Консультация педиатра /

Искусственное вскармливание ребенку 10 дней — вопрос №3200902

197 просмотров

Ребенку 10 дней, он на ив. В роддоме плохо брал грудь, она маленькая, стали давать смесь, после этого вообще отказался от груди. Дома ещё несколько дней попробовали давать грудь, но он кричал арт прикладывании, ему было неудобно. Сейчас перешли на смесь нутрилон премиум. Даем 90 мл, но он не выдерживает 3 часа, можно ли давать раньше? И немного ли 90 мл? Так же после каждого приема пищи ходит в туалет, при ходимость идти его мыть, послужного спать он уже не хочет. Можно ли разделить эти 90 мл? Сразу как проголодался покормить, а потом после смены подгузника, чтобы заснул?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анна!
Какой вес у ребёнка?
Таких малышей даже на искусственном вскармливании можно кормить по требованию .

С 10 дня жизни считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, вес ребенка 3030
Педиатр
3030:5=606 мл в сутки
Если малыш кушает 7 раз , 606:7= примерно 87 мл , то есть полно спокойно давать 90 мл если малыш их съедает
Педиатр
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Клиент
Алина Тиграновна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
Нет, смесь не может быть слабой
Частая смена смеси это большая нагрузка на ферменты и жкт малыша
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Педиатр
Здравствуйте! Деток на искусственном вскармливании тоже надо кормить по требованию, он не обязан выдерживать строго 3 часа между кормлением.
Суточный и разовый объем смеси рассчитывается на вес ребёнка, 1/5 от его веса, но не более 1 л в сутки.
Обязательно допаивать водой 30мл на кг веса ребёнка в сутки между кормлениями.

Стул после каждого кормления это нормально на первых месяцах жизни.
Да,вы можете начать кормить ребёнка, потом если во время кормления был стул,помыть и докормить смесью.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В это возрасте суточная норма смеси 1/5 от веса ребёнка 8-7 раз в день через каждые 2,5-3 часа
Скажите пожалуйста
Эти симптомы есть ?
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, стул кашеобразный, но урчание в животике есть
Педиатр
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

По поводу кормления смесь нудно всегда давать свежую ,нельзя разводить и хранить по 1-2 часа потом разогревать и давать малышу
Клиент
Эльнура Назимовна, но на попе у малыша есть раздражение, я думала это от памперсов
Педиатр
Прикрепите фото стула пожалуйста
Стул после каждого кормления или чаще ?
Клиент
Эльнура Назимовна, я прикрепила фото стула и красной попы. Сегодня мы уже поменяли памперсы
Педиатр
По фото стул вариант нормы

Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если стул будет как вода и попка будет красная тогда добавить в лечение фермент Лактозар по 1 капсуле перед каждым кормлением
Клиент
Эльнура Назимовна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
Нет по описанию смесь подходит
Попробуйте отвлекать давать пустышку ,водичку
90 мл для вашего возраста достаточно
Педиатр
Здравствуйте, Анна.

В таком возрасте режима кормления нет, кормить можно по требованию. Интервал 3 часа для вас много.

С 10 дня - 2 месяца жизни объём суточного питания 1/5 от массы тела.
Этот объем делится на количество кормлений.

Подскажите какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, 3030
Педиатр
3030 /5= 600 мл в сутки

При 7 разовом кормление это 85 мл

При 8 разовом кормление это 75 мл

При 9 разовом кормление это 65 мл

Чем чаще кормите, тем меньше интервал между кормлениями, главное входить в суточный объем кормления
Клиент
Ирина Михайловна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
Нет, смест не может быть слабой. Они все практически одинаковый.

Смеси меняем, если есть обильные срыгивания, фонтаном, сыпь, прожилки крови в кале, недостаточная прибавка в весе. Если этого нет, то менять смесь не рекомендуется, так как смена смеси это стресс для жкт ребёнка.

Возможно такое поведение связано с повышенным рефлексом сосания. Используйте соску. Если в квартире жарко и сухо, то ребёнок может хотеть пить, тогда можно давать водичку между кормлениями
Педиатр
Здравствуйте!
У малышей до 3 месяцев устанавливается режим и кормление может осуществляться не по часам, а по требованию .
Начиная с 10 дня и по 2 месяца жизни обьемным методом рекомендуют кормить по 1/5 от массы тела в сутки (это примерно 600-900 мл но не более 1000мл) в 7-8 кормлений , а может больше
Поэтому вполне возможно не давать сразу 90 мл
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
Нет, абсолютно не обязательно . Тем более все смеси одной линейки но разные фирм примерно одинаковы по составу , так как стандартизованы . Малыши обладают мощным сосательным рефлексом , в целью привязанности . Не даром дети , находящиеся на гв могут часами «висеть» на груди. Детки на ив , могут получать дефицит телесного контакта путем нахождения на руках мамы , близкого контакта кожа к коже .
Смена смеси это стресс для малыша поэтому если нет проявления со стороны жкт ,ребёнок хорошо прибавляет в весе смена не показана.
Смеси на козьем молоке её более чем маркетинговый ход и не обладают большим преимуществом перед коровьими .
Клиент
Екатерина Владимировна, а если ребенок просит ещё, больше чем 90, я могу ему ещё давать смесь?
Педиатр
Здравствуйте!
Если не выдерживает интервал в 3 часа, сократите до 2,5 , в целом интервал будет ориентировочный, а кормление будет по требованию

Чтобы рассчитать количество, необходимо знать вес малыша, на данный момент

Да, вы можете разделить кормление и сделать гигиенические процедуры, чтобы покормит на сон и малыш снова уснул
Клиент
Полина Вячеславовна, вес 3030
Педиатр
По расчетам объем питания за сутки -550 мл делим на количество кормлений, но стоит помнить, что все дети индивидуальные и если нет перекорма, малыш не прибавляет в веса слишком много, то оставайтесь на своей норме
Клиент
Полина Вячеславовна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
Нет, не стоит, они все подобраны примерно под один состав, если сравнить у них даже ккал на один литр будет одна и та же почти 650-680 ккал, но стресс от смены смеси точно будет, в том числе перестройка пищеварения, малышам сосание необходимо не только чтобы кушать, еще это психологический момент, что мама рядом ( даже если это соска, соска =грудь) что сейчас все хорошо и безопасно
Педиатр
Попробуйте отвлечь на соску, на укачивание, не доводите до слишком сильного голода, а еще посмотрите поток соски, чтобы смесь не лилась струей, чтобы малыш прикладывал усилия к сосанию
Педиатр
Также посмотрите на набор веса, норма будет 200-250 г за неделю, если будет меньше можно увеличить немного смеси
Педиатр
Здравствуйте!

Да, можно и нужно кормить по требованию. Интервал в 3 часа - это усреднённая рекомендация, но если малыш активно просит есть через 2-2,5 часа, это нормально, особенно в первые недели жизни. У младенцев ещё нет чёткого режима, и пищеварение только настраивается.

Для 10-дневного ребёнка 90 мл - это верхняя граница нормы. Обычно в этом возрасте едят 60-90 мл за одно кормление. Если ребёнок хорошо сосёт, не переедает (нет частых срыгиваний, дискомфорта), бодр и набирает вес - значит, объём подходит.

Касаемо стула - Частый стул до 6-8 раз в сутки (и даже чаще) - это типично для новорождённого, особенно на смеси. Главное, чтобы он был без слизи, прожилок крови и резкого зловонного запаха.

Кормление можно разделить на две части - только не затягивайте паузу дольше 15–20 минут, чтобы не увеличивать риск бактериального обсеменения смеси (либо если промежуток больше - налейте новую порцию на докорм)

Здоровья малышу!
Клиент
Дарья Олеговна, а если малыш съел 90, но как будто ищет ещё грудь, может быть эта смесь для него слабая? Может стоит заменить на другую? Что-нибудь на козьем молоке?
Педиатр
У новорождённых очень сильный сосательный рефлекс, и даже после насыщения они могут искать грудь или бутылочку просто для успокоения. Это нормально.
И если ребёнок прибавляет в весе, спокойно засыпает после кормления, стул нормальный, не плачет от голода, то смесь ему подходит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес ребенка в 1,5 мес, режим и график кормления
4 февраля 2023
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо ест
15 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
49 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск