Консультация кардиолога /

Высокий пульс — вопрос №1346084

1021 просмотр

Здравствуйте. Стала замечать что пульс в покое 70-90 при ходьбе или нагрузке 90-120 .Сходила на прием к терапевту, отправили на экг. Сказали все нормально но надо попить бисопролол. Выписали дозу 2.5 мг . Пью второй день, пульс выше 90-100 не поднимается. Эффект есть. Но говорят к нему сильное привыкание к этому препарату, хочу спросить можно ли его заменить на другой или они все вызывают привыкание.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,пульс до 90 это норма,поднятие пульса на фоне физической активности тоже норма,жалобы есть у вас?
Клиент
Кристина, здравствуйте. Как таковых жалоб нет, но бывало когда лежу то чувствую как бьется пульс в голове. Это началось недели две назад. Я из-за этого и пошла к врачу. Пульс у меня поднимался до 130 . Сейчас на фоне приема бисопролола пульс постоянно 70-80

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Рекомендую сделать вам холтер,а вместо бисопралола можно попить ивабрадин 2,5 мг эффект тот же но меньше побочных эффектов и легче переносится.
Клиент
Кристина, а сколько раз в день? Утром принимать однократно?
Кардиолог, Терапевт
Да,по 1 таблетки утром пропейте в течении месяца затем можно отменить препарат и понаблюдать за пульсом.Вы ковидом не болели?
Клиент
Кристина, болела но год назад
Клиент
Кристина, посмотрите пожалуйста мое ЭКГ я загрузила.
Кардиолог, Терапевт
Да сейчас
Кардиолог, Терапевт
По экг острой патологии нет,ишемии миокарда тоже,экг в пределах возрастной нормы.После ковида витамины для сердца не назначали?
Клиент
Кристина, нет они не поставили что был ковид. Ребёнку только брали мазок, у нее подтвердился. Но мы все дома переболели одновременно. Мой анализ был отрицательный.
Кардиолог, Терапевт
Для поддержания работы сердца и улучшения кровоснабжения рекомендую пропить предуктал ОД 80 мг,по 1 т 1 раз в день можно до 6 месяцев.После ковида часто встречается необоснованный подъем пульса.Так же нужно сдать анализы ОАК,БХ крови,мочу, проверить гормоны щитовидной железы,сделать холтер,так же сдать кровь на коагулограмму
Клиент
Кристина, мне выписали Кардиомагнил. Это что-то из этой серии или другое?
Кардиолог, Терапевт
Это другой препарат,для предотвращения тромбообразования,предуктал же поддерживает работу сердца на нужном уровне,говоря простым языком если есть где то участки сердца куда не поступает кислород предуктал это все убирает,уходит дискомфорт за грудиной,одышка если была,вы лучше переносите физические нагрузки
Клиент
Кристина, значит я пью утром Кардиомагнил , лозартан и ивабрадин правильно?
Кардиолог, Терапевт
Да все верно,выздоравливайте?
Клиент
Кристина, спасибо большое вам
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Учащеннное сердцебиение возможно на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Бисопролол 2,5 мг утром постоянно
Магне в6 курсом, успокоительное.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Клиент
Регина, здравствуйте все эти анализы назначили. Буду сдавать на следующей неделе.
Клиент
Регина, скажите магний как пить? В какой дозировке. Сколько курс.
Кардиолог, Функциональный диагност
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Клиент
Регина, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог
Здравствуйте,Мария
Кроме ЭКГ Вас обследовали?
какие у вас жалобы?
Есть ли возможность прикрепить пленку ЭКГ?
Клиент
Виктория, здравствуйте. Да сейчас загружу фото.
Клиент
Виктория, фото сделала
Клиент
Виктория, здравствуйте. Назначили много анализов. Типа диспансеризации. Это было вчера, пока ничего не сдавала.
Кардиолог
Я бы не спешила выписывать Вам Бисопролол не обследовав. Сдайте анализы , пройдите узи ЩЖ.
Бисопролол снижает помимо ЧСС еще и АД, при синусовых тахикардиях назначают Ивабрадин 2.5 мг 2 р/д- вот его я Вам и рекомендую.
Для более точной картины пройдите ХМ без препаратов урежающих ЧСС,что бы посмотреть какие цифры у Вас в течении дня
А скажите,есть тревога,панические состояния?
Клиент
Виктория, я вас поняла. Давление у меня тоже повышенное. Пью лозартан 25 мг.
Клиент
Виктория, да тревога есть, ребенок маленький 2 года, постоянные слезы и истерики, пошли в садик адаптация у нас.
Клиент
Виктория, я ее загрузила посмотрите пожалуйста
Кардиолог
На этом фоне тоже может учащаться ЧСС. Можно принимать новопассит 1т 3р/д
Да,я посмотрела ЭКГ-ничего острого там нет, нет никаких нарушений ритма, проводимости.
Клиент
Виктория, ивабрадин точно два раза пить или может 2.5 и посмотреть какой будет пульс. Боюсь что совсем упадет.
Клиент
Виктория, Виктория может пустырник подойдет? Он просто есть дома. Ивабрадин сейчас схожу куплю. Бисопролол все убираю не пью, правильно?
Кардиолог
попробуйте пустырник-можно и его
ивабрадин 5 мг в сутки-это не много.
Норма ЧСС от 60-90- вот в этом промежутке должны держаться цифры пульса.
обязательно дообследуйтесь, в дальнейшем выявив причину и от Ивабрадина можно будет отказаться
Клиент
Виктория, я вас поняла спасибо большое. Этот препарат не сильно снижает пульс, я переживаю.
Кардиолог
Нет,не переживайте,он мягко действует .
Вы можете выпить 2.5 мг и потом контролировать,если к вечеру не будет высоким,тогда оставайтесь на 2.5 один раз в сутки.
Клиент
Виктория, хорошо. Еще раз спасибо большое
Кардиолог
будьте здоровы.
Если возникнут вопросы-обращайтесь
Клиент
Виктория, я пью утром Кардиомагнил, лозартан и ивабрадин правильно?
Кардиолог
А Кардиомагнил с какой целью? Это Вам выптсали или сами пьете?
Клиент
Виктория, врачь выписала. На ноге вены вылезли после родов.
Клиент
Виктория, утром давление было 110/86 мне кажется нижнее немного велико. Почему так, что с этим делать.
Кардиолог
А,тогда вопросы отпадают. Да,так и принимаете .
По поводу АД-ничего страшного нет .
Клиент
Виктория, бисопролол точно не пить? Прям большая разница он и ивабрадин? Или можно упаковку допить потом ивабрадин.
Кардиолог
Ра уже начали-можете допивать, я бы просто изначально его бы и не назначала) Рекомендую вести дневничек ,куда записывать цифры АД и пульса
Клиент
Виктория, я уже это делаю.
Клиент
Виктория, здравствуйте. Сегодня третий день приема бисопролола и сегодня первый раз пульс падал до 45, я скрин сделала загрузила. Я этого даже не почувствовала , увидела на фитнес браслете. Сейчас доза 2.5 может ее уменьшить до 1.25 как думаете? Или такое бывает чтоб так низко пульс падал и не стоит переживать.
Кардиолог
вы один раз увидели такую цифру или он длительно так держался?
Клиент
Виктория, или не пить этот бисопролол вообще? Раз он так низко снижает. Я уже запуталась не знаю что делать.
Клиент
Виктория, нет это разовое понижение. Через две минуты уже показывал 60
Кардиолог
Тогда не переживайте, это нормально. Более того, вы при таких цифрах чувствуете себя хорошо
Клиент
Виктория, не понижать дозу?
Клиент
Виктория, можно еще вопрос, посоветуйте от давления что лучше лизиноприл или лозартан? Пила раньше лизиноприл в дозе 5, почему-то перешла на лозортан не помню уже. Или может другой какой препарат пить?
Кардиолог
Пейте Лозартан уже- и тот, и тот препараты хорошие. Если сильно будут падать цифры пульса - можете уменьшить до 1.25 Бисопролола
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо вам большое что ответили так быстро.
Кардиолог
Здравствуйте сначала я бы исключила причины частого пульса, нужно сделать УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Терапевт
Здравствуйте, Мария.
Частота пульса в норме- 60-90 в минуту в покое, а при физической нагрузке увеличение частоты пульса вполне закономерно, и это норма.
ЭКГ у вас хорошая. Ритм синусовый,чсс около 77 в минуту, небольшое замедление проведения по правой ножке пучка гиса. По поводу бисопролола: препарат хороший, снижает частоту сердечных сокращений и немного давление. Привыкания он не вызывает. Но показаний к его приёму у вас я не вижу.
Сделайте ЭХО-КГ, сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, калий магний, глюкозу, ттг, т4своб, вит д25он..
Вероятнее всего, повышение чсс не связано непосредственно с патологией сердца. Нужно исключить анемию, железодефицит, электролитные нарушения.Также колебания частоты пульса возможны на фоне вегетативной дисфункции при частых стрессах, переутомлениях, недосыпах, а также при гиподинамии и нетренированности. Пересмотрите свой образ жизни. Старайтесь больше отдыхать, не переутомляться, полноценно питаться. Увеличьте двигательную активность по возможности (ходьба, плавание.)
Клиент
Мария, это опасно небольшое замедление ?
Клиент
Мария, здравствуйте сегодня мерила давление утром. Было 110/86. Принимаю лозартан в дозе 25. Скажите почему нижнее давление повышено, или мне кажется.
Терапевт
Нет, не опасно, это особенность проведения импульса, вариант нормы. Диастолическое давление у вас в норме, но разница между систолическим и диастолическим давлением должна быть 30-40 мм рт ст. В данном случае- 24. Такое возможно при нарушении функции почек, либо при вегетативной дисфункции.
Общий анализ мочи, кровь на креатинин и мочевину сдайте для контроля.
Клиент
Мария, хорошо поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульсирующая боль в виске
11 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Высокий пульс, кардиостимулятор, слабость
5 апреля
700.00 р.
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр