Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание у дочки 3,5 года

Дочка 3,5 года часто бегает в туалет по-маленькому, с 16 апреля (уже 2,5 недели). При этом болей нет, температуры нет. Сегодня сдали анализы, пришел результат. Помогите расшифровать. До этого сдавали мочу, было всё в норме (возможно неверно сдали). Думали что частые позывы на нервной почве. Сегодня решили пересдать мочу и сдали кровь.

4 Мая 2025·Просмотров: 142·hanitarek@yandex.ru

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?

Повышение лимфоцитов в ОАК может наблюдаться после ОРВИ, не болели недавно?

Здравствуйте! Нет, ребенок не болел. Нет ли признаков сахарного диабета?
Переживаю, так как начиталась что частое мочеиспускание может быть с этим связано

Не переживайте, сахарный диабет имеет иные проявления. В таких случаях рекомендуется выполнение УЗИ почек и консультация невролога для исключения нейрогенного мочевого пузыря

УЗИ почек и мочевого мы делали 2 месяца назад, там все было без патологий (ребенок тогда жаловался на боли в животе, возможно так интерпретировал желание сходить в туалет по-большому).

Патологий не было найдено, нужно снова переделывать?

В таких случаях рекомендуется консультация невролога

Поняла. Спасибо🙏🏼

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Добрый день
По ОАК признаков острого воспаления нет.
ОАМ в целом неплохой, возможно это дефект сбора.
Но если есть учащенное мочеиспускание нужно исключать нейрогенный мочевой пузырь. Стрессов у ребёнка не было?
Болезненности при мочеиспускании нет?

Здравствуйте! Болезненности при мочеиспускании нет.
Стрессов как таковых не было, но мы отдыхали в Таиланде 1,5 месяца и как раз в последние дни отпуска это началось

Тогда обязательно нужно провести узи почек, мочевыводящей системы, мочевого пузыря. Чтобы исключить нейрогенный мочевой пузырь.

Мы проходили узи почек и мочевого 2 месяца назад. Нужно снова? Паталогий никаких не было

Сейчас у ребёнка появилась жалоба, да, нужно повторно.

Поняла. Спасибо!

На здоровье! ☀️

А еще подскажите, если это происходит только днем преимущественно перед отходом ко сну, а ночью и вовсе не беспокоит. Может ли это быть нейрогенный мочевой пузырь? Или все же при таком синдроме частое мочеиспускание происходит постоянно, не только днем?

Сколько воды ребёнок пьет?
Если мало но позывы частые, значит нужно точно исключать нейрогенный.
Позывы как правило при этом состоянии ночные не беспокоят.

Пьет воды достаточно, возможно в последние дни даже больше, но это можно связать с теплой погодой..

Да, теплый климат провоцирует жажду. Но все же исключить нейрогенный мочевой пузырь нужно. Так же если купалась в открытом источнике воды -море, нельзя исключить и инфекцию. Поэтому хорошо бы конечно пропить уросептик - фурагин 1/3 таб 2 раза в день - 10 дней.

А разве по результатам мочи и крови инфекция бы не была выявлена?

Не всегда, поэтому очень важно при появлении такого рода жалоб выполнить узи мочевого пузыря, почек и мочевыводящей системы.

Поняла, спасибо большое вам 🙏🏼

На здоровье! ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по результатам анализов острой бактериальной инфекции нет, но положительная лейкоцитарная эстераза( которая является ферментов свидетельствующем об инфекции мочевыводящих путей) , лейкоциты к девочек могут быть до 5-6 в норме
в таком случае рекомендуется сделать узи почек , для искл патологии
В таком случае рекомендуют фурагин по 25мг2 раза в день 14 дн , обильное питье , а также мочегонные травы

Здравствуйте, узи почек и мочевого, а так же по-женски, мы делали пару месяцев назад, тогда дочка жаловалась на боли в животе. Никаких паталогий не нашли.
Сейчас тоже периодически жалуется что животик болит, но возможно это происходит когда хочет в туалет по-большому

Поняла, тогда в таком случае рекомендуется консультация нефролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить нейрогенный мочевой пузырь , вероятно ребёнок испытал какой-то стресс накануне, может было приручение к горшку, либо поход в детский садик. В таком случае показана консультация невролога.
По общему анализу мочи вероятно дефект сбора, перед процедурой ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
, в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Здравствуйте, спасибо, подскажите пожалуйста, если это происходит только днем преимущественно перед отходом ко сну, а ночью и вовсе не беспокоит. Может ли это быть нейрогенный мочевой пузырь? Или все же при таком синдроме частое мочеиспускание происходит постоянно, не только днем?

1,5 месяца отдыхали в Таиланде и как раз в последние дни пребывания там это и началось.

Да, так тоже может проявляться нейрогенный мочевой пузырь

Поняла, спасибо 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,по оам воспалительный процесс нет,биохимия в норме, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Здесь по описанию, это нейрогеный мочевой пузырь, консультация невролога.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста, если это происходит только днем преимущественно перед отходом ко сну, а ночью и вовсе не беспокоит. Может ли это быть нейрогенный мочевой пузырь? Или все же при таком синдроме частое мочеиспускание происходит постоянно, не только днем?

Может быть

Здравствуйте

Биохимия по возрасту

В общем анализе крови признаков воспалительного процесса нет - лейкоциты в норме

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- эозинофилы в норме до 0,5 в абсолютных значениях

Как собирали мочу?
Так как по общему анализам мочи признаков острого воспалительного процесса нет, возможно имеется дефект сбора.
У девочек как правило лейкоциты в норме до 10, это связано с особенностями строения мочеполовой системы

Узи почек и мочевого пузыря проводили?

Здравствуйте, проводили пару месяцев назад, паталогий не было выявлено

А сколько ребёнок пьет жидкости?

Данные жалобы как я поняла появились 2.5 недели? До этого не отмечались?

Да, частое мочеиспускание с 16 апреля. Причем бывает чаще бегает, бывает реже.

Мы 1,5 месяца были в Таиланде, началось это всё как раз в последние дни пребывания там. Возможно что у ребенка был стресс? Не знаю конечно из-за чего, но возможно не поправилось там. Может ли такое быть на фоне стресса?

Ребенок пьет достаточно жидкости

В таком случае рекомендуется повторить узи почек и мочевого пузыря, так как жалобы только появились, предыдущие узи на данный момент недостоверно

Такая реакция возможна на стресс, на смену обстановки
В Таких случаях обычно рекомендуется исключать нейрогенной мочевой пузырь (по узи)

Достаточное количество жидкости это сколько? Так как возможно ребёнок много пьет, соответственно много и мочится
Всегда так пила или увеличилось ?

Возможно чуть увеличилось, но это можно связать с приходом лета

В таком случае желательно всё-таки повторить узи почек, даже больше интересует узи мочевого пузыря

Поняла. Спасибо 🙏🏼

Здравствуйте!
По результату анализа крови - воспалительных изменений нет, показатели находятся в пределах возрастной нормы.
Что касается результата мочи - наличие незначительного количества лейкоцитов, что можно интерпретировать и как вариант нормы для девочек. Также возможно был дефект забора мочи.
Согласно анализам, инфекции мочевыводящих путей не наблюдается.
Подскажите, как давно ребёнок начал ходить на горшок, садик посещает?

Здравствуйте! Уже давно ходит на горшок. 1,5 года примерно.. может даже больше.
Да, в садик ходит.
Мы 1,5 месяца отдыхали в Таиланде и вот это началось в последние дни отпуска. Возможно у ребенка был стресс, так как она хотела домой. Возможно ли такое поведение (частое мочеиспускание) из-за стресса?

Да, стрессорный фактор имеет место быть, у деток часто такое бывает.
Восстановление не быстрое, занимает примерно 1-2 месяца. Наблюдайте за общим состоянием, главное не пропустить инфекцию.

Поняла, спасибо 🙏🏼

Будьте здоровы🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.