Что вас беспокоит?
Ребенок 1,3 года, редкая рвота, температура, СОЭ
Добрый день. Началось все с рвоты утром за завтраком - ребенок 1,3 года, общий стол +грудь, накануне стул был 3 раза, крайний раз неоформленный. Затем поднималась температура до 38, так как малыш плохо себя чувствовал - давали нурофен/парацетамол , аппетит сильно снизился, примерно 3 раза была рвота, Потом только утром на 2 и 3 день, писал мало, но спокойно. Сегодня 3 день болезни, сдали ОАК (прикрепила) , кал на сальмонеллу, врач приехать не может до завтра, сейчас температура выше 37,3 не поднимается…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Анализы еще не прикрепились .
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме ГВ или смеси , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней при необходимости
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Алина Тиграновна, прикрепила анализы, благодарю
Инна , анализы изучила, спасибо !
Острой бактериальной инфекции по анализам нет, можно предположить течение вирусной инфекции так как повышены моноциты
СОЭ в норме до 15 мм/ч
Алина Тиграновна, Благодарю Вас!🙏🏼
Снижены тромбоциты, у детей в норме от 150-500
тыс/мол
Вероятно на фоне вирусной инфекции, нужно будет пересдать , лучше ручным подсчетом по фонио.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, овощи свежие)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), по глоточку отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,для восстановления водно-электролитного баланса
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Ребенок маленький, рекомендуется госпитализация если нет мочеиспускания более 7-8 часов
Сухая кожа, плач без слез, впалые глазные яблоки. Из доступных подходящих для детей препаратов с рождения разрешено применять «БиоГая ОРС» и «Адиарин Регидро». «Hipp ORS200» применяется с четырёх месяцев.
Изменения в оак характерны для вирусных инфекций, моноциты повышены
Екатерина Юрьевна, посмотрите пожалуйста ОАК,, мочеиспускание раз в 3 часа, кожные покровы в норме, слезки есть
При данных по анализу говорят о вирусных инфекциях, моноциты повышены.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию .
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение :
Дробное питье , но часто! При частой рвоте рекомендуют отпаивать электролитными растворами
Для укрепляения стула рекомендуют - баксет бэби
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; повышены моноциты
Подскажите рвота возникает на фоне высокой температуры или нет?
Виктория Витальевна, она не всегда, сегодня утром было 37,3 , его вырвало один раз и все, в течении дня пока тихо, аппетит снижен, воду пьем, температура выше 37,3 больше не поднимается пока
В таких случаях обычно рекомендуется соблюдение питания для быстрого восстановления жкт ребенка - безмолочные каши(греча/рис/кукурузная), нежирные бульоны, сухарики, печеные яблоки, бананы, курица отварная, запеченная.
Если кушать не хочет, не заставляем, а вот жидкость рекомендуется пить много
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам течение вирусной инфекции (повышены моноциты)
похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг
Прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Если не будет улучшения сдать кал на оки и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20171 ответ
- 19 Августа 20191 ответ
- 20 Февраля 202026 ответов
- 6 Апреля 20202 ответа