.
Такое повышение пульса при небольшой физической нагрузке, не совсем нормальная реакция. К конкору 2,5 мг добавьте на месяц препарат магния 1т*2 раза в день для стабилизации пульса. Какой у Вас гемоглобин и ферритин? с их снижением может быть связана эта проблема.
Екатерина, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Такая зависимость (т.е при переходе из горизонтального положения или положения сидя - в положение стоя) должна наблюдаться при нормальной реакции нервной системы в ответ на активность. Было бы гораздо хуже, если бы пульс быть ригидным, т.е. не реагировал на изменение положения тела и нагрузку - это означало бы: 1) несостоятельность синусового узла - основной источник генерации нервного импульса в сердце, или 2) передозировку б-блокатора
При определении необходимой Вам (т.е. дозы, контролирующей пульс) дозы конкора - обращайте внимание на чатоту пульса только в покое и контролируйте его частоту в положении сидя только после 2-3 минутного отдыха
Илья, тоесть когда стоя не обращать внимания когда он колотится???
Илья, скажите пожалуйста такая реакция сидишь 75 только встал под 90 это как??? может с чем то связано. может мало физической нагрузки у меня.
Илья, Ваша коллега пишет
Здравствуйте, Екатерина.
Такое повышение пульса при небольшой физической нагрузке, не совсем нормальная реакция. К конкору 2,5 мг добавьте на месяц препарат магния 1т*2 раза в день для стабилизации пульса. Какой у Вас гемоглобин и ферритин? с их снижением может быть связана эта проблема.
Илья, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Здравствуйте,по описанию это нормальная реакция.
Главное ,что в покое пульс нормальный.
Юлия, лежа, сидя нормально вроде а как только встаю под 90 поднимается Может это нехватка физической нагрузки
Физическая нагрузка умеренная ,конечно, будет только на пользу . Ходьба,бассейн ,например.
Юлия, по беговой дорожке можно ходить???
Можно ,начинайте с 5 минут постепенно увеличивая время
Юлия, а скорость какую выбрать
Юлия, Ваша коллега пишет
Здравствуйте, Екатерина.
Такое повышение пульса при небольшой физической нагрузке, не совсем нормальная реакция. К конкору 2,5 мг добавьте на месяц препарат магния 1т*2 раза в день для стабилизации пульса. Какой у Вас гемоглобин и ферритин? с их снижением может быть связана эта проблема.
Если большой железодефицит ,то может .
у вас организм просто не привык к таким нагрузкам вот и все,нужно потихоньку приучать .
Скорость минимальную ,смотря какой тренажёр
Юлия, беговая дорожка
Я поняла ,имею ввиду какой мощный ,просто начинайте на минимуме и все
Юлия, у меня тереотоксикоз был. сейчас не знаю и перебрлела вот только что короновирусом. от этого тоже наверное может быть
Юлия, добрый вечер посмотрите пожалуйста результаты анализов
Добрый вечер!
По анализам у вас низкий запас железа в организме (ферритин в норме хотя бы 60 должен быть) и витамин Д
Начинайте приём ферретаб 100 мг 1 раз в день и через 2 месяца контроль уровня ферритина. Витамин Д 3000 ед в сутки в течении 2 месяцев затем по 2000 ед постоянно
Юлия, скажите пожалуйста можно сорбифер. И скажите пожалкйста мне написали 5000 ед. в день а потом 2000 на постоянной основе и у меня немного отклонения лимфоцитов и нейтрофилов это нн страшно
Можно сорбифер. Нет ,все нормально,пейте.
Юлия, спасибо большое а сорбифер сколько в день пить??? он гемоглабин не повышает???)
Повышает. Пить минимум 2 месяца ,затем контроль ферритина. Лечение железодефицитной анемии длительноеч
Юлия, а гемоглабинту меня 139 и как быть??? повысится еще намного тоже не нужно
Юлия, скажите пожалуйста скорая приезжала недавно слушала меня и сыночка. сказали что у меня жестковатое дыхание. это страшно. кашля у меня не было когда болеть начала ковидом. была операция по удалению гланд 3 сентября
то, что у Вас ранее не было такой явной реакции при переходе в вертикальное положение говорит о нормальной адаптации организма, в том числе и к препарату и повышение дозы не требует. С одной оговоркой: если при этом не возникает дискомфорт. Да - если удары "выравниваются" в течение минуты, после перехода в вертикальное положение - внимание не обращать. Если же тахикардия "зависает" на 5-10 минут - попробуйте принимать конкор кор по 1,25 мг, но дважды в день - перед завтраком и перед ужином
Илья, разделить на 2 приема. если после того как я села и пульс больше каких значений???
Илья, Ваша коллега пишет
Здравствуйте, Екатерина.
Такое повышение пульса при небольшой физической нагрузке, не совсем нормальная реакция. К конкору 2,5 мг добавьте на месяц препарат магния 1т*2 раза в день для стабилизации пульса. Какой у Вас гемоглобин и ферритин? с их снижением может быть связана эта проблема.
Илья, был тереотоксикоз сейчас не знаю и переболела короновирусом вот только
повторюсь - если при повышении пульса не возникает дискомфорт
Илья, в вертикальном положении пульс не уменьшается только когда сажусь и мерию он меньше
А такая реакция "на подъем" говорит о детренированности организма
Илья, тоесть нет физической нагрузки. Можно по беговой дорожке ходить?
нужны физические нагрузки, причем регулярно
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Такое повышение пульса при небольшой физической нагрузке, не совсем нормальная реакция. К конкору 2,5 мг добавьте на месяц препарат магния 1т*2 раза в день для стабилизации пульса. Какой у Вас гемоглобин и ферритин? с их снижением может быть связана эта проблема.
Марина, гемоглобин последний раз был 123 вроде а феритин он отдельно сдается я не знаю. Еще был териотоксикоз сейчас не знаю в каком состоянии гормоны. Еще переболела короновирусом.
Марина, магний б6???
Может быть проблема в тиреотоксикозе. Обязательно сдайте гормоны ТТГ и Т4. После коронавирусной инфекции активируется симпато-адреналовая система, для восстановления требуется несколько месяцев. Сейчас самое главное, сдайте гормоны, если они в норме, то принимайте магний (можно магнеВ6 или магнерот) 1 месяц. Если есть тиреотоксикоз, то срочно нужно к эндокринологу.
Марина, сдать только эти гормоны или т3, т4, ттг, анти тг и анти тпо
Лучше сдайте все, если есть возможность, но основные -это Т4 и ТТГ.
Марина, пишут типо витамин д3 сдать. у меня таких денег нет. Он 1800 стоит. Мне нужно ОАК, ферритин, гормоны щитовидки и антитела. А можнл просто витамин д3 пропить или как???
Практически у всех людей в России витамин Д понижен, поэтому можете и так принимать без анализа, передозировки не будет. Выберете в аптеке среднюю дозировку, для поддержания. Для иммунитета полезно, но тахикардия с этим не связана.
Марина, а какая доза Вы не подскажете???
Аквадетрим (в каплях), 1 капля (500 МЕ) в сутки в ложке жидкости.
Марина, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Екатерина, результаты посмотрела. Гормоны щитовидной железы в норме. Ферритин на нижней границе нормы и вит. Д снижен. Принимайте обязательно железо (тотема или фенюльс) и аквадетрим.
Признаков воспаления по анализам нет.
Марина, а если сорбифер и аквадетрим???
Марина, скажите пожалуйста как быть они поднимают гимоглаюин а он у меня 139
Можно сорбифер и аквадетрим. Гемоглобин не поднимется, будет подниматься только ферритин, но это займет несколько месяцев.
Марина, физ. нагрузку можно ходьба по дорожке, погулять по огороду?
Марина, скажите пожалуйста скорая приезжала слушала меня и сыночка сказали что у меня жестковатое дыхание. это страшно??? кашля у меня не было когда заболела ковидом.. была операция по удалению гланд 3 сентября
Жестковатое дыхание может сохранятся несколько месяцев после перенесенной инфекции, рекомендуются дыхательные упражнения для более быстрого восстановления.
Марина, напишите пожалуйста что делать ???
Надувайте шарики несколько раз в день, или можно просто делать глубокие вдохи, это способствует расправлению нижних участков легких.
Пока увеличивать физическую нагрузку не стоит, до выяснения ситуации, это не полезно для сердца.
Марина, завтра поеду сдам общий анализ крови, срб, антитела, ферринит не нужно??? и гормоны
Ферритин обязательно нужно.
Марина, Анна, витамин д3 тоже может влиять . мне велели ферритин тоже сдать
Пожаловаться
фотография пользователя
Анна Ахадова, 9 мин. назад
Кардиолог, Терапевт
Да, сдавайте все. Конечно может влиять
Марина, это вот кордиолог написала
Марина, я завтра сдам анализы и пришлю потом их Вам)
Ферритин нужно сдать. А витамин Д срочности сдавать нет, принимайте аквадетрим, как я написала выше и этого будет достаточно.
Хорошо
Марина, у меня магний б6 форте как его приримать???
По 1т 2 раза в день.
Марина, а гормоны т3 и т4 свободефй или общий???
Свободный
Марина, и физ. нагрузки можно
Марина, кап насчет ходьбы по дорожке
Лучше ходьба на свежем воздухе в спокойном темпе 30 мин в день. С дорожкой - смотрите на Ваше самочувствие, если будет начинаться тахикардия, то пока подождите, принимайте лекарства.
Марина, пульс до 93 поднимается ну максимум до 100
Марина, конкор кор пью 2.5 каждый день утром
Держите пульс при физической нагрузке не больше 100, если выше становится, замедляйте темп.
Марина, я хожу на маленькой скорости 3
Давайте сейчас только ту нагрузку, которую хорошо переносите, не нужно себя преодолевать.
Принятый ответ
Сдайте анализы -гормоны щитовидной железы и витамин Д3.
Анна, витамин д3 тоже может влиять . мне велели ферритин тоже сдать
Да, сдавайте все. Конечно может влиять
Анна, витамин д3 стоит 1800 у меня нет таких денег. по гимоглобину видно будет. а витамин можно так пропить а потом со временем сдать. Просто очень много анализов а я живу только на декретные. мне нужно ОАК, гормоны и антитела нужно
Анна, и ферритин
Да, если выбирать между витамином Д3 и ферритина, то в приоретете сдать ферритин. Витамин д3 можно начать превентивном в виде аквадетрима по 2 Капли в день.
Анна, я сдам все завтра и пришлю результаты прикреплю вечером
Анна, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Витамин д3 в недостатке. Начинайте пить по 7 капель в день утром аквадетрим
Анна, а ферритин тоже на нижней границе его нужно повышать??? просто если пить железо то у меня гемоглабин будет повышаться а он 139
Анна, добрый вечер скажите пожалуйста. Скорая приезжала недавно слушала меня и сыночка сказали что у меня жестковатое дыхание. страшно ли это. кашля у меня не было когда я заболела ковид. была опрация по удалению гланд 3 сеньября
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Это связано с тем , что у Вас небольшая физическая тренированность организма в целом и сердечной мышцы в частности!
Но переживайте ! Страшного в этом ничего нет!!!
Старайтесь , конечно, заниматься спортом ( умеренно, легкий бег , ходьба).
Также это может быть связано с тем, что Вы недавно перенесли вирусную инфекцию ( я так поняла коронавирус) и поэтому это - показатель остаточной интоксикации!!!
Юлия, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Екатерина, у Вас все нормально по анализам .
Юлия, а ферритин и витамин д3 и лимыоциты и нейтрофилы
Екатерина, витамин Д снижен, принимайте капли акваметрим 6-7 капель в сутки в течение 2 месяцев.
Ферритин и гемоглобин в норме!!! Не советую железо принимать, так как избыток железа также плохо для организма , в том числе отрицательное действие на почки!!!
Юлия, по поводу ходьбе по дорожке можно???
Юлия, а ферритин ближе к нижней границе его не нужно маленько поднять если сорбифер по 1 таблетке в день попить как можно мли нет
Велодорожка очень хорошо!!! Обязательно! Вам показаны умеренные динамические физические нагрузки .
По поводу препаратов железа - лучше капсулы Фенюльс ( это железо, витамины гр в и витамин С ) по 1 капсуле в день 1 месяц.
Это поливитаминный препарат с повышенным содержанием железа.
Юлия, у меня просто сорбифер остался после родов поэтому спросила если лучше то что Вы говорите попить и у него побочек меньше
Екатерина, побочных реакций меньше именно у фенюльса!!!
Сорбифер - тяжелый препарат и часто это железо не всасывается!!! Много негативных отзывов от сорбифера!!! И назначается он , когда доказанная анемия ( с низким гемоглобином).
Екатерина, для того, чтобы улучшить кровообращения сердца и купировать интоксикацию и уменьшить ЧСС ( так как при высокой чсс большая нагрузка на сердце) советую курсом пропить метаболическую терапию: МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день в течение месяца.
Здравствуйте, Екатерина.
Рекомендовала бы исключить железодефицит(общий анализ крови, ферритин), нарушение функции щитовидной железы - ТТГ, Т4св, дефицит витамин 25ОН Д.
Если по этим пунктам все будет отлично, то иной причины, кроме как физиологическая реакция на смену положения тела, не будет.
Но если же где-то по вышеперечисленным пунктам будут отклонения, то они могут давать такое повышение пульса.
Всего доброго!
Илона, я завтра все сдам и скину анализы сюда . Это общий анализ; ферритин, витамин д3, т3, т4, ттг, ат тг, ат тпо
Будет отлично.
Обратите внимание - анализ на витамин Д - конкретно 25 ОН Д.
Илона, у меня был тереотоксикоз но такой реакции не было, и я короновирусом переболела, и еще у меня мало физической нагрузки, чуть что нагнусь клубнику прополоть сразу пульс . и то что я принимаю кон кор 2.5 до 105 может поднятся
Илона, но к врачу не попала и не проверила как с ним дела завтра сдам и все нам видно будет
раз был тиреотоксикоз, то, возможно, дело именно в дисфункции щитовидной железы+перенесенный ковид может давать такие симптомы
Скидывайте завтра все результаты, разберемся.
Илона, как правильно забить этот витамин в гемохелпе хочу посмотреть
Биохимические исследования / Витамины методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Илона, все я нашла завтра напишу Вам
Илона, Витамин D (25-ОН витамин D)
все верно
Илона, а может это быть на невратическом уровне. я вот сейчас сижу пульс ровный хороший. Только встаю и заводится как мотор ничего не делая. Или от отсутствия физ. нагрузок. Завтра видно будет по анализам. Узи щитовидки делал в конце мая. Узи сердца в ближе к концу сентября. Нужно узи щитовидки переделывать . Хотя я думаю там изменений не должно быть.
Может быть и на невр. Уровне, конечно.
Но об этом стоит говорить после исключения органической патологии
Узи можно пока не переделывать
Илона, тоесть делаем анализы а таи видно будет. Просто мне поставили всд и панические атаки у меня в жизни так произошло что бывают как то справляюсь с ними но вот голове не прикажешь.
Илона, холтер нам не нужен в этой ситуации . А то я так сразу все не смогу сделать. Денег не хватит
Понимаю, Пока не нужно
Совсем не исключено, что это может быть проявлением всд.
Илона, все хорошо завтра к вечеру с Вами спишемся
Илона, добрый вечер посмотрите пожалуйста мои результаты анализов
Добрый вечер.
Ферритин поднять хотя бы до 50, Принимая мальтофер фол по 1 таблетке
По щитовидной железы все ок
А вот витамин д совсем низкий, 1 месяц - 5000 МЕ, затем перейти на постоянной основе 2000ме ежедневно.
Илона, можно сорбифер и аквадетрим и напишите дрзировку пожалуйста. А отклонения лимфоцитов и нейтрофилов ничего страшного???
Илона, сколько капель аквадетрима??? лучше в каплях его пить???
Можно Сорбифер 320 мг одна только дозировка 1 т 1 раз в день.
1 капля аквадетрима 500ме, значит 1й месяц 10 капель, затем последующие - 4
Илона, скажите пожалуйста сорбифер утром пить и он гемоглабин сильно повысит а то он у меня 139
Нет, силтно повысить не должен.
1 таблетка утром во время еды либо до еды, запивая водой
Илона, кордиолог пишет типо избыток железа тоже плохо для почек и сердца Вот как быть можно сорбифер или нет.
Да, конечно, избыток железа плохо, но у вас ведь его нет.
Считается, что ферритин должен быть примерно равен вашей массе тела. Я считаю, что хотя бы 50.
Вы услышали мнения, а дальше решайте, как вам быть)
Илона, просто чтобы гемоглабин не повысился сильно . хотя бы месяц пропить потом пересдать???
Илона, а что с пульсом делать Пить таблетки . А магний б6 тоже можно попить???
1,5-2.потом пересдать.
Пульс должен нормализоваться на фоне восполнения запасов железа, витамина д и приёма магния.
Илона, фенюльс такой есть препарат железа с витамином в и с может его??
Я люблю Сорбифер и мальтофер.
Фенюльс в своей практике не поменяю.
Были негативные отзывы пациентов.
Илона, тогда сорбифер попьем. Я Вам попозже пришлю анализы по антителам посмотрите подалуйста. Хорошо. С сыночком сдавали.
Илона, просто lg готов а м нет еще
Конечно
Илона, извините меня уж пожалуйста скажите пожалуйста болит левый висок. Я думаю может из за зуба такое . побаливает слева наверху между зубами кариес может.
Илона, болит не всегда
Конечно, может, исключайте стоматологию.
Илона, только вот не все сразу. сегодня анализов только на 8000 сдала. Обязательно при первой же возможности сьездию. Но сначала дождусь результаты антител и пришлю Вам. Посмотрим в сравнении. Доброй ночи. Спасибо Вам. Завтра напишу.
Да, конечно присылайте. Посмотрим и обсудим все)
Илона, добрый день прикрепила анализы антител. У меня брали 6 и 8 мазки были отрицательными. Что это значит сейчас. У меня и у моего ребенка???
И вы, и сын перенесли ковид.
Вы из активной фазы уже перешли в формирование иммунитета.
У сына пока острая фаза ковида по предоставленным антителам.
Постепенно иммуноглобулины м будут снижаться, а g - увеличиваться.
Сейчас профилактические дозы витамина д и с.
Обильное питье.
Илона, сын сейчас кашляет у меня. были на приеме вчера у врача делаю ему ингалаяции и сироп даю. глаза закапываю, кипферон вставляю
Илона, нам наверное опять на карантине сидеть???
Илона, а сколько по времени это будет происходить уменьшение поазателя м???
У вас мазки отрицательные - вы не заразны.
У сына начали вырабатывать антитела, ответственные за иммунитет, но пока не силтно.
Если пцр положительная у сына будет, то да, 2 недели карантин.
Сыну хорошо бы послушать лёгкие, общий анализ крови, Срб, сатурация
У всех по-разному, кому-то и недели достаточно, а у кого-то не силтно падают 2 и 3 месяца.
Опираться лучше на мазки из носоглотки и общее состояние.
Илона, общий анализ крови делали вчнра правда срочный в 10 утра на приеме врача она сказал что все хорошо. Дышит тяжеловато конечно. срб не сдавали.
Илона,
В лбом случае у малыша тоже начали вырабаьывться иммуноглобулины, ответственные за иммунитет, и это хорошо
Если и общий анализ крови хороший, то можно предполагать наближающееся выздоровление.
Илона, мы болели в 20 числах сентября . Он от меня заразился наверное. Сейчас может уже не остоая фаза??? Что делать сейчас ???
Здесь неправильно, наверное, трактовать, что она прямо острая или не острая. нет, раз иммуноглобулины джи появились, то идёт фаза выздоровления, инфекция идёт на спад. Я об этом вам писала выше. Однако острые иммуноглобулины м пока ещё превышают джи.
Сейчас, учитывая тяжеловатое дыхание, хорошо бы мазок на ковид, кт лёгких, Срб, саиурация.
Я бы рекомендовала так, чтобы не пропустить пневмонию.
В любом случае только ваш педиатр, видя ребёнка, может принимать решения, что делать, а что нет. Никак ни мы здесь дистанционно. Это неправильно
Илона, добрый вечер скажите пожалуйста приезжала скорая недавно прослушали меня и сыночка сказали жеськоватое дыхание. это страшно??? Когда заболела ковид кашля не было и до сих пор нет. Операция была по удалению гланд 3 сентября
Жестковатое дыхание - Понятие абстрактное и субъективное, не видя вас и вашего ребёночка, на расстоянии я не могу сказать за врача неотложной помощи, что он именно имел ввиду и что услышал
Только ваш конкретный врач(терапевт/педиатр), видя вас в динамике, может ответить есть ли улучшения или нет.
клинический анализ крови в норме, по формуле отмечается сдвиг показателей - нейтрофилы несколько снижены, а лимфоциты повышены - это бывает, когда человек недавно перенес незначительную воспалительную реакцию (недавнее ОРВИ, обстрение хронического воспалительного заболевания и т.д), но сейчас активного воспаления нет (с-реактивнй белок в норме); ферритин, на которы обращали внимание коллеги в норме (он и не причем в Вашей картине увеличения пульса в ответ на нагрузку). Гормоны щитовидоной железы также в норме, поэтому повышение уровня антител к тиреоглобулину (анти-ТГ) не нужно учитывать - необходимо через 1 месяц проконтролировать еще раз ТТГ, сТ4 и а/т к ТПО и а/т к ТГ
Анализы ожидаемо в нормальных значениях. Поэтому я и не просил Вас их сейчас контролировать. Причина повышения пульса именно при активности описана мнй выше. Обратите внимания на мои комментарии
Единственно что имеет место - незначительный дефицит витамина Д. С учетом осенне-зимнего периода Вы можете попринимать любой препарат с витамином Д в течение 30 дней (кальций Д3 Никомед, аквадетрим и т.п.). Но, повторюсь, это не влияет на картину ритма сердца
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202013 ответов