Что вас беспокоит?
Кашель и тяжело дышать
Здравствуйте! Уже почти полгода мучает кашель, начался с простуды, был сильный с мокротой, пошёл на спад, но подкашливание осталось, так же ощущалась слизь в горле и носу, была у врача, сдала анализы крови, сделала рентген, анализ мокроты, нашли стрептококк, назначили антибиотики. Я снова простыла, сразу после врача, начала пить антибиотики, первые пару дней как будто было лучше, а потом все вернулось и кашель снова громкий и сильный, с мокротой, периодически при глубоком вдохе слышу свист в горле или как будто бурлит мокрота и вот сейчас второй день ощущаю сдавливание горла и грудной клетки, дыхание как будто очень глубокое, хочется раздуть ноздри. До повторного посещения врача еще целая неделя, не знаю как лучше поступить, что принять или вообще вызвать скорую. Скажите пожалуйста ваше мнение и предположение что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Судя по Вашему описанию симптомов, похоже на инфекционный процесс в дыхательных путях (возможно наличие бронхита). Так же с учетом наличия сдавливания грудной клетки- можно думать о наличии бронхоспазма.
В таких ситуациях обычно назначают дополнительный контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительной активности, предположения возможного возбудителя (вирус или бактерия).
С учетом длительности кашля обычно назначают дополнительное обследование для уточнения причины кашля:
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком(особенно с учетом описания симптомов)
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом). Так же желателен очный осмотр врача (необходимо послушать легкие, оценить наличие сухих хрипов, которые так же могут быть проявлением бронхоспазма).
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
По лечению в таких ситуациях обычно назначают курс муколитика, например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней, либо Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки 7-10 дней.
При подтверждении бронхоспазма рекомендуют ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом.
Елена Сергеевна, скажите пожалуйста это не похоже на ХОБЛ или что то посерьёзнее?
Стоит ли спокойно дождаться посещения врача через неделю или стоит лучше поторопиться и сходить в платную клинику, я не задохнусь?
Елена Сергеевна, можно ли сейчас принять Мукалтин например, он поможет облегчить симптомы?
Развернутый анализ крови прикрепила, делала месяц назад
Так как сейчас симптомы острого инфекционного процесса, то желательно повторить свежие анализы крови.
По анализу, который Вы прикрепили, без воспалительных отклонений.
ХОБЛ- это заболевание, которое возникает вследствие длительного стажа курения или работы с вредными факторами производства. В основном проявляется прогрессирующей одышкой. Судя по Вашему описанию симптомов,,данный диагноз маловероятен.
Подскажите, пожалуйста, если ли у Вас возможность измерить сатурацию?
Елена Сергеевна, дома такого прибора у меня нет.
Я курю
Тогда посчитайте число дыхательных движений за минуту, пожалуйста.
Елена Сергеевна, 15
Елена Сергеевна, еще заметила, возможно это важно, что ощущение заложенности и как будто припухлости в горле с правой стороны
Частота дыхания в норме- это хороший признак.
Не исключено, что возможны так же явления фарингита. В таких ситуациях обычно рекомендуют применение местных антисептиков (например, Лизобакт или Стрепсилс). Также иногда назначают очный осмотр врача.
В любом случае- с учетом жалоб- показано дообследование. Экстренности, судя по описанию симптомов, нет .
Елена Сергеевна, спасибо, немного успокоили. А скажите пожалуйста именно вот это ощущение удушения может быть на фоне того что я сама себя накрутила? С кашлем понятно нужно разбираться дальше, просто ранее он присутствовал, но таких симптомов что хочется дышать глубоко постоянно прям раздувая нос не было.
Принятый ответ
Да, такое возможно при синдроме гипервентиляции. В таких ситуациях рекомендуют пройти Наймигеновский опросник для выявления возможности психологического характера жалоб. Он есть в интернете в свободном доступе.
Елена Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте, Алла. По вашему описанию и вналам крови вероятнее обострение бронхита.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения ХОБЛ.
В таких случаях помогают ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном или Аскорил ЛС в растворе до 10 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, Стоит ли спокойно дождаться посещения врача через неделю или стоит лучше поторопиться и сходить в платную клинику, я не задохнусь?
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20169 ответов
- 8 Мая 20182 ответа
- 7 Апреля 201916 ответов
- 19 Ноября 20192 ответа